endocrinologie

Question 1

Effecten van schildklierhormoon?

Answer 1

Toename HF en CO
Toename botturnover en resorptie
Normale hypoxische en hypercapnische drive in het ademhalingscentrum
Toename peristaltiek
Toename zuurstofafgifte in weefsels
Snellere spiercontractie en relaxatie
Toename hepatische gluconeogenese en glycolyse
Toename glucose absorptie in darm
Toename lipolyse en synthese en afbraak cholesterol
Toename Beta-receptoren, afname Alfa recep

Question 2

T4 bepaling kan in gevallen van zwangerschap of OAC gebruikt onbetrouwbaar zijn waarom?

Answer 2

Toename thyroxine-binding globulin

Question 3

Symptomen m. graves

Answer 3

Diarree
zweten
warmte-intol
afvallen
palpitaties
haaruitval
nagelloslaten
myxoedeem
tremor
visusklachten
familieanamnese

Question 4

Oorzaak graves?

Answer 4

auto-immuun, anti-TSI (TSH-receptorantistoffen)

Question 5

oorzaak hashimoto?

Answer 5

auto-immuun, anti-TPO (thyreoid peroxidase, nodig voor vorming)

Question 6

Risicofactor orbitopathie bij graves?

Answer 6

Roken

Question 7

Wat doet strumazol?

Answer 7

Remt TPO

Question 8

Wat is typische voor thyreoditits de querivain

Answer 8

Ontstaat vaak na BLWI

Question 9

Behandeling toxisisch adenoom

Answer 9

Radioactief jodium of chirurgie

Question 10

wat doet pth in de nier

Answer 10

remt afgifte calcium (minder uitgescheiden)
urine fosfaat neemt toe, hierdoor daling plasmafosfaat
zorgt voor omzetting naar actief vit d

Question 11

wat is typisch voor een primaire hyperparathyreodidie?

Answer 11

Hoog calcium, laag fosfaat

Question 12

hoe kan een NF zorgen voor een hyperparathyreoidie?

Answer 12

Secundair.
Probleem met omzetting naar actief vit D
probleem met uitscheiding fosfaat wrdr verhoging

Question 13

Hoe behandel je iatorgene hypoparathyreodidie

Answer 13

IV calcium of oraal icm actief vit d

Question 14

Wat zie je bij een hypovitaminose D?

Answer 14

Botontkalking
Calcium laag
fosfaat hoog
Af hoog
inacitef en actief vit d laag
PTH hoog

Question 15

Wat is addison en wat zie je

Answer 15

auto-imuun adrenalitits
primaire bijnierschros insuff
vermoeidheid
familieanamnese
koorts afvallen eetlust
orthostase
ZOUTHONGER

Bij LO zie je hyperpigmentatie en verminderde beharing

Question 16

Diagnose addison

Answer 16

Cortisol voor 9 uur ochtend. normaal als coritisol >0,5umol/l is

Question 17

hoe beinvloed OAC cortisol?

Answer 17

toename cortisol bindend globuline waardoor minder vrij cortisol

Question 18

wanneer doe je een cortisol provocatie test

Answer 18

indien niet conclusieve test

Question 19

electrolyten bij addison

Answer 19

natrium laag of laag normaal

kalium relatief hoog

Question 20

Wat zie je bij sheehan?

Answer 20

schade aan de hypofyse voorkwab
secundaire amenorroe (borstvoeding en menstruatie komt niet op gang)

Question 21

waar hebben dht en testosteron invloed op

Answer 21

DHT:
genitalia en prostaat
Testosteron:
spierweefsel en beenmerg

Question 22

wanneer is testosteronsecretie het hoogst

Answer 22

vroeg in de ochtend

Question 23

wat zijn effecten van testosteron

Answer 23

toename lichaamsbeharing
afname haargroei op hoofd
toename talgproductie
libido
stemming
kracht
massa
epo productie
stimulatie stamcellen
toename liniare groei bot
penisgroei
spermatogenese
groei en functie prostaat

Question 24

wat zie je bij hypogonadisme

Answer 24

verlaagd libido
erectiele dysfunctie
stoornissen in orgasmebeleving
verminderde fertitliteit
verminderde groei van lichaamsbeharing

vermoeidheid
verminderde massa en kracht
verlaagde botdichtheid
anemie
stemmingsstoornissen

Question 25

wat zie je bij klinefelter

Answer 25

``` dunne armen en benen kleine penis en testes (harde testes) vaker cryptorchisme vrouwelijke vet en haarverdeling gyno ```

Question 26

wat zie je bij kallmann

Answer 26

niet spontane puberteit onvruchtbaar anosmie

Question 27

welke visusstoornissen kunnne ontstaan bij een hypofyse adenoom

Answer 27

bitemporale hemianopsie

Question 28

Hoe behandel je een hypofyse adenoom

Answer 28

prolactinoom: dopamine agonist andere: chi via sin spheno kan ook radiotherapie maar dit heeft niet de voorkeur omdat je daarna suppletie nodig hebt voor hypopituitarsme

Question 29

wat zie je bij GH defficientie

Answer 29

``` verminderde spiermassa en kracht abdominale vetstapeling dyslipidemie met atherosclerose vermoeidheid concentratiestoornis ```

Question 30

Wat zie je bij secundaire hypogonadisme (LH, FSH deff)

Answer 30

``` verminderde sec lichaamsbeharing rimpels perioraal en orbitaal oligo/amenorroe infertiliteit osteoporose verminderde libido en impotentie ```

Question 31

presentatie diabetes insipidus

Answer 31

polyurie polydipsie verdunde urine urine osm < plasma osm gewichtsverlies tijdens dorstproef omdat iemand blijft plassen

Question 32

Oorzaken diabetes insipidus en hoe onderscheid je deze

Answer 32

centraal: geen ADH perifeer: onvoldoende reactie nieren op ADH onderscheid door na dorstproef kunstmatig ADH toedienen en kijken of daarop urine wel geconcentreerd wordt (centraal) of niet (perifeer)