Emer Ped, ITU Ped, Febre s/ Foco e Maus Tratos na Infância Flashcards

(46 cards)

1
Q

A reanimação cardiopulmonar PEDIÁTRICA é feita em que faixa-etária?

A

1 ano até puberdade

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2
Q

Qual artéria é avaliada para checar pulso (2)?

A

<1a: braquial
>1a: carotídeo/femoral

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3
Q

Conduta se tem pulso, mas sem respiração?

A

Ventilação 30x/minuto (1 a cada 2-3s)

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4
Q

Se temos 1 socorrista, fazemos ___ (1) compressões para ___ (2) ventilações.

A

1 - 30
2 - 2

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5
Q

Se temos 2 socorristas, fazemos __ (1) compressões para cada __ (2) ventilações

A

1 - 15
2 - 2

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6
Q

Principal causa de PCR na criança?

A

Hipóxia

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7
Q

Condutas frente à assistolia na PCR (em ordem - 1,2,3)?

A

1 - RCP 15:2 (2 socorristas)
2 - Epinefrina a cada 3’-5’
3 - Buscar causas reversíveis

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8
Q

Dose inicial na desfibrilação na criança é __ (1); na 2ª tentativa usamos __ (2). O máximo a ser usado é __ (3)

A

1 - 2J/kg
2 - 4J/kg
3 - 10J/kg

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9
Q

Dose da adrenalina na anafilaxia/PCR da criança?

A

0,01mg/kg

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10
Q

A maioria dos corpos estranhos são ___ ao Raio X

A

Radiotransparentes

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11
Q

Quadro radiológico (1) e clínico (2) da criança que aspirou corpo estranho.

A

1 - Hiperinsuflação
2 - Sibilos

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12
Q

Conduta: criança com <1 mês de vida com febre sem foco (3).

A

1 - INTERNAR!
2 - Labs e culturais
3 - Atb empírico (ampi + genta)

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13
Q

Conduta na criança de 1 a 3 meses de idade com febre sem foco (2)

A

1 - Baixo risco: antitérmico e reavaliação

2 - Alto risco: internar, exames e atb empírico

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14
Q

Quando uma criança com febre sem foco de 1 a 3 meses é considerada de baixo risco (3)?

A

1 - Leuc < 15.000
2 - Bastões < 1.500
3 - EAS <= 10 leu/campo

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15
Q

Conduta em criança de 3m a 3 anos com febre sem foco(2)?

A

1 - Vacinada: PVR e considerar EAS/urinocultura
2 - Não vacinada: depende ta Tax

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16
Q

Conduta conforme Tax em pcte 3m a 3a com febre sem foco (2)?

A

1 - Tax <39: reavaliar e considerar EQU/urinoc
2 - Tax >39:
- EAS alterado: tratar
- EAS normal: hemograma
* leuc 10-20.000: acompanhar
* leuc <10.000 ou >20.000: investigar mais

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17
Q

Definição de febre de origem indetermidada

A

Febre com duração < 7 dias que, após exame e história clínica detalhada, não tem causa estabelecida

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18
Q

Na maioria das vezes, a origem da febre na criança é de causa ______.

A

DETERMINADA. A gente acha a causa!

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19
Q

Sinais que levantam suspeita para abuso físico (6)

A

1 - Não compatíveis com idade ou DNPM
2 - Equimoses, fraturas ou lesão intracraniana em criança que ainda não anda
3 - Lesões em várias partes do corpo, simétricas ou bilaterais
4 - Diferentes estágios de evolução e cicatrização
5 - Envolvam partes usualmente não expostas/cobertas
6 - Criança com cárie

20
Q

Sinais clínicos da Síndrome do Bebê Sacudido (3)?

A

1 - Hemorragia retiniana
2 - Hemorrafia subdural
3 - Equimoses no corpo

21
Q

Fatores de risco para síndrome da morte súbita do lactente (SMSL) (3)?

A

1 - Mãe fumante
2 - Posição de dormir prona
3 - Deficiência no mecanismo de despertar

22
Q

O uso do bebê conforto depende de altura e peso determinado pelo fabricante. No entanto, devemos usá-lo até os ___ (1) anos de idade, preferencialmente até ___ (2) anos.

A

1 - Dois
2 - Três

23
Q

Crianças de ____ anos de idade devem usar cadeirinha voltada para frente. Ademais, devem usar até atingir altura/peso que limitem uso do método.

24
Q

Criança deve estar sentada no banco de trás do carro até os _____ anos

25
A criança deve utilizar cinto de segurança comassento elevador entre _____ anos, ou até atingir altura/peso que permita o não uso
8 e 12 anos de idade
26
No Raio X da ingestão de bateria vemos:
Sinal do duplo anel/halo
27
ATUALIZAÇÃO 2024: Defina Sepse na pediatria.
Infecção suspeitada ou confirmada + escore de Phoenix >=2
28
ATUALIZAÇÃO 2024: Quais são os 4 sistemas avaliados nos critérios de Phoenix para sepse em pediatria?
1 - Neurológico 2 - Cardiovascular 3 - Respiratório 4 - Coagulação
29
ATUALIZAÇÃO 2024: Defina choque séptico na pediatria
Sepse + >=1 pt no sistema cardiovascular
30
A hipotensão na pediatria é ___, portanto não é necessária para iniciarmos manejo de sepse/choque séptico
TARDIA
31
Como é a ressucitação volêmica na sepse em pediatria?
10 a 20mL/kg de cristaloide ISOTÔNICO entre 5 e 20 minutos (bolus), podendo repetir até 3x (60mL/kg total)
32
Vasoativos de preferência?
Noradrenalina ou epinefrina
33
Na taquicardia supraventricular em pediatria, que dose de cardioversão sincronizada utilizamos inicialmente?
0,5 a 1J/kg
34
Qual técnica de compressão torácica é preferível nos RNs?
2 POLEGARES!
35
O bebê conforto deve ser instalado ____ para o painel do veículo
COSTAS / voltado para trás do painel do veículo
36
Condutas possíveis frente à ingestão de moeda.
Sintomáticos: - Esôfago: retirada imediata - Estômado/duodeno: retirada em até 24h - Abaixo do duodeno: expectante Assintomáticos: - Retirada em até 24h - Estômago/duodeno: controle radiológico - Abaixo do duodeo: expectante
37
Condutas possíveis frente à ingestão de bateria.
Sintomáticos: - Esôfago: retirar em até 2h - Estômago/duodeno: remoção imediata - Abaixo do duodeno: colonoscopia ou cirurgia Assintomáticos: - Esôfago: retirar em até 2h - Estômago/duodeno: remoção urgente - Abaixo do duodeno: controle radiológico
38
Condutas possíveis frente à ingestão de objetos pontiagudos.
Sintomáticos: - Esôfago: remoção imediata - Estômago/duodeno: remoção imediata - Abaixo do duodeno: aval. cirurgia Assintomáticos: - Esôfago: remoção imediata - Estômago/duodeno: remoção imediata - Abaixo do duodeno: controle radiológico internado
39
Diagnóstico de ITU pela URC entre os diferentes métodos de coleta (4)
Jato médio (crianças com controle de esfíncter): >10.000 ou >50.000 + piúria Cateterismo vesical: >1000 (10³) Punção suprapúbica: qualquer crescimento Saco coletor: alto valor preditivo negativo (exclui diagnóstico)
40
Opções de tratamento hospitalar (endovenoso) para ITU na criança?
Ceftriaxone, cefuroxima, cefotaxima ou aminoglicosídeo
41
Quando indicar profilaxia para ITU?
2 ou + pielos 3 ou + cistites 1 pielo + 1 cistite
42
Qual o fluxograma da detecção de malformações do trato urinário?
Após ITU, solicitar USG. Temos 2 cenários após a USG: Cenário 1: USG normal: solicitar cintilo cintilo normal: alta cintilo alterada: uretrocistografia Cenário 2: USG alterada: solicitar ou cintilo ou uretrocistografia
43
Epidemiologia da ITU na pediatria?
É mais frequente em menores de 1 ano, sendo que nessa faixa etária não tem diferença entre os sexos. Após 1 ano de idade, é mais frequente no sexo feminino
44
Principal ritmo de parada em pediatria?
Assistolia
45
Após o ___ (1) choque, usamos antiarrítmicos como ___ (2,3)
1 - Terceiro 2 - Amiodarona 3 - Lidocaína
46
O primeiro choque na RCP em pediatria é feito na dose de ___ J/kg. O segundo, ___ e o terceiro ___.
2, 4 e 6.