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Endocrinologia Flashcards

(89 cards)

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1
Q

Que hormona regula los niveles de calcio en la sangre?

A

La hormona paratiroidea (PTH)

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2
Q

Cual es el ritmo circadiano predominante de la liberacion de ACTH?

A

Su concentracion maxima es a primera hora de la mañana y minima por la tarde-noche

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3
Q

Que es el catabolismo??

A

Las reacciones encaminadas a la obtencion de energia a traves de la degradacion de determinados compuestos

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4
Q

Cuales son las hormonas contrainsulares implicadas en el metabolismo hidrocarbonado?

A

Catecolaminas, estrogenos, gestagenos, GH y esteroides suprarrenales

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5
Q

En que enfermedades se utiliza la calcitonina como agente farmacologico?

A

En la enfermedad de Paget y en la osteoporosis

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6
Q

Cual es la funcion principal de la ADH?

A

Conservar el agua por un mecanismo de concentracion de la orina

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7
Q

Como se liberan las hormonas proteicas y peptidos?

A

Por exocitosis

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8
Q

Que hormona estimula la sinteis proteica en estado de alimentacion?

A

La GH

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9
Q

Que efecto tiene la b-endorfina en el apetito?

A

Estimula el apetito

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10
Q

Que sucede en la fase de cetosis durante el ayuno?

A

En la fase de cetosis, los bajos niveles de insulina alcanzados durante el ayuno estimulan la lipolisis (transformacion de Tg en gliceroly tres cadenas de acidos grasos)
El glicerol se utiliza para la gluconeogenesis y los acidos grasos para la cetogenesis

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11
Q

Que efectos tiene el glucagon en el metabolismo hidrocarbonado?

A

Produce glucogenolisis, glucogenesis, estimula la lipolisis y la formacion de cuerpos cetonicos, a la vez que inhibe al almacenamiento de trigliceridos en el higado

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12
Q

Que inhibe la secrecion de glucagon?

A

La ingesta de hidratos de carbono, la hiperglucemia y la somatostatina

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13
Q

Cual es la enzima mas importante en la sintesis de hormonas tiroideas?

A

La peroxidasa tiroidea es la enzima mas importante en la sintesis de hormonas tiroideas, al ser fundamental en la organificacion y sinteiss de T4 y T3

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14
Q

Como se divide funcionalmente el testiculo?

A
  1. Celulas intesticiales de Leydig
  2. Celulas de Sertoli
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15
Q

Que hormonas inhiben la proteolisis en estado de alimentacion?

A

La insulina

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16
Q

Que efecto tiene la PTH en el hueso?

A

Favorece la resorcion osea con liberacion de calcio

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17
Q

Principal funcion de la prolactina

A

Estimular lactancia

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18
Q

Cual de las hormonas tiroideas tiene mayor accion sobre los tejidos y es responsable de casi todos sus efectos??

A

T3

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19
Q

Que funcion tiene la TSH

A

Regulacion de sintesis de las hormonas tiroideas y determinar el tamaño del tiroides

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20
Q

Accion fundamental de la oxitocina

A

Estimula las contracciones uterinas y la eyeccion de la leche

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21
Q

Que funcion tiene la hormona antidiuretica o ADH?

A

Controlar la conservacion del agua

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22
Q

Cual es la fuente de T4 endogena?

A

El tiroides

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23
Q

Cual es la funcion principal de los peptidos natriureticos?

A

Aumentar la natriuresis y el filtrado glomerular, lo que tiende a la reduccion de la presion arterial

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24
Q

Que proteina esta presente en el oido interno y en la membrana folicular apical de la celula folicular?

A

Pendrina, esta permite el paso del yodo para su organificacion

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25
Que efecto tiene la relaxina en el cuerpo?
Inhibe las contracciones uterinas espontaneas, estimula el crecimiento tubuloalveolar de la mama
26
Como actuan las hormonas esteroideas y tiroideas?
Actuan mediante receptores citosolicos o nucleares, ya que pueden atravesar la membrana celular
27
Que efecto analgesico tiene la calcitonina en el tratamiento de fracturas osteoporoticas?
Tiene un potente efecto analgesico
28
Que es el metabolismo?
El cojunto de reacciones quimicas que permiten la vida de las celulas
29
Que propiedades antiinflamatorias tienen los glucocorticoides?
Alteran la inmunidad celular y humoral y suprimen la fiebre
30
Cual es el papel de la vitamina D en la homeostasis calcica?
Ayuda a absorber el calcio en el intestino y a mantener los niveles adecuados de calcio en la sangre
31
Acciones fundamentales de la calcitonina
Inhibe la resorcion osea y disminuye la reabsorcion tubular de calcio y fosforo
32
La enzimaconversora de la angiotensina se encuentra fundamentalmente en
Endotelio vascular del pulmon
33
Que es la leptina y cual es su funcion en el metabolismo?
Hormona producida en tejido adiposo que actua como señal de reservas energeticas, aumentando cuando existen suficientes y favorece la fertilidad, el crecimineto y el metabolismo
34
Que hormona se sintetiza en la zona externa (glomerular) de la corteza suprarrenal?
Aldosterona
35
Cual es el tratamiento para el SIADH?
Depende de causa subyacente 1. Restriccion de liquidos 2. Diureticos 3. Medicamentos para bloqueo de ADH
36
Causa mas frecuente de deficit de GH en el adulto
Tumores hipofisiarios y paraselares
37
Manifestaciones clinicas fundamentqles de la hiperprolactinemia en mujeres
Oligomenorrea o amenorrea Infertilidad por ciclos anovulatorios Galactorrea
38
Como se trata el deficit de hormona de creximiento en el adulto?
Inyecciones diarias de hormona de crecimiento sintetica para reemplazar la cantidad suficiente producida por el cuerpo
39
Cual es la prueba para confirmar el diagnostico de SIADH?
Sobrecarga hidrica
40
Que ocurre en los casos de falta de acceso al agua en paciebtes con DI?
Puede ocurrir deshidratacion ( periodos de inconsciencia o edades extremas de la vida)
41
El deficit aislado de gonadotropinas por defecto en la sintesis de GNRH asociado a anosmia se denomina?
Sindrome de Kallman
42
Como se trata el hipopituitarismo?
Administracion de hormonas deficitarias propias de los organos diana afectados
43
Cual es la primera manifestacion clinica que aparece tras un infarto postparto o sindrome de Sheehan
Incapacidad para la lactancia
44
Cual es la causa mas frecuente de acromegalia?
Adenoma hipofisiario productor de GH
45
Quienes son mas propensos a tener microprolactinomas?
Las mujeres, en edad fertil
46
Que es la diabetes insipida?
Enfermedad caracterizada por falta de respuesta a la ADH en el riñon
47
Que es la hiponatremia?
Sodio anormalmente bajo
48
Que tratamiento se requiere para la silla turca vacia secundaria?
Reposicion de hormonas deficitarias
49
Que sintomas pueden presentar los pacientes con hiperprolactinemia?
Hipogonadismo Galactorrea Deficit hormonal Defectos visuales Afectacion pares craneales Cefalea Rinolicuorrea
50
Que deficit hormonales pueden presentar los pacientes con hipotiroidismo central?
Deficit asociados de otras hormonas
51
Cual es el beneficio del tratamiento sustitutivo de hormona de crecimiento en adultos
Incremento de masa muscular y disminucion tejido adiposo
52
Cual es la clinica derivada de la secrecion hormonal en la mayoria de los casos de macroadenomas hipofisiarios clinicamente no funcionantes?
No funcionantes = no sintomas Clinica de efecto masa
53
Son comunes los carcinomas productores de GH ?
N, son raros
54
Hipotiroidismo central?
Alteracion en el hipotalamo o en la hipofisi
55
Que pacientes pueden revisarse sin tratamiento en caso de microprolactinomas poco sintomaticos o asintomaticos?
Los microprolactinomas poco sintomaticos o asintomaticos pueden revisarse sin tratamiento
56
Ante una hiperprolactinemia hay que descartar una serie de causas antes del diagnostico de enfermedad hipofisiaria o hipotalamica. Cuales?
Emabarazo, puerperio, cirrosis, estados postcriticos, ingesta de medicamentos, hipotiroidismo o insuficiencia renal
57
Que sintomas pueden presentar los pacientes con insuficiencia suprarrenal secundaria?
Hiponatremia, ya que el cortisol es necesario para eliminar agua libre
58
Cuales son los signos cardinales de la diabetes insipida?
Poliuria persistente y polidipsia
59
Como se relaciona la hiponatremia con el SIADH?
Hippnatremia es secundaria a la retencion xe agua libre debido a una secrecion fe ADH inapropiadamente elevada en relacion con la osmolaridad del plasma
60
Que precauciones se deben tomar durante el tratamiento antidiuretico?
Evitar consumo excesivo de agua y prevenir intoxicacion hidrica
61
Que enfermedades pjeden afectar a la hipofisis y al hipotalamo?
Diabetes insipida
62
Tratamiento para perdida aguda de agua?
Suero salino fisiologico al 0.9% IV en pacientes hipotensos o con sintomatologia grave del SNC
63
Que es el hipertiroidismo apatico
Forma frecuebte de manifestacion en el anciano, en la que el paciente presenta perdida de peso, debilidad muscular, depresion, lentitud mental y apatia
64
Que es el carcinoma papilar de tiroides
Lesion maligna que se origina en las celulas C o parafoliculares de la tiroides y produce calcitonina
65
Que son los tumores metastasicos?
Originados en un organi distinto ql tiroides y se diseminan a esta glandula como parte de su proceso de propagacion por el cuerpo
66
Como se diagnostica el sindrome eutiroideo enfermo?
Por exclusion, descartando otras patologias tiroideas o hipofisiarias
67
Por que el tratamiento de eleccion para el bocio multinodular toxico en pacientes de edad avanzada es el radioyodo
Dado que tienen mayor riesgo quirurgico y la dosis de I-131 necesario para la curacion es superior a la de la enfermedad de Graves basedow
68
Cual es la opcion de tratamiento definitivo mas fecuene para el hipertiroidismo en nestro medio
La destruccion del tiroides con radioyodo
69
Que patron hormonal es compatible con el sindrome de enfermedad sistemica no tiroidea?
T3 bajo con T4 y TSH normales o bajas
70
Tipo de tiroiditis en que exuste un mayor riesgo de desarrollar linfoma tiroideo
Tiroiditis linfocitaria cronica o de Hashimoto
71
Causas de sindrome del eutiroideo enfermo
1.infecciones 2. Traumatismos 3. Cirugias
72
Cuales son las complicaciones mas frecuebtes derivadas de la intervencion quirurgica en el hipertiroidismo?
1. Daño del nervio laringeo recurrente 2. Hipoparatiroidismo 3. Hipotiroidismo permanente
73
Que puede causar una exacerbacion de hipertiroidismo?
Destruccion tisular que ocurre tras el tratamiento con I-131 puede inducir a una exacerbacion de hipertiroidismo (Tiroiditis posyodo radiactivo)
74
Causa mas frecuente de hiperaldosteronismo primario
Hiperplasia suprarrenal productora de aldosterona
75
En que momento se recomienda realizar la recogida de orina para el test de catecolaminas y metanefrinas en orina de 24 horas?
Durante crisis, ya que aumenta el rendimiento diagnostico
76
Caisas mas fecuentes de hiperandrogenismo?
Causas ovaricas o suprarrenal, causa mas comun origen ovarico en contexto de SOP
77
Que enzima da lugar a los leucotrienos?
Enzima lipooxigenasa
78
Que hormona estimula la lipolisis en el tejido adiposo?
La adrenalina
79
Donde se producen las prostaglandinas?
Estomago, riñones y cerebro
80
Que transportador de glucosa utiliza la glucosa para pasar al interior de la celula B?
Transportador GLUT
81
En que tejidos perifericos pueden transformarse en testosterona
En el foliculo piloso Tejido adiposo Prostata Glandulas sebaceas Genitales externos
82
Que efecto tiene la PTH en el riñon?
Inhibe la reabsorcion de fosfato en el tubulo proximal, aumenta la reabsorcion de calcio y favorece la eliminacion de bicarbonato
83
Que celulas tiroideas sintetizan la calcitonina?
Las celulas C o parafoliculares del tiroides
84
Por que es importante comenzar sustituyendo los glucocorticoides antes que las hormonas tiroideas en pacientes con deficit de cortisol y hormonas tiroideas?
Para evitar una crisis suprarrenal
85
Que manifestaciones clinicas pueden presentarse en los adenomas hipofisiarios?
Defectos campimetricos, paralisis oculomotoras, dolor y parestesias en la zona de distribucion del V par, compresion de la arteria carotida y cefalea
86
Como se determina si la enfermedad esta xontrolada despues de la cirugia inicial?
Normalizacionnde los niveles de IGF-1 implica que la enfermedad esta xontrolada
87
En que casos esta contraindicada la GH en adultos
Actividad maligna activa Enf tumoral hipotalamo hipofisiariano controlada Hipertension intracraneal Retinopatia diabetica o proliferatica Hipersensibilidad a GH o sus excipientes
88
Que sintomas pueden presentarse en un paciente con acromegalia
Crecimiento excesivo de extremidades Aumento del tamaño de mandibula Frente prominente
89
Que efecto tienen las tiazidas en el tratamientobde la diabetes insipida nefrogenica?
Ligera hipovolemia que estimula la reabsorcion de sodio en el tubulo proximal y disminuye el transporte de este electrolito (y de agua) a los tubulos colectores y distales, por lo que se provoca disminucion de excrecion de agua en forma independiente a que exista o no vasopresina

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