Enfermedades cardiovasculares Flashcards
(23 cards)
Presión arterial
Fuerza que ejerce la sangre en las paredes arteriales
¿Qué es la hipertensión arterial?
Es una enfermedad crónica causada cuando la presión arterial es demasiado alta
Menciona las características de la hipertensión primaria
- Esta asociada a factores no modificables
- Antecedentes familiares genéticos
- Edad y género
- Etnia
- Dieta alta en Na
- Obesidad
- Sedentarismo
- Consumo de alcohol
- Diabetes mellitus
Menciona las características de la hipertensión secundaria
- Se debe a una causa específica
- Hipertensión renal
- Alteración de las hormonas corticosuprarrenales
- Uso de anticonceptivos
Apnea del sueño
Feocromatina (tumor)
Menciona los factores que pueden provocar HTA
- Gasto cardiaco
Fuerza con la que el corazón expulsa la sangre
*Frecuencia cardíaca
Latidos por minuto
- Resistencia periférica
Fuerza que se opone al flujo de sangre a través de los vasos sanguíneos. Se genera a través del SRAA
Menciona que sucede con el volumen intracelular en presencia de una cantidad elevada de sodio
Al tener niveles elevados de Na en sangre, este no puede ser contenido en espacio extracelular, por lo que este ingresa a la célula y, a su vez, provoca la salida de agua en la célula, aumentando el volumen intracelular, lo que aumenta el volumen sistólico, y este aumenta el gasto cardiaco, produciendo así HTA
Cómo actúa el sistema nervioso simpático en la HTA
Este se encarga de secretar hormonas como las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina).
La noradrenalina activara los beta adrenoreceptores B1, lo que provocara mayores contracciones cardiacas, produciendo asó un aumento en el gasto cardiaco y en la PA.
Ocurre una activación de los adrenoreceptor liso alfa 1 en el músculo liso, produciendo una contracción en los vasos sanguíneos, aumentando la resistencia vascular periférica y por ende, la PA.
¿Qué mecanismos vasculares están involucrados en la HTA?
Una disminución del diámetro de los vasos
¿Qué enzimas del SRAA es necesaria inhibir si dicho sistema es la causa de la HTA?
Se requiere suspender la actividad de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)
¿Qué es la cardipatía isquémica?
Afección donde el flujo sanguíneo hacía el corazón disminuye debido a una obstrucción en las arterias coronarias.
¿Cuál es la principal causa de la cardiopatía isquémica?
La aterosclerosis
¿Cómo se forma la capa de ateroma?
- Existencia de un daño endotelial
- Actuación de los monocitos en el proceso inflamatorio
- VLDL en sangre fagocitado por los macrófagos
- Los macrófagos no pueden metabolizar los VLDL, lo que provoca que estos se acumulen dentro de los macrófagos
- Esta acumulación de VLDL da origen a unas células llamadas “células espumosas”
- El endotelio permanece inflamado,desencadenando múltiples mediadores, entre ellos el PDGF
- El endotelio prolifera y se forma una estría grasa formada por colesterol y grasa
- El PDGF promueve la proliferación dé células musculares a la estría grasa, formando una placa fibromuscular
- La combinación de la estría grasa y la placa fibromuscular van a dar origen a lo que conocemos como la placa de ateroma
Menciona la subdivisión de la coronariopatía
Cardiopatía isquémica crónica
* Angina estable
* Angina variable
* Isquemia miocárdica silente
Síndrome coronario agudo
* Angina inestable
* Infarto al miocardio
¿Se le denominan como la manifestación inicial de la cardiopatía isquémica?
Angina estable crónica
Ocurre sin síntomas de dolor, pero se debe a los mismos mecanismos de la angina estable. Se ha observado con mayor frecuencia en pacientes con DM debido a la neuropatía automática
Isquemia miocárdica silente
Es causada por espasmos de las arterias coronarias y suele ocurrir en reposo.
Angina variable o vasoespástica (angina de Prinzmetal)
Dolor torácico opresivo irradiado a brazo, mandíbula o espalda
Angina
Consiste en una necrosis miocárdica secundaria a la isquémia
Infarto al miocardio
Menciona las características del IM
Obstrucción total de una arteria
Dolor intenso prolongando
Sudoración, falta de aire (hipoxia) y sensación de muerte
Menciona los factores modificables y no modificables de la epidemiología del IM
Modificables
* HTA
* DMII
* Tabaquismo
* Dislipidemia
No modificables
* Edad
* Sexo
* Expresión genética
¿Cuál es la etiología del IM?
El 90% corresponde a una trombosis coronaria, el 10% restante corresponde ya sea a una isquemia, émbolos o vasospasmos
Menciona las dos respuestas fisiopatológicas del IM
- Suspensión del metabolismo aerobeo
* Producción inadecuada de fosfatos de energía
* Acumulación de metabolitos potencialmente nocivos
Ácido láctico - Necrosis isquémica
* Pérdida de la integridad de la membrana del sarcolema
