Emergencias Qx Flashcards

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1
Q

Apendicitis

  1. Edad
  2. sí -3 años
  3. Cuando pido ecografía
  4. Tratamiento
  5. Clínica
A
  1. 6-12 años
  2. 90% de perforación
  3. Duda dx
  4. Qx + Rehidratación + ATB
  5. Ya la saes we :v
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2
Q

Invaginación intestinal

  1. Definición
  2. Común en
  3. El 5% tiene una causa, cuales son estas
    - Diverticulo
    - Po
    - Hipertrofia de
    - Lin
A
  1. Introducción de una porción proximal del intestino dentro de una porción más distal
  2. Lactantes de 5 a 9 meses
    • Diverticulo de meckel
    • Pólipos
    • Hipertrofia de placas de peyer
    • Linfomas
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3
Q
Invaginación intestinal 
1. Clínica 
- Luego de 
- Dolor tipo
- Característica en con los pies
- Color
- Sudor
- Vómitos que cambian 
- Heces (Mermelada de grosella) 
2. Exámen físico
1.
A
  1. Luego de una gastroenteritis o Inf resp alta.
    - Dolor abd tipo cólico intermitente
    - Elevación de las piernas hacia el abdomen
    - Palidez
    - Diaforesis
    - Vómitos que cambian de contenido
    - Heces de color rojo oscuro y moco (mermelada de grosella)
  2. E.F.
    a. Masa alargada en mitad derecha del abd+ Dolor y defensa muscular
    b. El analítico no sirve, puede revelar la sangre.
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4
Q

Invaginación intestinal

  1. La ecografía
  2. Gold estándar
  3. indicada qx sin el enema
  4. Recurrencia
A
  1. S y E de 100% imagen: En diana y la imagen en pseudo riñón
  2. Enema de bario o de aire
  3. Peritonitis, Perforación, Inestable
  4. 5-10% si se solucionó con enema
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5
Q

Hernia inguinal encarcelada

  1. Definición
  2. Esta es
  3. Conforme aumenta la presión
  4. incidencia
  5. Clínica
  6. Exámen
  7. Cuando se dx que se debe hacer
A
  1. Protrusión de tejido u órgano a través de la pared
  2. La complicación más grave de la hernia inguinal
  3. Se compromete la circulación en esa zona
  4. 31% prematuros, 12-15% niños mayores
  5. Dolor abd + vómitos
  6. Masa firme móvil dolorosa en región inguinal
  7. Intentar una reducción manual, para que no evolucione a una estrangulación
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6
Q

Hernia inguinal encarcelada

  1. Cómo presionar la hernia
  2. Si fue exitoso
A
  1. Se debe presionar suavemente la hernia hacia el suelo del canal inguinal y hacia arriba. La tracción del testículo hacia abajo también nos ayuda.
  2. Observación + herniografía
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7
Q

Estenosis hipertrófica de píloro

  1. Clínica
  2. A la palpación
  3. Dx de elección y si no
  4. Tratamiento
A
  1. Vómitos de 2 a 3 semanas de vida, vómitos proyectivos no biliosos a los 30-60 min de la leche
  2. Se busca la oliva pilórica, palpa una masa lisa, dura, desplazable de 1 a 2 cm.
  3. Eco, Tránsito digestivo baritado
  4. Qx
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8
Q

Cuerpo extraño

  1. Clínica
  2. Si esta muy mal donde podría estar el cuerpo ex.
  3. Manejo
  4. Tratamiento de elección
  5. Si está en esofago y genera distres que paso
A
  1. Agofonía, disnea, tos, nauseas, sibilantes y estridror a la inspiración
  2. En Laringe o tráquea
  3. Heimlich
  4. Broncoscopia
  5. Se impactó por debajo del músculo cricofaríngeo
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9
Q

Cuerpo extraño

1. Cuando indicó Hospitalización + Qx

A
  1. Si puede perforar o si es tóxico
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10
Q

Torsión testicular alv :’c

  1. Def
  2. Edad
  3. Clínica
  4. Examen
A
  1. Giro sobre cordón espermático que genera falta de circulación
  2. 14 años
  3. Dolor tumefacción escrotal unilateral más náuseas y vómitos
  4. Eritema, edema, Dolor, luego indoloro, consistencia pétrea y sube a la parte superior del escroto o canal inguinal
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11
Q

Torsión testicular

  1. Exámen complementario
  2. Tratamiento
  3. T° en el que es buena la recuperación
  4. T° de tratamiento nulo y solo queda orquiectomía :’c :’c
A
  1. Eco doppler
  2. Qx detorsión orquidopexia
  3. En las primeras 12 hrs
  4. 24 hrs :’c
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