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Endocrino Flashcards

(45 cards)

Start Studying
1
Q

Dx SOPK

A

Critère Rotterdams: 2/3
1-(obligatoire) Signe clinique ou biologique hyperandrogénisme
2-Oligo-aménorrhée ou aménorrhée
3-Kystes à écho

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Q

Insuffussisance surrénalienne 2nd hyperplasie surrénal comment Dx

A
  • dosage 17-Hydroxyprogestérone (+ si > 6)

il va être augmenté car il a pas enzyme 21-hydroxylase pour transformer

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3
Q

Insuffussisance surrénalienne sur hyperplasie des surrénal cause

A

déficit en 21-hydroxylase donc accumulation 17-Hydroxyprogestérone et peut pas transformer intimement en cortisone donc
diminution cortisol donc augmentation ACTH = augmentation androgène

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4
Q

Insuffussisance surrénalienne TX

A

corticostéroide

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5
Q

Hirsutisme Tx

A 
COC (avec anti-androgène)
Spironolactone
Cyproterone acetate 
Flutamide
5-alpha reductase type 1 (finasteride)
Eflornithine
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6
Q

Hirsutisme: quand suspecté cause surrénalienne

A

quand DHEA-S ET Testostérone sont élevé

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7
Q

Hirsutisme: quand suspecté cause ovarienne

A

Quand Testostérone est élevé mais DHEAS N

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8
Q

Hirsutisme: quand suspecté SOPK

A

quand LH augmenté et FSH diminuer

Ration LH/FSH élevé (>3)

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9
Q

Hirsutisme: quand suspecté tumeur surrénal ou ovarienne ?

A

si testostérone >7 et DHEAS >18

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10
Q

Rx pouvant causé hirsutisme (2)

A

1-Danazol (Rx endométriose)

2-Norgestrel-ethinyl estradiol (Norgestrel c’est progestatif qui change dans pilule)

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11
Q

DXX hirsutisme (5)

A

1-Cause ovarienne: SPOK, tumeur ovarienne
2-Cause surrénalienne: Hyperplasie surrénal, Cushing, tumeur surrénal
3-Syndrome résistance glucocorticoids (hypercortisol sans signe clinique Cushing)
4-Drugs: Danazol, COC avec norgestrel
5-Hyperprolactinémie

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12
Q

Hypertrichosis DXX (6)

A

1-Drugs: Phénytoine, minoxidil, cyclosporine

Systemic ilness/condition: 
2-HypoT4
3-Malnutrition
4-Néoplasie
5-Dermatomyosite
6-Hyperprolactinemia
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13
Q

Seuil dx pour le Dx diabète

A

Glycémie à jeun: >7.0
Glycémie post 75g sucre: >11.1
Glécémie aléatoire >11.1
HbA1C: > 6.5

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14
Q

Glycémie à jeun N et HbA1C N

A

Gllycémie à jeun: <5.6

HbA1C: <5.5

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15
Q

Durant grossesse quand on fait screening pour Db

A

-entre 25-28 semaine ou durant premier trimestre si à Risk

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16
Q

Valeur préDb

A

Glycémie à jeun: 6.1-6.9
HbA1C: 6.0-6.4

Intolérance glucose :
2h post 75g glucose: 7.8-11.0

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17
Q

Rx diabète qui fait hypoglycémie:

A

Sécrétagogue insuline:
1-Sulfonydurée : Gliclazide, glimépiride, Glyburide
2-Méglitinides: Repaglinide

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18
Q

Tx insufissance surrénalienne

A

Solucortel IV = Hydrocortisone IV

Tx hyperkaliémie (quand élevé vient surrénal)

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19
Q

Choc sur insuffisance surrénalienne (4 signes)

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A

Hypoglycémie
HypoNa
HyperK
HypoTA

20
Q

examen demander investigation hypothyroïdie

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A

TSH
T4 libre
TPO anticorps

21
Q

Hyperthyroidie captation augmenté DXX (3)

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A

Graves Diseases

Nodule chaud

Multiple toxique nodule

22
Q

Hyperthyroidie captation diminué DXX (4)

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A

Thyroidite autoimmune

Thyroidite deQuervians (viral)

Surplus iode (algue)

Rx: Amiodarone,

23
Q

Cause #1 hypothyroidie

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A 
Hashimoto thyroidite (autoimune)
Anticorps Anti-TPO (contre thyroide peroxydase, donc T4 et T3 peuvent pas être exprimé)
24
Q

Maladie grave c’est quoi

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A

HyperT4 autoimmun secondaire anticorps stimule récepteur TSH (alors que TSH est N) donc produit ++ T4 et T3

25
Trouble thyroidien effet sur la pression
HyperT4= HTA systolique HypoT4= HTA diastolique
26
maladie graves sx retrouvé
1-Ophtalmopathie : ptose, diplopie, aN mouvement extra-oculaire; Exophtalmie (periorbital oedema, photophobia, pain, redness) 2-Myxoedeme prétibial 3-Oedème main et des pied
27
Trautement maladie Graves
Propylthiouracil (PTU) (antithyroidien) Methimazol (antithyroidien) B-Bloqueur (propanolol)_
28
ÉLÉVATION PROLACTINE ON DOIT PENSE A QUOI
Grossese hypot4 prolactinome
29
Contre-indication faire une scintigraphie thyroïdienne (3)
Femme enceinte Femme allaite Patient qui prend antithyroïdien ou L-Thyroxine
30
Trautement hypothyroidie
L-Thyroxine (Synthroid)
31
Maladie Grave qu'est ce qu'on voit scintigraphie (3)
1-Thyroide augmenté volume 2-Captation homogène 3-Captation augmenté
32
Chose spécial qu'on retrouve à EP maladie Grave
Souffle de la thyroide
33
Goitre multiloculaire toxique scintigraphie (3)
Captation hétérogène (différence avec Grave) Thyroïde augmenté volume Captation élevé
34
Adénome toxique scintigraphir
juste un nodule localisé qui capte le reste ne capte pas car supprimé par TSH
35
Adénome toxique traitement de choix
Iode radioactif
36
Thyroiidite deQuervain particularité (a/n présentation et sx)
1-Souvent précédé IVRS | 2-SX pendant hyperT4: fièvre, myalgie, malaise général, thyroïde TRÈS sensible palpation peut être parfois intense
37
Thyroiidite deQuervain bilan particularité à faire
Vitesse sédimentation (augmenté ++)
38
Thyroiidite deQuervain particularité traitement
Phase hyperT4 on peut donner Aspirine, AINS, prednisone
39
Thyroidite hasimoto particuliarité présentation p/r aux autre thyroiidite
Seul thyroidite qui a pas phase hyperT4 ; c'est juste hypoT4
40
Particuliarité traitement hypoT4 origine central
TOUJOURS TOUJOURS traité déficit en cortisol avant donné L-Thyroxine car sinon peut faire choc surrénales
41
Qu'est ce qu'on doit éliminer si on a un nodule froid de la thyroïde (donc qui ne capte pas)
Un cancer !!! | On fait un écho de la thyroide
42
Écho thyroide qu'est ce qui << suggère un cancer>> (3)
1-Hypoéchogénocité 2-Microcalcification 3-Bord irrégulier
43
Marqueur sanguin pour suivre cancer thyroïde
Thyroglobuline
44
Thyoidite subaiguë c'est quoi
c'est Thyroidite deQuervain
45
Investigation thyroide selon TSH
TSH bas: scintigraphie thyroïde THS N ou élevé: Écho thyroïde d'emblée

LMCC urgence (10 decks)

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