ENFERMEDADES BILIARES Flashcards

1
Q

VESÍCULA PORCENALA

A

*premaligno y se recomienda colecistectomia

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2
Q

Nunca jamás se toma biopsia de vesícula

A

Puede empeorar

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3
Q

Crecimiento semestral de pólipos mayor a 2 mm

A

CIRUGIA colecistectomia

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4
Q

Complicación más común de colelitiasis

A

Colecistitis litiasica aguda

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5
Q

Signo de murphy

A

Interrupción brusca de la inspiración al palpar la vesicula biliar
Colecistitis siempre

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6
Q

Dx eleccion para colecistitis aguda litiasica

A

USG vías biliares

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7
Q

ESTÁNDAR DE ORO para colecistitis aguda litiasica

A

Gammagrafía con acido iminodiacetico hepatobiliar (HIDA)

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8
Q

CUANTO debe medir la pared vesicular para considerarla como colecistitis

A

Mayor que 5 mm o 50 cm

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9
Q

Signo de courvoiser terrier debe hacer sospechar de

A

Tumor de la encrucijada duodeno-biliopancreatica

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10
Q

Colecistitis aguda litiasica acompañada de disfunción renal

A

Grado III

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11
Q

En que caso estaría justificado un doble esquema antibiótico en colecistitis aguda

A

En grado II Y III

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12
Q

Que antibiótico deberá elegir para un paciente sano, que no tiene disfunción. Orgánica solo cambios inflamatorios leves en la vesicula biliar

A

Ampicilina sulbactam
Levofloxacino /ciprofloxacino
Cefepime

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13
Q

Masa palpable en el cuadrante inferior

A

Grado II
1.piperaciclina /tazobactans
2.ampicilina / sulbactam

#

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14
Q

Con que prueba puede diagnosticarse discinecia vesicular

A

-centellografia HIDA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN VESICULAR MENOR AL 35%
-tes ecografico de BOYDEN menor del 50%

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15
Q

Hidrocolecisto dx

A

Mayor 4 diámetro transverso
Mayor 9 dm longitudinal

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16
Q

Causa más común de ictericia obstructiva en el adulto

A

Coledocolitiasis secundaria

17
Q

Hiperbilirrubinemia se haría clínicamente ictericia

A

2.5 a 3

18
Q

Anomalía en las concentraciones de aminotransferasa o transaminasas hepáticas como AST y ALT MANIFIESTA

A

LESIÓN HEPATOCELULAR

19
Q

MARCADOR MÁS SENSIBLE DE LABORATORIO para obstrucción de la vía biliar

A

BT MAYOR 4

20
Q

Marcadores que se elevan en obstrucción de via biliar

A

BT elevada a expensas de la directa GGT y FA

21
Q

Método dx eleccion coledocolitiasis

A

USG PERCUTANEO

22
Q

DX ORO coledocolitiasis

A

CPRE

23
Q

Criterio muy fuerte de coledocolitiasis según ASGE

A

1.BT mayor 4 con coledoco dilatado(las dos )
2. USG
3.colangitis clinica

24
Q

Riesgo bajo y medio hacer

A

Colangioresonancia

25
Q

La CPRE ya no es de eleccion por complicaciones

A

Pancreatitis HTDA perforación

26
Q

En un px colecistectomizado es normal que su coledoco mida

A

10 mm o 1cm

27
Q

Residual

A

Se queda piedra después de cirugia

28
Q

Principal causa de colangitis en el px adulto

A

Coledocolitiasis secundaria

29
Q

Px con derivación biliodigestiva o prótesis biliar colangitis por

A

Ascenso de bacterias ascendente