EMBARAZO, ABORTO, PARTO, HEMORRAGIA

Question 1

MOLA COMPLETA cariotipo

Answer 1

46 XX

Question 2

MOLA PARCIAL cariotipo

Answer 2

69XXY

Question 3

Clínica de enfermedad trofoblastica gestacional

Answer 3

Metrorragia
Crecimiento uterino mayor a las SDG
Puede estar relacionado a HIPERemesis grávida, HIPERtiroidismo, HIPERtension

Question 4

Imagen en USG de mola completa

Answer 4

Imagen en tormenta de nieve o panal de abejas
Quistes tecaluteinicos

Question 5

6-32% molas completas se malignidad, cierto o falso

Answer 5

CIERTO

Question 6

ABORDAJE DX MOLA

Answer 6

1- toma hGc
2- USG pélvico con imágenes en patron mixto
También solicitar Bh, Rx Tórax, tiempos
3- GOLD STANDAR ✅ HISTOPATOLOGÍA

4- Determinar cariotipo (post evacuación)

Question 7

Tratamiento mola

Answer 7

SIN IMPORTAR SDG : AMEU

Si hay paridad satisfecha: histerectomia en bloque

Question 8

SEMANA DE TAMIZAJE PARA DIABETES PREGESTACIONAL

Answer 8

13 SDG

Question 9

Diabetes preexistente en el embarazo, se define por

Answer 9

Presentarse antes de las 13 SDG

Question 10

Que vitamina diminuye el riesgo de desarrollo de DG

Answer 10

VITAMINA D

Question 11

8- 17.7% DE LOS EMBARAZOS EN MÉXICO PRESENTAN DG, VERDADERO O FALSO

Answer 11

VERDADERO

Question 12

MÉTODO DE 1 PASO PARA DX DG EN LA SEM 24-28 DE GESTACIÓN

Answer 12

EN ayuno con carga de glucosa de 75 gr, un solo valor alterado da el diagnostico

Ayuno: ≥92 mg
1 hora: ≥ 180 mg
2 horas: ≥153 mg dl

Question 13

TAMIZAJE PARA DG

Answer 13

SEMANAS 24- 28 DE GESTACIÓN

Question 14

CUANTOS KG PUEDE SUBIR UNA MUJER CON OBESIDAD (IMC ≥30) DURANTE EL EMBARAZO

Answer 14

5-9 KG

Question 15

CUANTOS KG PUEDE SUBIR UNA MUJER EN EL EMBARAZO CON BAJO PESO (IMC <18.5)

Answer 15

12- 18.1 KG

Question 16

CUANTOS KG PUEDE SUBIR UNA MUJER EN EL EMBARAZO CON UN PESO NORMAL (IMC 18.5- 24.9)

Answer 16

11- 16 KG

Question 17

METAS DE GLUCOSA EN DG

Answer 17

AYUNO: < 95 mg
2 HORAS POSTPANDRIALES: < 120 mg

Question 18

A partir de que SDG se valora el nacimiento en DG

Answer 18

38 SDG

Question 19

Si el peso estimado es 3800 a 4000 gr del bebé en madre diabética

Answer 19

Se puede realizar inducción del trabajo de parto

Question 20

En que semanas del post parto se hace la reclasificación de DG a DM

Answer 20

6-12 semanas

Question 21

Relación que guarda el dorso del feto respecto a lado derecho o izquierdo de la madre

Answer 21

posición

Question 22

Variedad de presentación:
La más común:

Answer 22

Occipito Anterior Izquierda:

Question 23

Relación que guardan distintas partes fetales entre sí mismas: Flexión (más frecuente), indiferente, extensión e hiperextensión.

Answer 23

Actitud fetal

Question 24

Parte aboca a parte superior de pelvis:
• Cefálica 97% (punto toconómico es el occipucio).
• Pélvica 3% (punto toconómico es el sacro).

Answer 24

Presentación

Question 25

Relación con eje longitudinal de madre: Longitudinal 99%, transversa y oblicua.

Answer 25

Situación fetal

Question 26

CLÍNICA DE AMENAZA DE ABORTO

Answer 26

SANGRADO TRANSVAGINAL CONTRACCIONES O DOLOR SIN CAMBIOS CERVICALES FETO CON VITALIDAD

Question 27

ABORTO DIFERIDO

Answer 27

SANGRADO TRANSVAGINAL CONTRACCIONES O DOLOR SIN CAMBIOS CERVICALES FETO SIN VITALIDAD

Question 28

ABORTO EN EVOLUCIÓN O INMINENTE

Answer 28

•Contracciones uterinas dolorosas. •Hemorragía t r a n s v a g i n a l . •Modificaciones cervicales.

Question 29

ABORTO INEVITABLE

Answer 29

HAY CAMBIOS CERVICALES pero presentan RMP o salida de liquido amniótico

Question 30

ABORTO

Answer 30

ANTES DE LAS 22 SDG

Question 31

ABORTO TEMPRANO

Answer 31

ANTES 14 SDG La causa principal son las anormalidades cromosómicas: 1)Trisonomia 16 2) Trisonomia 18

Question 32

ABORTO TARDÍO

Answer 32

DE LAS 14 HASTA 22 SDG

Question 33

TX EN AMENZA DE ABORTO DE MENOS 12 SDG

Answer 33

• Gonadotropina coriónica humana (GCH)

Question 34

TX AMENAZA DE ABORTO EN MAYORES DE 13 SDG

Answer 34

•17a-hidroxiprogesterona parenteral

Question 35

Loquios rubra

Answer 35

1 a 3 día post parto

Question 36

AMENAZA de parto pretermino

Answer 36

Dilatación < 3cm Borramiento <50 %

Question 37

Parto pretermino

Answer 37

Dilatación >3 cm Borramiento >50%

Question 38

Cuando se debe aplicar Oxitocina en el TDP

Answer 38

Al momento de que se libere el hombro anterior del RN

Question 39

Nervio involucrado en el DOLOR en la primera fase del TDP

Answer 39

Hipogástrico rama T10-L1

Question 40

DOLOR en el segundo periodo de TDP:

Answer 40

Nervios pélvicos y pudendos

Question 41

MANIOBRAS LEOPOLD Palpación suave del fondo uterino para describir polo fetal que ocupa.

Answer 41

Primera maniobra

Question 42

MANIOBRAS DE LEOPOLD Palpación a los costados del abdomen para identificar espalda del feto (situación y p o s i c i ó n .)

Answer 42

Segunda maniobra

Question 43

MANIOBRAS DE LEOPOLD evalúa presentación fetal

Answer 43

Tercera maniobra

Question 44

MANIOBRAS DE LEOPOLD Maniobra que evalúa el encajamiento fetal

Answer 44

Cuarta maniobra

Question 45

Cara fetal placenta

Answer 45

tipo Schultze (80%) el desprendimiento se da en el centro

Question 46

Cara materna de placenta

Answer 46

Duncan 20% el desprendimiento inicia en el borde

Question 47

Embarazo gemelar bicorial bianmiótico

Answer 47

Dos placentas y dos bolsas amnioticas

Question 48

Embarazo gemelar Monocorial y bianmiótico

Answer 48

1 sola placenta y dos bolsas amnióticas es el 70%

Question 49

Monocorial monoamniótico embarazo gemelar

Answer 49

1 sola placenta y bolsa amniotica es de MAL PRONÓSTICO 50% muerte

Question 50

Los síntomas y signos típicos de hipovolemia en la hemorragia post parto pueden no aparecer hasta…

Answer 50

Una pérdida sanguínea de > 25% vol sanguíneo total (>1500 ml)

Question 51

Límite de duración normal de la fase latente del trabajo de parto en nulíparas

Answer 51

< 20 horas

Question 52

Fase latente prolongada en multíparas

Answer 52

> 14 horas

Question 53

Arresto secundario del trabajo de parto, que es?

Answer 53

- Ausencia de dilatación en 2 hrs durante fase activa en presencia de contracciones adecuadas -Ausencia de descenso fetal después de 1 hr de dilatación y Borramiento cervicales

Question 54

Primer estadio de trabajo de parto se divide en

Answer 54

-Fase latente: Borramiento y dilatación hasta 5 cm -Fase activa: comienza cuando la dilataciones de 5 cm

Question 55

A partir de que SDG se observa imagen fetal en USG

Answer 55

6-7 SDG

Question 56

A PARTIR DE QUE SDG SE APRECIAN MOVIMIENTOS FETALES EN USG

Answer 56

MULTÍPARA: 15-17 SDG NULIPARA: 18-20 SDG

Question 57

EN QUE SDG SE APARECÍA EL FOCO FETAL POR DOPPLER

Answer 57

9-12 SDG

Question 58

EN QUE SDG SE ESCUCHA LATIDO FETAL POR USG

Answer 58

8 SDG

Question 59

Segundo estadio del TDP

Answer 59

Desde dilatación completa hasta nacimiento del producto

Question 60

Segundo estadio TDP prolongado SIN ANESTESIA en nulipara y multípara

Answer 60

NULI: > 2 hora Multípara > 1 hora

Question 61

Duración normal del segundo estadio del TDP en nulíparas y multíparas

Answer 61

Nulíparas: 33 min (<1 hora) Multípara: 8.5 min

Question 62

Factores de riesgo asociados a situación transversa

Answer 62

Placenta previa, polihidramnios, embarazo multiple

Question 63

La presentación pélvica esta presente en el 3-4% de los nacimientos, ¿verdadero o falso?

Answer 63

Verdadero

Question 64

Presentación de cara, factor de riesgo asociado

Answer 64

Anencefalia, circular de cordon

Question 65

Que manejo se le da al asiclintismo anterior

Answer 65

Rotación manual a la posición occipitoanterior y extracción con forceps medios

Question 66

Asinclitismo

Answer 66

Se presenta cuando la sutura sagital no esta equisdistante del pubis y el sacro materno

Question 67

Asinclitismo anterior

Answer 67

Cuando la sutura sagital se acerca al sacro materno

Question 68

Asinclitismo posterior

Answer 68

Cuando la sutura sagital se acerca al pubis materno

Question 69

La principal complicación del parto por macrosomia fetal es

Answer 69

Distocia de hombros

Question 70

La distocia de hombros bilateral debe intervenirse con la maniobra de

Answer 70

Zavanelli y cesárea

Question 71

Que maniobras utilizar con distocia de hombros unilateral

Answer 71

- McRoberts con presión suprapubica para intentar liberar hombro anterior - Rotación del hombro anterior hasta que coincida con el diámetro pélvico oblicuo (Maniobra Woods o sacacorchos) -Fractura de una o ambas clavículas

Question 72

Indicaciones de LUÍ

Answer 72

- Dilatación > 1 cm - Altura uterina > 12 cm - Aborto séptico 6-8 hr después de iniciado el ATB

Question 73

Es una complicación del legrado uterino

Answer 73

Sx Asherman

Question 74

Indicaciones para AMEU

Answer 74

- < 11 SDG -Dilatación < 1 cm - Altura uterina < 11 cm - Mola

Question 75

En un aborto séptico donde hay presencia de hemólisis, bacilos gran positivos y gas intramiometrial sugiere infección por…

Answer 75

Clostridium perfringens

Question 76

Complicaciones de aborto séptico

Answer 76

-CID -DAÑO RENAL AGUDO

Question 77

Sino se da tratamiento en un aborto diferido, ¿que complicación se reporta con mayor frecuencia?

Answer 77

CID

Question 78

El aborto recurrente se refiere a

Answer 78

2 o mas abortos consecutivos