Endocrino

Question 1

Tx para control de TA en Feocromocitoma

Answer 1

Bloq Adrenégicos (Fenoxibenzamina) en PreQx y Nitroprusiato de Sodio en Intraoperatorio (Meta <160/90) y Prazosina o Fentolamina para Paroxismos

Question 2

Tx elección Feocromosito en Px embarazada

Answer 2

Cirugía Laparoscópica de Extracción

Question 3

Siguiente Paso en Px con Catecolaminas en Plasma <1000 y Metanefrinas < 1.3mg/24 Hrs

Answer 3

Prueba de Estimulación con Glucagón

Question 4

Dx de Elección en Acromegalia

Answer 4

Niveles de IGF-1 y Prueba de Supresión con Glucosa

Question 5

Causa mas frec de Acromegalia mediada por GHRH

Answer 5

Tumor Carcinoide Abdominal o De Tórax

Question 6

Causa sec más frec de Hiperprolactinemia

Answer 6

Insuf Renal Crónica

Question 7

Mecanismo de Acción de la Carbegolina

Answer 7

Agonista D2 Selectivo

Question 8

Criterios Dx para Diabetes Insipeda Central

Answer 8

Diuresis >4ml/Kg/Hr, Na Serico >150mEq/L, Osmolaridad en Plasma >310 y en Orina <300 y Normalización de Parametros a la Administración de Hormona Antidiurética/Desmopresina

Question 9

Prueba Dx para Diabetes Insipeda

Answer 9

Prueba de Sed y Desmopresina

Question 10

Px con Adrenalectomia Bilateral E Hiperpigmentacion en Piel, encias, mucosas

Answer 10

Sx de Nelson (Tumor Hipofisiario Post-adrenalectomia secretor de ACTH)

Question 11

Tx elección Sx de Nelson

Answer 11

Qx seguido de Radioterapia

Question 12

Tx elección en Carcinoma adrenal irresecable

Answer 12

Mifepristona, Ketoconazol o Metyrapone

Question 13

Tx farmacológico en Px PostQx de Resección Carcinoma Adrenal

Answer 13

Mitotane

Question 14

Criterios Hormonales de Sx de Cushing

Answer 14

Cortisol Elevado y ACTH <5 (Niveles > 20 sugieren ectopico o Hipofisiario)

Question 15

Dx elección Enf de Addison (Insuf Suprarrenal)

Answer 15

Prueba de estimulación con Cosintropina (Niveles <20 mcg/dL de Cortisol a los 30-60min)

Question 16

Trastornos hidroelectrolíticos mas frec hallados en Sx de Addison

Answer 16

Hiponatremia, Hiperkalemia e Hipercalcemia

Question 17

Agente causal del Sx de Waterhouse-Friderichsen (Púrpura en Insuf Renal sec a Infarto Suprarrenal)

Answer 17

N. meningitidis

Question 18

Niveles de DHEA En Px con Enf de Addison

Answer 18

Siempre son <1000 ng/ ml y niveles >1000 ng/mL excluyen el Dx

Question 19

Deficiencia Enzimática más común en Hiperplasia Congénita Suprarrenal

Answer 19

Deficiencia de 21-Hidroxilasa

Question 20

Tx elección Px con Deficit de Aldosterona

Answer 20

Fludrocortisona (Tiene Potente Efecto en la retención de sodio)

Question 21

Primer paso en el Tx de Sx Metabólico

Answer 21

Restricción Calórica (La más Importante) y Act Física Moderada

Question 22

Criterio de Circunferencia Abdominal en Sx metabólico en Px Masculino

Answer 22

> 102 cm

Question 23

Tx para manejo de Niveles de Lipidos en Sx Metabólico

Answer 23

Fibratos (Enfocado en Disminuir Trglicéridos)

Question 24

Principal Factor de Riesgo para desarrollo de Sx Metabólico

Answer 24

Obesidad

Question 25

Mecanismo de Acción de la Metformina

Answer 25

Biguanida que Inhibe la Gluconeogénesis y Lipogénesis Hepática

Question 26

Meta de Glucosa en Ayuno en Px con DM2 de 50 años de edad con HAS y Tx con Hipoglucemiantes Orales

Answer 26

70-130 mg/dL basal

Question 27

Condición en Px Diabetico en la que se recomienda el uso de Tiazolidinedionas

Answer 27

Higado Graso

Question 28

Efecto secundario de Tx combinado con Metformina/Pioglitazona

Answer 28

Ganancia de Peso

Question 29

Farmacos contraindicados en Px Diabético con Insuf Cardiaca NYHA clase III y IV

Answer 29

Tiazolidinedionas (Causan Edema Macular)

Question 30

Meta de IMC para control de peso

Answer 30

< 25

Question 31

Tx elección Intoxicación por Metformina

Answer 31

Bicarbonato de Sodio IV (Mantener pH >7.2) y si no responde Hemodialisis

Question 32

Grupo de Hipoglucemicos de elección en Dm cuando se contraindica la Metformina

Answer 32

Sulfonilureas

Question 33

Meta para iniciar Insulina SC en Px con Edo hiperosmolar Hiperglucémico

Answer 33

250 mg/dL

Question 34

Dosis de insulina indica en Edo hiperosmolar Hiperglucémico

Answer 34

Infusión con 1 UI/Kg/Hr

Question 35

Indicación para Uso de Bicarbonato de Sodio en Px con Cetoacidosis Diabética

Answer 35

pH < 6.9

Question 36

Indicación para transición hacia Insulina SC en Px con Cetoacidosis Diabética

Answer 36

Cuando el Px pueda comer

Question 37

Estudio de elección para detección de Microalbuminuria

Answer 37

Coeficiente Albúmina/Creatinina en Orina temprana

Question 38

Tiempo para revaloración de Función renal en Px con Enf renal Crónica Estadio 2

Answer 38

6 Meses

Question 39

Tx primera elección en Px con Neuropatía DIabética Dolorosa

Answer 39

Amitriptilina