Endocarditis

Question 1

Tipo de bacterias que conforman la etiologia tipica

Answer 1

cocos Gram (+)

Question 2

bacteria que causa la mayoria de los casos

Answer 2

S. aureus

Question 3

Endocarditis protesica precoz

Answer 3

S. epidermidis

Question 4

Endocarditis subaguda

Answer 4

grupo viridans

Question 5

Endocarditis, asociada a Ca de Colon

Answer 5

S. gallolyticus (bovis)

Question 6

Endocarditis con hemocultivo (-)

Answer 6

HACEK/ Coxiella/ Brucella/Bartonella/ Tropheryma/Enterococos/ candida/Trombotica no bacteriana

Question 7

Afectan a la valvula aortica

Answer 7

Coxiella/Brucella

Question 8

provocan grandes vegetaciones

Answer 8

grupo HACEK

Question 9

Endocarditis tras manipulaciones gastrointestinales y genitourinarias

Answer 9

Enterococos

Question 10

UDVP

Answer 10

S. aureus

Question 11

alcoholicos indigentes

Answer 11

Bartonella quintana

Question 12

endocarditis afebril

Answer 12

Tropheryma W.

Question 13

endocarditis subaguda con grandes vegetaciones

Answer 13

candida

Question 14

Patogenia de la endocarditis

Answer 14

daño endocardico –> agregado fibrinoplaquetario –> invasion bacteriana

Question 15

Caracteristicas de la endocarditis aguda

Answer 15

germenes agresivos/ no necesariamente cardiopatia previa/ mortal < 6 semanas/ embolias septicas

Question 16

Caracteristicas de la endocarditis subaguda

Answer 16

germenes menos destructivos/ patologia previa/ > 6 semanas/ no suelen embolizar/ manipulacion dentaria previa

Question 17

Localizaciones + habituales

Answer 17

Mitral–> aortica –> ambas

UDVP: tricuspide

Question 18

eventos sopsechosos de endocarditis

Answer 18

• Fiebre sin focalidad aparente
• Fiebre + soplo
• Fiebre + fenomenos embolicos o lesiones cutaneas (Nodulos de Osler/ manchas de Janeway)

Question 19

otras manifestaciones de la endocarditis

Answer 19

bloqueos/ arritmias/pericarditis/ICCaguda

Fenomenos embolicos e inmunologicos

Question 20

localizaciones + frecuentes de las embolias

Answer 20

SNC (60 %); Pulmon (UDVP)

Question 21

Diagnostico de endocarditis

Answer 21

sospecha clinica/ hemocultivo/ serologia/ Eco transT y TransE

Question 22

Criterios mayores de Duke

Answer 22

1) Hemocultivo +
2) Hallazgos en ECO
3) Serologia + para C. burnetii

Question 23

Criterios menores de Duke

Answer 23

1) UDVP o Cardiopatia predisponente
2) Fiebre >38 grados
3) Fenomenos vasculares
4) Fenomenos inmunologicos
5) ECO sugestivo sin criterio mayor
6) Hallazgos microbiologicos sin criterios mayores

Question 24

Endocarditis definitiva

Answer 24

• Cultivo + en vegetacion, absceso o embolo
• 2 criterios mayores
• 1 criterio mayor + 3 menores
• 5 criterios menores

Question 25

causas de muerte + frecuentes

Answer 25

complicaciones neurologicas/ septicas | Insuficiencia cardiaca

Question 26

Tratamiento

Answer 26

penicilina + gentamicina (2 semanas)