Emergências

Question 1

Causas de taquicardia sinusal

Answer 1

Febre
Dor
Ansiedade
Hipóxia 
Hipovolemia
Anemia
Intoxicação

Question 2

Características Taquicardia supraventricular

Answer 2

Pulsação no nó atrioventricular ou átrio cardíaco

Onda P anormal ou ausente

Question 3

TSV estável - conduta

Answer 3

Manobra vagal (gelo ou valsava)
Adenosina (0,1 mg/kg -> 0,2 mg/kg)
Sedar
Cardioversão elétrica (0,5-1 J/kg)

Question 4

TSV instável- conduta

Answer 4

Adenosina
Sedação e analgesia
Cardioversão elétrica

Question 5

Características taquicardia ventricular

Answer 5

QRS largo (impulso no ventrículo)
Onda P ausente ou sem relação com QRS
Onda T com polaridade inversa ao QRS

Question 6

Taquicardia ventricular com pulso - conduta:

Answer 6

Cardioversão elétrica ou farmacológica (adenosina, lidocaína, procainamida)

Question 7

Taquicardia ventricular sem pulso - conduta

Answer 7

Iniciar RCP
Desfibrilação 2 J/kg -> 4 J/kg
Considerar antiarritmicos

Question 8

Conduta torsaides de pointes

Answer 8

Sulfato de magnésio

Question 9

Cardioversão - características

Answer 9

Sincronizada
Fibrilação atrial, flutter atrial, TSV, TV com pulso
Carga inicial: 0,5 a 1J/kg

Question 10

Desfibrilação - características

Answer 10

Não sincronizada com complexo QRS
Fibrilação ventricular, TV sem pulso
Carga inicial: 2J/kg

Question 11

Principais causas de parada

Answer 11

Hipoxemia

Falência respiratória

Question 12

Definição PCR

Answer 12

Ausência de pulso central palpável e ausência de movimento ventilatório

Question 13

Relação compreensão:ventilação na PCR

Answer 13

1 socorrista 30:2

2 socorristas 15:2

Question 14

Ressuscitação sozinho

Answer 14

Iniciar RCP por 2 minutos e depois chama ajuda

🚨EXCEÇÃO: se colapso presenciado -> chama ajuda primeiro

Question 15

Tamanho de cânula

Answer 15

Com cuff: idade/4 + 3,5

Sem cuff: idade/4 + 4

Question 16

Fixação cânula

Answer 16

3 x número cânula

Question 17

Ritmos não chocáveis

Answer 17

Aesp

Assistolia

Question 18

Ritmos chocáveis

Answer 18

Fibrilação ventricular

TV Sem pulso

Question 19

Causas reversíveis PCR

6 Hs

Answer 19

Hipovolemia 
Hipotermia
Hipóxia 
Hidrogênio (acidose)
Hipoglicemia 
Hipocalemia/hipercalemia

Question 20

Causas reversíveis PCR

5Ts

Answer 20

Tensão no tórax (pneumotórax)
Tamponamento cardíaco 
Tromboembolismo pulmonar
Trombose coronariana
Intoxicação

Question 21

Fatores de risco para síndrome morte súbita

Answer 21

Bebê em posição prona
Cama compartilhada
Tabagismo 
Doenças maternas mentais
Sexo masculino
PIG, RNPT

Question 22

Fatores de proteção para morte súbita

Answer 22

Posição supina 
Superfície firme para dormir
Dormir no mesmo quarto mas no berço até 1 ano (ideal)
Amamentação 
Uso de chupeta
Não superaquecer 
Evitar uso de álcool e drogas ilícitas 
Vacinas atualizadas
Não deixar objetos soltos e macios na cama

Question 23

Clínica torção testicular

Answer 23

Dor testicular aguda e forte intensidade
Dor abdominal (hipogástrio) ou inguinal
Náusea/ vômito
Testículo edemaciado, endurecido, eritematoso
Sinal de Prehn ausente (elevação testicular)
Ausência de reflexo cremastérico
Hidrocele reacional

Question 24

Tratamento torção testicular

Answer 24

Testículo viável (6-12 horas de torção) : correção da torção e fixação
Não viável: orquiectomia
👉 explorar testículo contralateral no intraoperatório

Question 25

Efeitos da adrenalina na PCR

Answer 25

``` Aumenta pressão na aorta Melhora pressão de perfusão coronária Aumenta oferta de O2 para miocárdio Estimula contração espontânea Aumenta intensidade da fibrilação ```

Question 26

Piora clínica no paciente com TOT o que pensar

Answer 26

Deslocamento Obstrução Pneumotórax Equipamento

Question 27

Níveis de PA em pediatria na emergência

Answer 27

P50: 90+ 2 x idade P5: 70 + 2 x idade

Question 28

Cuidados pós PCR

Answer 28

Evitar alterações de PA (evitar hipotensão) Evitar alterações de O2 e CO2 (manter Sat entre 94-99%) Controle de temperatura (manter entre 36-37,5) Tratar convulsão ( EEG contínuo)

Question 29

Bradicardia sinusal

Answer 29

Ritmo sinusal FC abaixo do limite inferior Onda P precede QRS

Question 30

Causas de bradicardia sinusal

Answer 30

``` Atletas ou durante sono Hipoxemia Intoxicações Distúrbios eletrolíticos Infecções ```

Question 31

Parada do nó sinusal

Answer 31

Ausência de atividade no nó sinusal Marca passos acessórios Onda P tardia e com forma diferente

Question 32

Bloqueio atrioventricular 1 grau

Answer 32

PR prolongado Assintomático Doenças do nó AV , miocardite, IAM

Question 33

Bloqueio atrioventricular 2 grau

Answer 33

Bloqueio de alguns e não todos os impulsos Sd coronariana aguda, miocardite, congênito Mobitz 1 e 2

Question 34

Bloqueio atrioventricular 3 grau

Answer 34

BAVT Onda P sem relação com QRS Congênito, intoxicações, IAM, miocardite Sensação de fadiga e síncope Tto: atropina e marca passo

Question 35

BAVT no RN

Answer 35

Lúpus neonatal

Question 36

Taquicardias com QRS estreito

Answer 36

Taquicardia sinusal Taquicardia supraventricular Flutter atrial

Question 37

Taquicardia com QRS largo

Answer 37

Taquicardia ventricular | Taquicardia supraventricular com condução intraventricular aberrante