ENDOCRINOLOGIA Flashcards
(39 cards)
VALOR NORMAL DE TSH
0.45-4.5
Que se encuentra en una biopsia de la gandula tiroides en hipotiroidismo
Infiltrado linfocitario
Signos y síntomas mas comunes de hipotiroidismo
- Intolerancia al frío 39%
1.Alt de la memoria 39%
2.voz ronca 21%
3.constipacion 20%
4.piel seca
Hipotiroidismo primario
TSH alta
T3 y t4 baja.
HIPOTIOIDISMO SECUNDARIO
TSH baja
T3 Y T4 baja
Hipotiroidismo subclinico
TSH alto
T3 y t4 normales
Tx con levotiroxina se recomienda
Administrar 60 min antes del desayuno o 3 hrs después de la cena
*alimntos alteran absorción
Dosis en px sin comorbilidades
1.6-1.8 mcg/kg
Dosis en px mayores 65 años y riesgo cardiovascular
12.5- 25 mcg / kg
Dx de enfer graves
Bocio difuso +
Oftalmopatia +
Mixedema
Fármaco anti tiroideo más recomendado en embarazo
Propiltiuracilo
Signo de stelwag
Disminución de Fx de parpadeo
Signo de VON Graeffe
Desaparición de sinergia oculto palpebral al mirar abajo
Signo de dalrymple
Retracción palpebral superior
Si solo se encuentra un nódulo
Adenoma hiperfuncionante
Si aparecen muchos nódulos + agrandamiento de la glándula
Bocio tóxico multinodular
Cuantos miliequivalentes de NA contiene 1L solución
154
Glucosa. Mayor 250 mg/dl
Ph menor 7.3
HCO3 menor que 18
Cetonas
Cetoacidosis
Tx de cetoacidosis
Tx inicial : fluido terapia SOL SALINA 0.9%
*cuando GLUCOSA es menor 200 se cambia a glucosada
Definitivo: INSULINA RÁPIDA EN INFUSIÓN
*contraindicada si hay hipokalemia
Reponer K si es menor 3.3
HCO3 solo si PH menor 6.9
En acromegalia el primer estudio a realizar es
IGF- 1 (factor de crecimiento de l insulina )
Se debe solicitar otro estudio con la hormona para diagnosticar
Etiologia prinicpal de acromegalia
Adenoma hipofisiario
Dx de certeza de acromegalia
Medición estimulada de GH
Enfermedad que se busca intencionadamente en acromegalia
Ca colon
Cardiacas
Sx de cushing
Administración exógena de medicamentos que lo provocan