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ENARM - Oftalmología Flashcards

(79 cards)

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1
Q

Orzuelo vs Chalazion

A

ORZUELO
- Agudo (Staph aureus)
- Nódulo doloroso con signo de flogosis en el párpado superior

CHALAZION
- Crónico (Glándula de Meibomio)
- Granuloma firme no doloroso sin signos de flogosis en el párpado inferior

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2
Q

Orzuelo interno y externo

A

Nódulo doloroso y flogótico en párpado superior
- Externo … Glándulas de Zeiss-Moll
- Interno … Glándulas de Meibomio

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3
Q

Tx de Orzuelo

A

Compresas calientes + ATB (colirios)

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4
Q

Tx de Chalazion

A
  • < 4 mm … Corticoides (Triamcinolona)
  • ≥ 4 mm … Cirugía
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5
Q

Blefaritis, signo característico

A

Placas costrosas y escamosas en borde palpebral

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6
Q

Dacrioadenitis vs Dacriocistitis

A

DACRIOADENITIS
- Infección de la glándula lagrimal (superoexterno)
- Dolor en ángulo superoexterno y ptosis en forma de “S”

DACRIOCISTITIS
- Infección del saco lacrimal (inferomedial)
- Dolor y masa en canto interno

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7
Q

Tx de Dacriocistitis crónica

A

Dacriocistorrinostomía

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8
Q

Etiología de parálisis del IV PC

A

TEC

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9
Q

Etiología de parálisis del VI PC

A

Hipertensión endocraneana

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10
Q

Clínica de parálisis del IV PC

A

Estrabismo vertical

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11
Q

Clínica de parálisis del VI PC

A

Estrabismo convergente

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12
Q

Clínica de parálisis de III PC

A

Ptosis palpebral + Diplopía
- Pupila normal … Mononeuropatía DM
- Midriasis … Aneurisma de comunicante posterior

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13
Q

Causa de ptosis más frecuente

A

Aponeurótica de los ancianos

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14
Q

Conjuntivitis neonatal (x2)

A

CHLAMYDIA (Cuerpos de inclusión)
- 5-14 días
- Mucosa ………. Purulenta
- Neumonitis
- Tx: Eritromicina

GONOCOCO
- 3 días
- Purulenta
- Artritis séptica, meningitis y sepsis
- Tx: Ceftriaxona

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15
Q

Causa más frecuente de epífora en el RN

A

Dacrioestenosis

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16
Q

Tx de Dacrioestenosis

A
  • Masaje del canto interno
  • Si no funciona, su Dacriocistorrinostomía
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17
Q

Etiología de cataratas congénitas

A
  • Hereditaria
  • Rubeola
  • Galactosemia
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18
Q

Fondo de ojo de Galactosemia

A

Mancha en gota de aceite

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19
Q

Clínica de Rubeola

A

Tétrada de Gregg
- Microcefalia
- PCA
- Catarata
- Sordera

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20
Q

Clínica de Retinoblastoma

A
  • Leucocoria
  • Proptosis o Exoftalmos
  • Estrabismo convergente
  • Disminución de AV
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21
Q

Buftalmos y estrías de HAAF

A

Glaucoma congénito (Aumento de PIO)
- Buftalmos … Córnea engrosada y protruída
- Estrías de Haff … Desprende la membrana de Descemet

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22
Q

Tx de Glaucoma congénito

A
  • Transparente … Goniotomía
  • Opaco … Trabeculectomía
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23
Q

Etiología principal de celulitis preseptal

A

Sinusitis etmoidal (niños)

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24
Q

Celulitis Preseptal vs Postseptal

A

CELULITIS PRESEPTAL O PERIORBITARIA
- Eritema, dolor y edema
- Tx: ATB VO

CELULITIS POSTSEPTAL u ORBITARIO
- Proptosis o exoftalmos
- Oftalmoplejía
- Disminución de la AV
- Tx: ATB EV

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25
Complicación más frecuente de celulitis orbitaria
Trombosis del seno cavernoso ... Exoftalmos y Oftalmoplejía bilateral
26
Primera lesión de la DM en el fondo de ojo
Microaneurismas
27
Tipos de desprendimiento de la retina
- Regmatógena - Traccional - Exudativa
28
Clínica de desprendimiento de la retina
- Miodesopsias - Fotopsias - Disminución de la AV - Telón de cortina - Pupilas de Marcus-Gunn (Defecto pupilar aferente)
29
Etiología de desprendimiento de retina regmatógeno
- Miopía alta - Trauma cerrado
30
Etiología de desprendimiento de retina traccional
- Diabetes - OVCR - Prematuro - Trauma abierto
31
Etiología de desprendimiento de retina exudativo
- Uveítis - Retinoblastoma
32
Tipo de desprendimiento de retina más frecuente
Regmatógena
33
Clasificación de la retinopatía diabética
NO PROLIFERATIVA - Leve ... Microaneurismas - Moderada ... Exudados algodonosos, duros y hemorragias - Severa (4,2,1) 1/3 ... 4 hemorragias intraretinianas, 2 venas arrosariadas y 1 anomalía AV - Muy severa (4,2,1) PROLIFERATIVA ... Neovasos
34
Clasificación de Keith-Wegener de retinopatía HTA
- I ... Vasoconstricción arteriolar (A/V = 1/3) - II ... Cruces AV. Hilos de cobre y plata - III ... Exudado y hemorragia - IV ... Edema de papila
35
Causa súbita de pérdida de visión en el paciente DM
Hemorragia vítrea
36
Causa subaguda de pérdida de visión en el paciente DM
Desprendimiento de retina traccional
37
Causa más frecuente de pérdida de visión en el paciente DM
Edema de mácula (Crónica)
38
Oclusión de vena central de la retina (OVCR)
- Trombosis - Disminución subaguda de la AV - Hemorragias en llama
39
Oclusión de la arteria central de la retina (OACR)
- Embolismo - Disminución súbita de la AV (amauroxis fugaz) - Mancha de rojo cerezo
40
Pruebas complementarias en la Oclusión de arteria central de la retina
- Eco Doppler de arterias carótidas - EKG (FA)
41
Dx diferencial de ojo rojo
- Conjuntivitis ... No doloroso - Queratitis ... Dolor sin alteraciòn de la pupila - Uveitis ... Dolor + Miosis - Glaucoma ... Dolor + Midriasis
42
Dx diferencial de conjuntivitis
Conjuntivitis bacteriana: - Secreciòn purulenta - Formaciòn de legañas Conjuntivitis viral: - Secreciòn serosa - Reacciòn folicular Conjuntivitis alèrgica: - Secreciòn mucosa - Reacciòn papilar
43
Clìnica de Queratitis
- Ojo rojo doloroso - Disminuciòn de AV - Blefaroespasmo - Fotofobia - Lagrimeo
44
Dx diferencial de queratitis
Queratitis bacteriana - S. aureus y Pseudomona (lentes de contacto) - Ùlcera blanca regular Queratitis viral - VHS tipo 1 - Ùlcera dendrìtica Queratitis micòtica - Aspergillus (Trauma vegetal) - Ùlcera blanca irregular (aplumillada) Queratitis parasitaria - Acanthamoeba (lente de contacto) - Ùlcera en forma de anillo
45
Clìnica de Uveitis
- Ojo rojo - Dolor - Miosis - Hipopion - Tyndall +
46
Ojo rojo que empeora con corticoides
Queratitis herpètica (VHS tipo 1)
47
Etiologìa de Uveitis anterior (Iridociclitis)
- Adolescentes ... ARJ - Adultos ... Espondilitis anquilosante
48
Tx de uveitis anterior
Corticoides + Atropina
49
Etiologìa de uveitis media
Esclerosis mùltiple
50
Fondo de ojo de uveitis media o pars planitis
Imagen en copos de nieve
51
Etiologìa de uveitis posterior (Coriorretinitis)
- Inmunocompetentes ... Toxoplasma - Immunodeprimidos ... CMV
52
Coriorretinitis por Toxoplasma
- FO: Atrofia amarillenta - Tx: Sulfadiacina + Piremetamina
53
Coriorretinitis por CMV
- VIH - FO: Pizza de tomate y queso - Tx: Ganciclovir o Foscarnet
54
Tipo de Glaucoma màs frecuente
Glaucoma crònico o de àngulo abierto
55
Factores de riesgo para Glaucoma agudo o de àngulo cerrado
- Hipermetropìa - Asiàtico - Anticolinèrgicos
56
Clìnica de glaucoma
- Ojo rojo - Dolor - Midriasis - Disminuciòn de la AV - Aumento de la PIO > 20 mmHg - Visiòn tunelizada (crònico) - Escotoma paracentral (crònico)
57
Tx de Glaucoma agudo o de àngulo cerrado
- Acetazolamida VO o Manitol EV + Pilocarpina - Qx: Iridotomìa con làser YAG
58
Factores de riesgo para Glaucoma crònico o de àngulo abierto
- Miopìa - Afroamericana - > 40 años - DM - Uso de corticoides
59
Tx de glaucoma crònico o de àngulo abierto
- Latanoprost - Bblocks (Timolol) - Qx: Trabeculoplastìa por làser argòn
60
Causa màs frecuente de ceguera unilateral en joven
Trauma cerrado
61
Trauma cerrado que es una emergencia
Hifema completo o grado IV (100%)
62
Hiposfagma
Hemorragia subconjuntival
63
Edema de Berlin
Conmociòn de la retina
64
Trauma ocular abierto: Penetraciòn vs Perforaciòn
- Penetraciòn: 1 orificio de entrada - Perforaciòn: 2 orificios de entrada y salida
65
Signos de trauma ocular abierto
- Atalamia (ausencia de la càmara anterior) - Pupila en làgrima - Uvea prolapsada
66
Tx de trauma ocular abierto
- Elevar la cabecera - Antiemèticos (Ondasentron) - Sedación (Lorazepam) - Analgesia (Fentanilo EV) - Parche ocular no comprensivo - Profilaxis antibiòtica (Ceftazidima + Vancomicina EV) - Qx urgente < 24 horas
67
Fx del piso de la òrbita
- Enoftalmos - Diplopia - Paràlisis vertical de la mirada
68
Fx de la pared medial de la òrbita
- Enfisema periorbitario - Diplopia - Paralisis horizontal de la mirada
69
Quemadura ocular màs grave
Quemadura por alcalis (necrosis licuefactiva)
70
Quemadura por alcalis
- Lejia, cemento o cal - Necrosis licuefactiva
71
Quemadura por acidos
- Acido muriàtico o sulfùrico - Necrosis coagulativa
72
Tx de Quemadura ocular
- Hidrataciòn durante 30 min - Analgesia - Profilaxis ATB
73
Origen embriológico del nervio óptico
Vesículas ópticas del neuroectodermo del Diencéfalo
74
Requisito fundamental para la definición de Glaucoma
Daño del nervio óptico
75
El estrabismo de lactantes es fisiológico hasta los
3 meses
76
El Retinoblastoma de herencia autosómica dominante es por mutación del gen RB en el cromosoma
13
77
Tumor intraocular más frecuente en los niños
Retinoblastoma
78
Tumor intraocular más frecuente en los adultos
Melanoma de coroides
79
¿Dónde se deposita el cobre en la enfermedad de Wilson?
Anillo de Kayser Flesher en la córnea (Membrana de Descemet)

Oftalmología (1 decks)

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