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MMD1230 > Endocardite - 2 > Flashcards

Endocardite - 2 Flashcards

1
Q

Comment un abcès devrait-il être pris en charge ?

A

Aspiration

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2
Q

Quelles sont les trois sites bactériens du SAureus ciblés par les antibiotiques ?

A

Synthèse paroi, métabolisme de l’acide folique, synthèse de protéines

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3
Q

Quels sont les deux types antibiotiques qui cibles la synthèse de la paroi du SAUreus ?

A

bêta-lactam, glycopeptides

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4
Q

Quel antibiotique cible le métabolisme de l’acide folique du SAureus ?

A

Sulfonamides

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5
Q

Quels sont les trois antibiotiques qui ciblent la synthèse de protéines du SAureus ?

A

Macrolide, lincosamide, aminoglycoside

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6
Q

Quel antibiotique permet de traiter le SARM ?

A

Vancomycine

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7
Q

Quel antibiotique est utilisé pour traiter des maladies causées par les exotoxins des staphylocoques ?

A

Clindamycine

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8
Q

Qui suis-je ? Infection de la surface du coeur

A

Endocardite

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9
Q

Une personne qui est fibrile et semble toxique pour quelques jours ou semaine a quel type d’endocardite ?

A

Aiguë

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10
Q

Une personne qui a de faibles fièvres, de l’anorexie, perte de poids et faiblesse a quel type d’endocardite ?

A

Subaiguë

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11
Q

Vrai ou faux ? 2/3 des patients ayant une endocardite sont des femmes

A

Faux, sont des hommes

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12
Q

Quels sont les quatre facteurs de prédisposition principaux aux endocardites ?

A

Dégénération valvulaire, appareil intracardiaque (pacemaker), prolapsus de la valve mitraille avec régurgitation, anomalie cardiaque congénitale

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13
Q

Quels sont les cinq type de patients particulièrement à risque d’endocardite ?

A

Déjà eu endocardite, prothèse valve cardiaque, hémodialyse, r=troubles cardiaques congénitaux, drogues injectables

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14
Q

Quels sont les quatre microorganismes principalement responsable des endocardites ? Lequel est le plus commun ?

A

SAureus*, streptocoques, entérocoques faecalis, staphylocoque coagulase négative

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15
Q

Quels sont les cinq pathogènes principalement responsables des endocardites aiguës ?

A

SAureus, streptocoques, EFaecalis, pneumocoques, bacilles gram- aérogique

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16
Q

Quels sont les deux pathogènes principalement responsables des endocardites subaiguës ?

A

alpha-hémolytique, non-hémolytique

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17
Q

Quels sont les cinq pathogènes principalement des infection sanguines à streptocoques ?

A

SMitis, SGalloluticus, Ssanguinis, SFordonii, SMutans

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18
Q

Vrai ou faux ? Le SAureus responsable des endocardites des patients s’injectant des drogues n’est pas souvent un SARM

A

Faux, souvent un SARM

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19
Q

Quel pathogène est le pus responsable des endocardites associés au remplacement de transcatheter de la valve aortique ?

A

E Faecalis

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20
Q

Dans la majorité des cas d’endocardite, le coeur présente-t’il un une lésion ?

A

Oui

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21
Q

Qui suis-je ? Accumulation facteur tissulaire et exposition de la matrice extracellulaire, ce qui stimule le processus de coagulation

A

Végétation stérile

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22
Q

Les végétations stériles facilite ou nuit à l’adhérence bactérienne lors du processus d’endocardite ?

A

Favorise

23
Q

Quelle molécule exprimée par les cellules endothéliales cardiaque favorise l’adhérence des pathogènes causant les endocardites ?

A

bêta-1 intégrité

24
Q

Qui suis-je ? Lorsque des zones de basse pression se forment autour d’un petit orifice cardiaque, ce qui favorise la formation de végétation

A

Effet Venturi

25
Q

L’effet venturi s’observe principalement aux abords de quelles deux valves cardiaques ?

A

Aortique, mitrale

26
Q

Quelles sont les cinq étapes qui mènent au développement d’une endocardite ?

A
  1. Pathogènes entrent dans la circulation
  2. Survivre aux défenses immunitaires
  3. Adhérence à bégétation ou endothélium de la valve
  4. Réplication
  5. Favorise formation de plus de végétation
27
Q

Quelles sont les trois molécules produites par les bactéries causant des endocardites permet l’adhérence aux végétations cardiaques ?

A

Detran, FimA, Lipoteichoic

28
Q

Les pathogènes causant le plus fréquemment des endocardites adhèrent plus ou moins fortement à l’endothélium cardiaque ?

A

Plus fortement

29
Q

La coagulase favorise-t’elle l’adhérence des bactéries aux végétations ?

A

Non

30
Q

Quelle molécule permet la résistance des pathogènes aux protéines plaquettaires microbicides ?

A

Trombocidins

31
Q

Les microorganismes situés au coeur des végétations sont plus ou moins actifs métaboliquement que ceux en périphérie ?

A

Moins

32
Q

Les endocardites sont-elles confinées au coeur ?

A

Non, elles peuvent s’étendre au péricarde autour

33
Q

Les abcès cardiaques sont des complications des endocardites sont causées par quel type de bactérie ou lorsque le patient possède quel facteur prédisposant ?

A

Bactérie pyogénique, infection des valves prostétiques

34
Q

Les embolies septiques associées aux endocardites sont plus probable lorsque causé par quel pathogène ?

A

SAureus

35
Q

Les embolies septiques associées aux endocardites se produit habituellement depuis quelle valve cardiaque ?

A

Valve mitrale

36
Q

Quels sont les cinq organes le plus touché par une embolie septique du coeur gauche ?

A

Cerbeau, vertèbres, os, rate, rein

37
Q

Quels sont les trois complications possibles associées à une embolie septique du coeur droit ?

A

Pneumonie, abcès poumons, pyopneumothorax

38
Q

Quel composé est responsable des noeuds d’Osler, des péniches, du supra vasculaire et de l’arthralgie ?

A

Complexes immuns

39
Q

Quelle est la complication systémique la plus associée à une endocardite ?

A

Glomérulonéphrite

40
Q

Une glomérulonéhprite a quel effet sur la clairance de la créatine ?

A

Diminue

41
Q

Quelles sont les deux causes physiopathologiques d’une glomérulonéphrite secondaire à une endocardite ?

A

Déposition d’antigène dans la membrane glomérulaire, activation de la voie alternative du complément

42
Q

Quels sont les sept symptômes non-spécifiques pouvant être signe d’une endocardite ?

A

Fièvre, sueurs, fatigue, anorexie, douleur musculaire, mal de tête, perte de poids

43
Q

Quels sont les trois signes périphériques d’une endocardite ?

A

Noeud d’soler, Lésions Janeway, taches de Roth

44
Q

Quels sont les sept facteurs habituellement anormaux d’une prise de sang d’un individu ayant une endocardite ?

A

Hémoglobine, décompte de globules blancs, protéine C-réactive, créatine, analyse urinaire, complexes immuns circulants, facteur rhumatoïd

45
Q

Les cultures sanguines permettant de diagnostiquer une endocardite doivent-être analysées avant ou après la prise d’antibiotique ?

A

Avant

46
Q

Lorsque toutes les prises de sang sont négatives, quel type de maladie doit être considéré pour expliquer les symptomes et végétations cardiaque ?

A

Syndrome autoimmun

47
Q

Quel type d’échographie est la plus sensible pour détecter les endocardites ?

A

Transoesophagiale

48
Q

Quels sont les quatre facteurs qui caractérisent les végétations ?

A

Taille, mobilité, emplacement, nombre

49
Q

Quel est le moyen privilégié d’administration d’antibiotique pour une endocardite ?

A

Parentérale

50
Q

Quelles sont les trois raisons qui justifient une chirurgie suite à une complication d’endocardite ?

A

Insuffisance cardiaque, infection incontrôlée, prévention d’une embolie

51
Q

Quels sont les cinq types d’antibiotiques principalement utilisés pour une endocardite ?

A

bêta-lactame, glycopeptide, agents lipopeitidiques, aminoglycosides, rifampicin

52
Q

Les patients atteints d’une endocardite avec empolie ou infection d’une valve prostatique devraient recevoir une antibiothérapie pour combien de temps ?

A

6 semaines

53
Q

Les endocardites du coeur droit sont habituellement plus associés à quels trois profils patients ?

A

Pacemaker, cathéter veineux centraux, drogues intraveineuses

54
Q

DEs traitements profilatiques pour prévenir les endocardites sont recommandés pour quels quatre types de patients ?

A

Avec valve artificielle, historique d’endocardite, troubles cardiaques congénitaux, transplantation cardiaque

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