Embolie et infractus

Question 1

Embolie

Concept

Answer 1

Transports d’un corps étranger à la composition normale sanguine.

Le corps étranger est appelé EMBOLE.
Il est arrêté où la lumière est plus petite que leur diamètre:

• Veine ou cœur droitePoumon.
• Artère ou cœur gaucheCirculation systémique.

Question 2

Types d’embolie

Answer 2

1. Embolie graisseuse
2. Embolie gazeuse
3. Embolie bactérienne ou septique
4. Embolie parasitaire
5. Embolie cellulaire
6. Thromboembolie
7. Autres dénominations

Question 3

Embolie graisseuse

Answer 3

Corps étranger : Graisse ou lipides

• Les lipides en circulation forment une goutte lipidique grand.
• Il s’accumule dans les poumons, dans le réseau capillaire, et si il est répandu la mort par asphyxie se produit.
• Pathogénie double :

1. L’obstruction mécanique par les MICROEMBOLES de la graisse dans le système microvasculaire pulmonaire ou cérébral.
2. Les blessures chimiques, par la libération AG, causant une blessure toxique locale de l’endothélium.

Causes :

• Fractures multiples (moelle osseuse)
• Rupture d’athéromes
• Injection IV de produits huileux

Question 4

Answer 4

Embolie graisseuse

Question 5

Answer 5

Embolie graisseuse

Question 6

Embolie gazeuse :

Answer 6

Corps étranger : Air

Pathogénie : Les bulles agissent comme des barrières physiques et ils peuvent converger pour former une masse mousseuse assez grand pour occlure les vaisseaux de grand calibre

Exemples :

• Rupture de la cage thoracique
• Mise bas avec rupture de vaisseaux
• Injection IV d’air

Question 7

Embolie bactérienne ou septique

Answer 7

Corps étranger : Colonies bactériennes, bactéries ou exsudat purulents avec des bactéries.

Pathogénie : Il y a métastase (étape d’un processus pathologique d’une zone principale vers une autre plus éloigné -foyer secondaire-)

Exemple :

• Abscès hépatiques
• Rupture d’abscès hépatiques dans le veine cave

Si les emboles des abcès hépatiques arrivent au poumon  pneumonie purulente métastatique.
Si ils arrivent aux vaisseaux coronaires  myocardite métastatique purulente ou une Endocardite valvulaire mitrale.

Question 8

Answer 8

Embolie hépatique bactérienne

Question 9

Embolie parasitaire

Answer 9

Corps étranger: Parasites dans les vaisseaux ou migrent dans l’intestin au foie, poumon…
Exemples:

• Filaires
• Microfilaires
• Strongylus vulgaris

Les filaires: Ventricule droit et l’artère pulmonaire Les microfilaires : Ils circulent dans le sang.

Question 10

Answer 10

Embolie parasitaire

Question 11

Answer 11

Embolie parasitaire coeur

Question 12

Answer 12

Gastrite parasitaire du cheval par Strongylus vulgaris

Question 13

Embolie cellulaire

Answer 13

Corps étranger : Cellules

Exemples:

• Traumatismes (hépatocytes) : passage par la VC
• Fractures osseuses (mégacaryocytes)
• Cellules tumorales (métastase) : croissance cassent les vaisseaux formant de nouvelles tumeurs dans ganglions lymphatiques ou d’autres organes.

Question 14

Answer 14

Embolie cellulaire

Question 15

Thromboembolie

Answer 15

Le plus fréquent 95-99%
Corps étranger: Fragmentation d’un thrombus. Exemples:
en médecine vétérinaire, la plupart de ces embolies sont créés dans la cavité cardiaque à cause de l’endocardite.

Question 16

Answer 16

Thromboembolie aortique chez le chat

Question 17

Answer 17

Thromboembolie

Question 18

Autres dénominations

Answer 18

a. À cheval:

Quand un embole pénètre dans les deux branches d’une bifurcation. Sil’un d’eux est dilaté va pour elle.

Bifurcation de l’aorte dans les artères iliaques.

b. Rétrograde:

Migration d’un embol à contre courant sanguin grâce à une augmentation de la pression intra-thoracique. Exemple: lors du passage de l’embol dans la veine cave à la faveur d’un accès de toux.

Question 19

Embolies

Conséquences

Answer 19

1. Inflammations métastatiques : conséquence des embolies septiques. Passage d’une inflammation purulente dans une autre zone du corps.
2. Métastasestumorales : conséquence des embolies cellulaires. Zones d’emboles de tumeur sont transportés vers d’autres zones où elles colonisent.
3. Infarctus : le thrombus bloque une artère ou une artériole. Se produit lorsque l’embole est « coincé » dans une artère, provoquant une nécrose due au manque d’oxygène.

Question 20

Infartus

Concept

Answer 20

• Mort d’un territoire organique en raison du manque d’approvisionnement en sang.
• Subit une nécrose de coagulation en raison d’une occlusion del’irrigation artériel ou veineuse.
• Peut-être parfois aussi à d’autres mécanismes : compression extrinsèque d’un vaisseau.

Question 21

Types d’infarctus

Answer 21

1. Infarctus blanc ou anémique cerveau
   a. Forme aigüe
   b. Forme chronique
2. Infarctus rouge

Question 22

Infractus blanc ou anémique (forme aigüe)

Answer 22

• Vu dans les organes parenchymateux qui ne permettent pas la sortied’une grande quantité de sang et n’ont pas de circulation collatérale ou sont très faible.
• Ce sont des artères terminales.
• Organes : Rein, rate, cœur et cerveau.

Caractéristiques macroscopiques:

• halo rouge délimitant
• zone humide
• surface prominente
• forme de coin

Question 23

Answer 23

Infractus blanc ou anémique du rein

Question 24

Answer 24

Infarctus blanc ou anémique (forme aigue) du foie

Question 25

Answer 25

Infarctus blanc ou anémique (forme aigue) du rein

Question 26

Infarctus blanc ou anémique (forme chronique)

Answer 26

• Suite une fibrose par la cicatrisation. ***Caractéristiques macroscopiques:*** - halo blanchâtre - zone sèche - surface avec dépression

Question 27

Answer 27

Infarctus blanc ou anémique (forme chronique)

Question 28

Infractus rouge

Answer 28

La zone infarcie est de couleur rouge et perdure dans le temps. intensément hémorragiques. *Causes diverses :* occlusion de la veine (comme en torsion ovarienne). Tissus spongieux (Poumon) qui permettent l’accumulation de sang dans la zone infarcie. Il est produit dans les organes de circulation double ou collatérale.Moins fréquent que l’infarctus blanc. **Organes : Intestin, foie et poumon**

Question 29

Answer 29

Infractus rouge de l'intestin cheval

Question 30

Answer 30

Infractus rouge du intestin cheval

Question 31

Infarctus Evolution des infarctus

Answer 31

**1. Organisation conjonctive** Les macrophages eliminent les cellules mortes et les fibroblastes remplissent cet espace. ***Fibrose (cicatrisation)*** **2. Inflammation purulente** Lorsque l’infartus est provoqué par un embole septique, au lieu d’avoir une cicatrisation les bacteries se multiplient et arrivent plus de macrophages. ***Abcés .***

Question 32

INFARCTUS Conséquences des infarctus

Answer 32

**1. Degré de spécialisation du tissu** Si les tissus sont très spécialisés (cerveau, myocarde, lesreins), ils ne résistent pas à l’anoxie (quelques minutes) et le processus est grave. **2. Système d’irrigation: collatéral ou terminale** Si ne disposent pas aussi de circulation collatérale,l’irrigation n’est pas remplacée. (rein) Il ne se produit pas avec le foie, le mésentère, poumon.

Question 33

Answer 33

Question 34

Answer 34

Infractus blanc chronique

Question 35

Answer 35

Infarctus blanc