Emergências em Oftalmologia Flashcards
(39 cards)
O trauma ocular é uma importante causa de…….em países….
baixa de visão em países desenvolvidos
90% evitável com medidas preventivas
Quais os 3 tipos de trauma ocular?
Contuso
Penetrante
Perfurante
Quais as principais formas que acontecem o trauma ocular contuso?
Ativ. esportivas
Acidentes de trabalho
Acidentes Automobilísticos
Qual o sexo mais afetado pelo trauma ocular contuso?
HOMENS 4:1, jovens
Qual o mecanismo de lesão do trauma ocular contuso e quais os segmentos que ele afeta?
Mecanismo: compressão do globo ocular
Segm anterior ➡ Hifema
EFEITO DE ONDA
Segm posterior ➡ Edema de retina (BERLIM)
Qual a principal causa de HIFEMA - sangramento em câmara anterior?
TRAUMA CONTUSO
Qual o tratamento (4) do hifema?
REPOUSO
MIDRIÁTICO - anti-inflam.
CORTICOIDE TÓPICO
CIRÚRGICO
Quando está indicado o tratamento cirúrgico para hifema?
Sangramento com volume maior que a metade da câmara anterior
Duração > 7 dias (difícil reabsorver)
Aumento da PIO
O trauma ocular PENETRANTE é aquele com orifício…
SOMENTE DE ENTRADA (ÚNICO)
Qual o tratamento do trauma ocular penetrante?
Depende da lesão
CIRÚRGICO
O trauma ocular PERFURANTE é aquele com orifício…causado principalmente por….
de entrada e de saída
causado principalmente por ARMAS DE FOGO ou CE em grande velocidade
+ GRAVE
A sutura em estruturas internas do olho, como a esclera, é feita com fio……(abs/inabs) e em estruturas externas, como a córnea, é feita com fio….(abs/inabs)
ESCLERA ➡ ABSORVÍVEL
CÓRNEA ➡ INABSORVÍVEL
Se existe dúvida entre trauma penetrante/perfurante, solicita-se…..e se houver CE/fragmento no olho opta-se sempre por….
RX
opta-se SEMPRE pela RETIRADA DO CE, mesmo que a cirurgia seja complexa
Quando está indicada a sutura por oftalmologista em LACERAÇÕES DE PÁLPEBRA?
Quando acometer MARGEM ou VIAS LACRIMAIS
Por quanto tempo após o trauma é indicada a sutura da pálpebra?
SEMPRE SUTURAR!!
Antes de suturar a pálpebra, sempre deve-se verificar se não houve perfuração. Como verificar?
PALPAÇÃO DO OLHO!
comparar o afetado com o sadio. Se hipotônico, pode ter ocorrido perfuração!
Características das fraturas orbitais (tamanho objeto, mecanismo, fratura + comum)?
Tamanho do objeto > 5 CM
Mecanismo: AUMENTO DA PRESSÃO
Fratura: de assoalho (blowout) ➡ NÃO CONSEGUE FAZER ELEVAÇÃO OLHOS (mov horizontal preservado)
Como fazer o diagnóstico de fratura orbital e qual o achado?
TC órbita
gota de gordura pendurada no maxilar
A oclusão da artéria central da retina causa…..é mais frequente em qual faixa etária e é associada a…?
Perda súbita de visão
50 - 60 ANOS
associada a ATERIOSCLEROSE, HAS e DM
Oclusão da artéria central da retina - Diagnóstico?
Retina ESBRANQUIÇADA
Sinal de “mancha de cereja” (edema de retina)
Qual a 2ª alteração vascular mais frequente?
Oclusão da VEIA CENTRAL DA RETINA (+ comum que a artéria)
A oclusão da Veia central da retina afeta a faixa etária dos….e tem relação com….
60 - 70 ANOS
relação com: HAS, Glaucoma, Hipermetropia
Quais os achados característicos da oclusão da veia central da retina?
Hemorragias retinianas
Edema retiniano
Exsudato DURO
Neovascularização
Como se faz o Diagnóstico de oclusão da artéria ou veia central da retina?
ANGIOFLURESCEINOGRAFIA
