Endokrina Flashcards

Question

drugi načini primjene inzulina

Answer 1

inzulinski injektor- koristi ga samo jedna osoba; igla se može koristiti do 3 dana inzulinska pumpica

Answer 2

kako rukovati injektorom kako zamijeniti uložak i iglu koja su adekvatna mjesta za davanje s.c. kako samostalno aplicirati inzulin

Answer 3

visok rizik za oštečenje tkiva visok rizik za infekciju, visok rizik za ozljede

Answer 4

upala crvenilo-preosjetljivost lipodistrofija- resorpcija, tvrde žile

Answer 5

hipoglikemija prolazne smetnje vida alergijske reakcije rezistencija na inzulin

Answer 6

akutne- hipo/hiperglikemija; pogreške u liječenju | krinočne- mikro/makroangiopatije; zapuštenost i nemar

Answer 7

zadah po acetonu, pojačanja žeđ, koža suha, topla, naborana, crvena i bez znoja, usnice suhe i raspucane, suhe sluznice, jezik obložen naslagama, SNIŽEN TLAK, PRODUBLJENO DISANJE, ANOREKSIJA, GRČEVITI BOLOVI U TRBUHU, MUČNINA I POVRAČANJE

Answer 8

``` nastupa polako, tijekom više sati visoka glikemija (veća od 20/30 mmol/l) ketonemija ketonurija glikozurija metabolička acidoza ```

Answer 9

``` apsolitan ili relativan manjak inzulina izostanak terapije inzulinom nepridržavanje dijete pojava popratnih upala prestanak uzimanja inzulina jer bolesnik povraća ili ne jede ne liječeni dijabetes trauma, kirurški zahvat stres ```

Answer 10

bolesnika odmah smjestiti u krevet odmah i svaki naredni sat uzimati uzorak krvi uvesti i.v. kaniluz ili dr. CVK pripremiti terapiju kristalnim inzulinom- polagano radi spračavanja edema mozga mjeriti vitalne funkcije(aritmije, hipertenzija) rehidrirati bolesnika- hipovolemijski šok uzeti uzorak urina- glikozurija, ketonurija uzeti arterijsku ili kapilarnu krv za plinsku analizu i acidobazni status pružanje psihološke podrške kontinuirano motriti postupke bilježiti u temp. listu liječnik često ordinira hidrogen karbonat koji nejde u 0,9NaCl bolesnika p.p. smjestiti u JIL

Answer 11

popratna okolnost visoke hiperglikemije, bez pojave ketona i znatne acidoze, zbog dehidracije i visoke osmolarnosti plazme, češća kod tipa 2

Answer 12

``` inzulinska koma koža hladna i vlažna vlažne sluznice osječaj gladi smetnje govora trnjenje u ustima glavobolja i vrtoglavica drhtanje promjene u ponašanju teturanje u hodu smetnje vida grčevi mišića TAHIKARDIJA STENOKARDIJA ```

Answer 13

nastaje naglo nalaz GUK-a manji od 205 mmol/l nema ketonurije, ketonemije i glikozurije

Answer 14

pogreške u uzimanju inzulina ili antidijabetika prevelika doza inzulina interakcija s drugim lijekovima fizički napor pogreške u prehrani(slaba prehrana ili gladovanje) jetrene i bubrežne bolesti

Answer 15

``` bolesnika smjestiti u pravilan položaj obavijestiti liječnika uzeti uzorak krvi i urina dati ugljikohidratni obrok uvesti kanilu mjeriti vitalne funkcije prebrisati kožu pripremiti i primjeniti terapiju (50% glukoza i.v., glukagon s.c. ili i.m.) psihološka podrška ```

Answer 16

nastaju zbog aterosklerotskih promjena u arterijama koronarne polesti cerebrovaskularne bolesti periferne vaskularne bolesti

Answer 17

nastaju zbog poremečaja metabolizma i kapilarnog sustava nefropatije neuropatije retinopatije

Answer 18

hiperkolesterolemiju i aterosklerozu

Answer 19

peristaltiku, smanjuje kolesterol, usporava porast GUK-a nakon jela

Answer 20

``` smanjuje se unos UH zabranjuju se koncentrirani UH koriste se namirnice zaslađene umjetnim sladilima smanjenje unosa masti prednost mlječnim proizvodima ```

Answer 21

``` kruh i zamijene voće povrće mlijeko i zamjene masti i zamijene meso i zamijene ```

Answer 22

20% bjelančevine 55% UH 25% masti

Answer 23

poboljšati opće zdravstveno stanje bolesnika postići i održati stalni ITM održavati razinu GUK-a što bliže normalnim vrijednostima spriječiti i/ili odgoditi pojavu komplikacija

Answer 24

izraz koji u postotcima pokazuje koliko koja namirnica povisuje GUK

Answer 25

105kJ ili 25kcal

Answer 26

147kJ ili 35kcal/kg TT

Answer 27

76kJ ili 18kcal/kg TT

Answer 28

visok rizik za ozljede i infekcije prekomjerna TT neupićenost

Answer 29

3 glavna obroka

Answer 30

3 glavna obroka, 2 međuobroka i 1 noćni obrok

Answer 31

uzimati terapiju obavljati preglede krvi i urina sprečavati komplikacije brinuti o dijeti, TT, aktivnostima i higijeni

Answer 32

pomoći bolesniku da prepozna vlastite čimbenike rizika uzimavši u obzir njegove intelektualne, socijalne i ekonomske prilike osigurati socijalnu podršku

Answer 33

tehnici određivanja GUK-a, acetona i šećera u urinu pravilnoj interpretaciji dobivenih rezultata prepoznavanju simptoma hiper/hipoglikemije vođenju dnevnika samokontrole

Answer 34

``` vrste inzulina djelovanje inzulina način pohranjivanja vrijeme i mjesta aplikacije tehniku injekciranja brzinu resorpcije lijeka čuvanje i nabavku pribora rukovati glukometrom ```

Answer 35

aktivnost, vrsta i doza inzulina te dijetoterapija moraju biti usklađeni poboljšava iskorištavanje masnih tvari

Answer 36

pojačano lučenje hormona štitnjače zbog kojeg dolazi do ubrzanog bazalnog metabolizma

Answer 37

``` psihičko opterečenje stres namjeran i nagli pad na TT viroza autoimuni procesi genetika ```

Answer 38

``` anamneza pregled T3, T4 TSH UZV i punkcija štitnjače scintigrafija ```

Answer 39

velikim psihičkim i fizičkim naporima zaraznim bolestima operativnim zahvatima

Answer 40

tireostatici, psihofarmatici kod starijih i malignih oblika- radioaktivni jod ili kirurško odstranjenje štitnjače

Answer 41

``` topla i nježna koža topli, mekani i vlažni dlanovi crveno lice egzoftalmus nježna kosa sklona ispadanju gušavost(povečana štitnjača) tremor ruku krhki i lako lomljivi nokti napeti razdražljivi uzbuđeni kretanje i refleksi ubzani neprimjerene reakcije, plačljivi, osjetljivi hiperaktivni, ali se žale na umor slabost, nemogućnost koncentracije i nesanica tahikardija i u mirovanju aritmija dispneja visok sistolički, nizak dijastolički tlak pad na TT povišena temperatura česti proljevi pojačan apetit stalna glad i žeđ oligo iliu amenoreja kod žena fertilne dobi palpitacije znojenje ```

Answer 42

``` povoljna fizička okolina održavanje higijene praćenje stolice i diureze zapažanje znakova dehidracije praćenje unosa i iznosa tekućine(diureza+proljev+500ml) mjerenje vitalnih funkcija zaštita očiju od jakog svjetla i prašine socijalna podrška ```

Answer 43

iznenadno pogoršenje stanja hipertireoičnog bolesnika s pojačavanjem svih simptoma i znakova bolesti ubrzanom progresijom dolazi do kome pa do smrti to je alarmantno stanje

Answer 44

``` psihofizički nemir temperatura do 41 tahikardija veća od 14/min tahipneja pad tlaka povračanje proljevi ili inkontincja delirij ```

Answer 45

``` visokokalorična i proteinska hrana vitamini, bjelančevine, UH manje masnoća ukusno pripremljeni i estetski obroci nadoknada tekućine izbjegavati kavu, alkohol ili jaki čaj ```

Answer 46

laboratorijske: T3, T4, kolesterol povišen, enzimi(CPK, LDH i AST) scintigrafija: na tašte; traže se hladna mjesta; jod 131; mjerenje 2h, 24h i 48h ultrazvuk štitnjače: ne na tašte, daje na uvid promjene građe štitnjače punkcija štitnjače

Answer 47

educirati o bolesti, nužnosti redovitog uzimanja terapije, provedene osobne higijene, praćenju redovitosti stolice, potrebi redovitih pretraga podučavanje obitelji o tome kako se nositi s bolesnikom, i podučiti ih o mogućim komplikacijama

Answer 48

smanjeno ličenje hormona štitnjače zbog čega dolazi do usporavanja bazalnog metabolizma

Answer 49

``` autoimuni procesi manjak joda u prehrani nedostatak stimulacije iz hipofize genetska dispozicija(rijetko) posljedica kirurškog odrstranjenja štitnjače ili liječenja radioaktivnim jodom ```

Answer 50

klinička slika i sniženi hormoni štitnjače u krvi

Answer 51

nastaje kod djece s prirođenom hipotireozom koja se ne liječi unutar prvih 6 mjeseci života

Answer 52

miksedem generalizirani edem)

Answer 53

supstitucijska terapija čija se doza određuje prema razini hormona u krvi i tjelesnoj masi

Answer 54

blijeda, hladna, suha i gruba koža koja se često ljušti i peruta znojenje je smanjeno kosa je suha, lomljiva, gruba i prorijeđena lice je podbuhtlo, bezizražna mimika velik i otečen jezik oskudna dlakavost izljevi u tjelesnim šupljinama i potkožnom tkivu

Answer 55

``` tromost stalan umor i osječaj hladnoće usporeno kretanje i mentalne reakcije, kasnije se javlja tupost slabo pamćenje govorno izražavanje ogranučeno pospanost u najtežem slučaju koma ```

Answer 56

bradikardija hipertenzija temperatura manja od 36 upozorava na miksedem i/ili pretkomatozno stanje

Answer 57

opstipacija (sporija peristaltika) | amenoreja

Answer 58

``` stvaranje povoljne fizičke okoline praćenje redovitosti stolice praćenje eliminacije urina i znakova izljeva redovito održavanje higijene njegovanje kože hidratantnim kremama mjerenje vitalnih funkcija promatra ```

Answer 59

jednaka kao i za hipertireozu, ali s povećanim unosom hrane s velikim udjelom vlakana radi poticanja peristaltike i izbjegavanje hrane koja napuhuje

Answer 60

``` bolesti nužnosti redovitog uzimanja terapije provođenju osobne higijene injege kože praćenju redovitosti stolice potrebi redovitih liječničkih kontrola ```

Answer 61

``` gubitak libida i potencije smanjena tjelesna dlakavost amenoreja poremečaj i gubitak hormona rasta smanjenje TSH i ACTH ```

Endokrina Flashcards

nauči (85 cards)