Enf Vascular cerebral

Question 1

Principal factor de R para enf vascular cerebral

Answer 1

HTA

Question 2

Lesiones vasculares cerebrales mas frc

Answer 2

Isquémicas 80-85%

Question 3

Ictus isquémicos por embolia afectan con mas frc el territorio de la arteria

Answer 3

Cerebral Media

Question 4

Localización de Sd lacunares +frc

Answer 4

Brazo anterior y posterior de capsula interna
Núcleo ventral posterolateral
Base de la protuberancia

Question 5

Amaurosis Fugax ocurre por

Answer 5

Oclusión Arteria Oftálmica rama de la Carótida Interna

Question 6

Embolos de colesterol en vasos retinianos

Answer 6

Amaurosis fugax al fondo de ojo

Question 7

Amaurosis fugax + dolor cervical + Horner

Answer 7

Diseccion arteria carótida interna

Question 8

Causa mas probable de oclusión arteria cerebral anterior

Answer 8

Embolismo de origen Cardiaco *FA/Estenosis mitral…

Question 9

Hemiparalisis / Hemihipoestesia CL podrían localizar la lesion en

Answer 9

Cerebral Anterior
o
Cerebral Media

Question 10

Hemiparalisi/Hemihipoestesia CL de EEII

Answer 10

Arteria cerebral Anterior

Question 11

Hemipaparalisis + Hemihipoestesi CL predominio Fasciobraquial

Answer 11

Ictus Arteria cerebral media

Question 12

Son datos clx de afectacion prefrontal territorio de la C. anterior

Answer 12

Mutismo
Abulia
Memoria
reflejos arcaicos

Question 13

Daño visual que puede producir la oclusión de la cerebral Media

Answer 13

Hemianopsia Homonima CL sin defecto pupilar *lesion en ambas radiaciones opticas

Question 14

Lesion de la corteza auditiva en un ictus se debe a

Answer 14

Oclusión Cerebral media

*sordera cortical y alucinaciones auditivas

Question 15

Alexia + agrafia aparece en lesion isquémica de

Answer 15

La cerebral media

Question 16

Alexia SIN agrafia la vemos en la lesion de

Answer 16

Ictus de la cerebral posterior

Question 17

Sd talámico + hemianopsia homónima CL con respeto macular + alexia sin agrafia

Answer 17

Ictus de la cerebral posterior

Question 18

Triada de Hakim Adams puede aparecer en Ictus de

Answer 18

Cerebral anterior *frontal parasagital BIL

Question 19

Lesion del centro de la mirada conjugada

Answer 19

Lesion de la cerebral media Desviación hacia la Lesion

Diferente del infarto de protuberancia

Question 20

En un Ictus de la cerebral media Los ojos

Answer 20

Localizan el lado de la lesion

Question 21

En caso de aparecer afasia en un Ictus esta localiza la lesion

Answer 21

A nivel cortical *territorio de la cerebral media del Hemisferio Dominante

Question 22

Origen en la porcion supraclinoidea de la carótida interna

Answer 22

Arteria coroidea anterior

Question 23

Forma rápida de diferenciar Territorio arterial afectado en ictus
LEER

Answer 23

Hemiparesia y Hemianopsia?
Hemiparesia CL sin hemianopsia–> Cerebral Anterior
Hemiparesia CL + Hemianopsia –> Cerebral media
Hemianopsia Homonima CL y resp macular SIN hemiparesia —> Cerebral posterior

Question 24

Sindrome cruzado corresponde a

Answer 24

Ictus vertebro-Basilar

Question 25

Hemiparesia + Hemihipoestesia CL + Par craneal Ipsilateral

Answer 25

Sd cruzado

Question 26

Px con Sd cruzado +/- perdida brusca de Consciencia

Answer 26

Ictus vertebro-Basilar

Question 27

Infarto lacunar del Brazo POSTERIOR de capsula interna produce

Answer 27

Ictus Motor Puro

Question 28

1Ataxia-hemiparesia, disartria-mano torpe | infarto lacunar del

Answer 28

Brazo ANTERIOR de la capsula interna *base de protuberancia

Question 29

Ictus sensitivo puro corresponde a lesion en

Answer 29

Núcleo ventral PL talámico

Question 30

Signos indirectos de ICTUS

Answer 30

Asimetría surcos corticales por edema desplazamiento de estructuras Aumento de la densidad de la cerebral media

Question 31

Prueba Dx de eleccion ictus vertebro-basilar

Answer 31

RMN

Question 32

Cuando se prefiere la RMN en enf vascular cerebral

Answer 32

- fosa posterior - Sospecha de Infarto lacunar - trombosis venosa

Question 33

Sangre en TAC se ve

Answer 33

HIPERdensa

Question 34

Isquemia en TAC se ve

Answer 34

HIPOdensa

Question 35

Momento indicado para administrar Fibrinolisis *rt-PA en ICTUS

Answer 35

Desde TAC (+) + evolución <4.5hrs y si no CI para fibrinolisis

Question 36

Son medidas generales en el tto agudo del ictus

Answer 36

Evitar Hipertermias, Hiperglucemias, elevación excesiva de TA y descensos bruscos de ella

Question 37

Px con clinica de ICTUS <4.5 hrs pero CI para rt-PA

Answer 37

ANTIAGREGACION | *AAS/Clopidogrel + Estatinas

Question 38

Deficit neurológico escaso o sintomas que MEJORAN rápidamente (AIT) son CI para

Answer 38

Administrar Fibrinolisis

Question 39

Px con ICTUS que no mejora con rt-PA se debe considerar

Answer 39

Trombectomía mecánica

Question 40

Ictus isquémico sin CI para fibrinolisis pero instauración >4.5hrs como se trata

Answer 40

Trombectomía mecánica

Question 41

Periodo de Ventana Terapeutica para trombectomía mecánica

Answer 41

<6hrs de instauración

Question 42

Cuando podemos usar trombectomía mecánica aunque hayan pasado >6hrs de inicio

Answer 42

Ictus del despertar | TAC de perfusion con zona de penumbra

Question 43

Indicaciones de anticoagulación en ictus fase aguda

Answer 43

Trombosis venosa cerebral *aunque tenga hematoma | Diseccion carotidea

Question 44

Prox paso si Ictus isquémico por trombosis ya Re permeabilizado

Answer 44

Pruebas de imagen para dx estenosis que se puedan corregir

Question 45

Tto estenosis carotidea 70-99%

Answer 45

Endarterectomía o Angioplastia +stent

Question 46

Estenosis carotidea <50% NO significativa

Answer 46

Antiagregacion | AAS/CLOPIDOGREL

Question 47

Anticoagulación en Px con Ictus cardioembólico

Answer 47

Suele diferirse por R de transformación Hemorrágica | *luego pautados a largo plazo

Question 48

Causa +frc de Ictus lacunar

Answer 48

HTA

Question 49

Imagen en TAC característico de trombosis venosa cerebral

Answer 49

Signo de la Delta vacía

Question 50

Prueba Dx que confirma trombosis venosa cerebral

Answer 50

Angiografía cerebral

Question 51

Prueba Dx eleccion de trombosis venosa cerebral

Answer 51

Resonancia Magnética *No excluye hacer angiografía

Question 52

Signo de la delta vacia

Answer 52

''trombo'' venoso en TAC de trombosis venosa cerebral

Question 53

Deficit completo desde el inicio + mayor tendencia a transformación hemorrágica

Answer 53

Ictus isquémicos embólicos