ENDOCRINO Flashcards

(35 cards)

1
Q

A Hipófise anterior/adenohipófise libera quais hormônios?

A

a) Glicoproteínas: TSH, LH, FSH;
b) Derivados da POMC (células da pró-opiomelanocortina): adrenocorticotrófico ou corticotrofina (ACTH) e a betaendorfina;
c) Os da família do hormônio do crescimento (GH) e a prolactina.

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2
Q

A Hipófise posterior/neurohipófise libera quais hormônios?

A

libera ocitocina e ADH

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3
Q

Quais são os principais sinais e sintomas em acometimento da hipófise?

A

alterações do crescimento e desenvolvimento (maturação sexual)
galactorreia: excesso de produção de leite
falta de lactação
polidipsia e poliúria

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4
Q

Como ocorre o nanismo? Caracterize

A

Ocorre devido uma deficiência na produção do hormônio de crescimento - GH (somatotrofina) -, logo, não atua na cartilagem epifisária dos ossos, inibindo o crescimento longitudinal do indivíduo.
É um nanismo harmônico, ou seja, tronco e membros simetricos.
Ocorre por disfunção
hipotalâmica: hipopituitarismo idiopático (idiopático: causa desconhecida).
Algumas causas: crianças nascidas de partos complicados, tumores, meningite, TCE.

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5
Q

Quais são as outras manifestações do nanismo e da deficiência do GH?

A

Hipoplasia de nariz e mandíbula, voz aguda (pouca formação das cordas vocais e da laringe), microgenitália, fácies infantil.

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6
Q

Como ocorre o gigantismo? Caracterize

A

Ocorre devido o excesso de produção de GH ainda na fase de crescimento do indivíduo (atua na cartilagem epifisária), geralmente causado por tumores secretores de GH ou tumores localizados na região da hipófise.
Ocorre um crescimento harmônico linear exagerado.

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7
Q

O que é e como ocorre a acromegalia?

A

É o aumento de extremidades, dos
dedos, hipertrofia da língua, hipertrofia da mandíbula, hipertrofia do osso frontal, do
queixo.
Ocorre em caso de tumores secretores de GH em ADULTOS, pois já ocorreu a fusão das cartilagens de crescimento.

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8
Q

O que é galactorreia e quais as causas?

A

É a produção de leite fora do período normal, pode ocorrer em homens; é causado por uma hiperprolactinemia (aumento da produção da prolactina que atua nas glândulas mamárias).
Possui como causas: perturbações hipotálamohipofisárias, infecções, medicamentos (metildopa, opioides), adenomas, tumores na hipofise que causam prolactinomas.

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9
Q

O que é a síndrome de Sheehan?

A

É a falta de lactação, ocorre devido a falta de prolactina.

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10
Q

O que é Polidipsia?

A

É uma alta ingestão de água

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11
Q

O que é Poliúria?

A

Aumento de volume de urina
maior que 2500mL/24h

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12
Q

O que causa Polidipsia e Poliúria?

A

Deficiência de ADH, hormônio secretado pela neurohipofise (hipófise posterior)

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13
Q

Qual o mecanismo de regulação da tireoide?

A

O hipotálamo secreta o TRH que atua na hipófise, fazendo com que ela libere o TSH, o qual irá agir na tireoide.
A tireoide então libera T3 e T4 que vão fazer o feedback negativo na hipófise.

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14
Q

O que é avaliado na semiotécnica da tireoide?

A

Na PALPAÇÃO (pode ser palpável ou não), quando palpável: lisa; elástica; móvel; indolor; com temperatura normal da pele; sem frêmito.

É avaliado as seguintes caracteristicas:
Volume - normal ou aumentado (segmentar - apenas em um lobo - ou difuso);
Consistência - normal, firme, endurecida, pétrea;
Mobilidade - normal ou imóvel;
Superfície - lisa, nodular ou irregular
Temperatura da pele - normal ou quente;
Frêmito ou sopro - presente ou ausente;
Sensibilidade - dolorosa ou indolor.

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15
Q

O que é e quais são as causas de Bócio?

A

É o aumento do volume da tireoide, sendo de forma difusa ou nodular.
Pode ocorrer por deficiência de iodo, tireoidites e medicamentos.

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16
Q

Quais as afecções do bócio DIFUSO?

A

Ocorre na doença de Basedow Graves, na Tireoidite de Hashimoto (autoimune) e no Bócio endêmico.

17
Q

Qual doença possui Bócio Difuso Tóxico?

A

Doença de Basedow-Graves.

18
Q

Caracterize a doença de Basedow-Graves.

A

Ocorre geralmente em mulheres jovens, é uma doença autoimune em que os anticorpos estimulam a tireoide.
Os receptores de TSH dos tireócitos que são estimulados.
Causa alterações como: Exoftalmia, dermopatia, manifestações de hipertireoidismo.
Possui fáscie Basedowiana.

19
Q

Qual doença possui Bócio Uninodular Tóxico?

A

Doença de Plummer

20
Q

Caracterize a Doença de Plummer.

A

Nódulos únicos que produz hormônios tireoidianos.
Neoplasia folicular benigna ou adenomas, não há exoftalmia.

21
Q

Caracterize o Bócio multinodular tóxico.

A

Vários nódulos secretando hormônios tireoidianos.
Há a presença de bócio mergulhante, devido o tamanho a tireoide começa a “mergulhar” no mediastino, comprimindo vasos.

22
Q

Qual sinal presente no Bócio multinodular tóxico e como é realizado?

A

Sinal de Pemberton: ao levantar os braços, a tireoide é tão grande que comprime os vasos do segmento cefálico, o indivíduo começa a ficar vermelho/eritematoso por essa compressão.

23
Q

Quais são as Manifestações de hipertireoidismo?

A

Indivíduo acelerado, nervoso;
Insônia;
Perda de peso;
Intolerância ao calor;
Palpitações;
Tremores;
Unhas e cabelos quebradiços por uma demasiada aceleração do metabolismo;
Alterações menstruais e oculares;
Arritmia, taquicardia.

24
Q

Quais as caracteristicas do hipotireoidismo?

A

Pessoa lenta, sonolenta, com dificuldade de perder peso, astenia, indisposição, intolerância ao frio, edema de face por acúmulo de líquido. Face mixedematosa.

25
Qual a função do paratormônio (PTH)?
Possui uma atividade osteoclástica, ou seja, retira cálcio dos ossos aumentando o nível de cálcio sérico, além de diminuir a excreção de cálcio pelos rins. Além disso, atua no rim na produção de vitD para aumentar a absorção intestinal de cálcio. Ausência - Hipocalcemia Excesso - Hipercalcemia
26
No hipoparatireoidismo, comum na tireoisectomia total ou subtotal, causa hipocalcemia. Quais são os sintomas de hipocalcemia por distúrbio de cálcio?
Tetania, crises convulsivas (por comunicação anormal dos estímulos nervosos), cãibras, unhas frageis, sinal de Chvostek e Trousseau.
27
Explique o sinal de Chvostek.
Ocorre em casos de hipoparatireoidismo, consiste na percussão do nervo facial trigêmeo (na região temporomandibular) promovendo a contração da musculatura facial ipsilateral.
28
Explique o sinal de Trousseau.
Ocorre quando insufla o manguito acima da pressão arterial sistólica por 5min, fazendo com que o indivíduo contraia o punho involuntariamente e promova uma adução pela falta de circulação no braço.
29
As glândulas suprarrenais possuem a região cortical e medular, o que cada uma produz?
Região cortical: produz mineralocorticoides como aldosterona (regulação de sódio e água), glicocorticoides como cortisol (metabolismo dos carboidratos) e hormônios esteroides sexuais. Região medular: catecolaminas (adrenalina e noradrenalina).
30
Qual função do cortisol?
Tem ação contrainsulínica, age estimulando a gliconeogênese e a glicogenólise, inibe a formação óssea e inibe o sistema imunológico. Assim, o estresse diminui sim a imunidade, visto que o cortisol está aumentado (associar com o processo de luta ou fuga, pois nesse caso é necessária uma maior quantidade de glicose disponível para obter energia).
31
Qual função da Aldosterona?
Reabsorção de sódio e água, excreção de potássio.
32
Qual função das catecolaminas?
Ação do simpático
33
Quais os Sinais e sintomas do aumento da produção de glicocorticoides?
obesidade centrípeta (obesidade do segmento do tronco; pessoa gorda com braços e pernas finos); rosto arredondado (”lua cheia”); acúmulo de tecido adiposo na nuca (cupim/giba. Diferencia da obesidade mais central); abdome volumoso; hipertensão; estrias; atraso de crescimento em crianças hipotrofia muscular; hirsutismo (pelos escuros em excesso no corpo, em regiões que não era para ter); aumento da glicemia; osteoporose (aumenta atividade osteoclástica); fáscie Cushingoide.
34
Quais os Sinais e sintomas da diminuição da produção de glicocorticoides?
hiperpigmentação cutânea (insuficiência primária, se o problema for na adrenal por excesso de ACTH, o qual atua nos melanócitos); astenia; náuseas; vômitos; anorexia; hipotensão; hipoglicemia.
35
Por que ocorre a diminuição da produção de glicocorticoides?
Ocorre por insuficiência adrenal aguda ou crônica, primária (doença na glândula adrenal, com liberação normal de ACTH) ou secundária (problema na hipófise, não liberando ACTH); doença de Addison (autoimune, tuberculose).