Enfermedades del sistema nervioso periferico Flashcards
(55 cards)
A que llamamos SNP?
a toda parte del sistema nervioso externo a la piamadre
Cual es la ley de los tercios en neuropatia periferica?
1/3 adquirida, 1/3 hereditaria y 1/3 idiopaticas
Como se forman los nervios perifericos?
Ley de Bell-Magendie; donde una raiz anterior motoray una posterior sensitiva, se unen y forman una raiz espinal.
Cual es el origen de los nervios perifericos?
a partir de la neurona
Defina axon/ cilindroeje
prolongaciones de las neuronas, están en íntima conexión con los cuerpos neuronales; tienen intercambio de un flujo axoplásmico y actividad metabólica con el cuerpo neuronal.
Como pueden ser los repliegues de tejido conectivo por los cuales estan cubiertos el axon?
•Endoneurio: capa más interna, recubre una sola fibra nerviosa. •Perineurio: capa que recubre un haz de fibras. •Epineurio: es el nervio periférico propiamente dicho, todo el nervio en su conjunto.
Que es el axoplasma?
citoplasma del axon, Unidad dinámica en constante movimiento haciendo intercambio con el cuerpo celular y actividad metabólica mediante el flujo axoplásmico que va en doble vía pero que se origina desde el cuerpo celular.
Que son los microtubulos?
conductos que comunican diferentes partes del axón entre sí. Contribuyen a la nutrición y a recoger materiales de desecho.
Defina mielina
cubierta aislante de tejido adiposo que recubre los nervios periféricos, es sintetizada por las células de Schwann (sistema nervioso periférico) y los oligodendrocitos (sistema nervioso central). Los grandes nervios periféricos sobretodo las fibras AΔ son mielinizadas.
Cuales son las caracterisitcas de las fibras de calibre de A-beta?
Fibra grande, conduce rapido y mielinizada
Cuales son las caracteristicas de las fibras A-delta?
Menos grandes que las beta, pero igual son mielinizadas y conducen dolor.
Cuales son las carafcterisitcas de las fibras c?
Son desnudas, tienen que ver con el SNA
Como pueden ser los hayazgos patologicos que podemos ver alt del snp?
-Desmielinizacion segmentaria -Degeneracion anterogradas o Walleriana -Degeneracion retrograda o axonal
De los hayazgos patologicos que podemos ver alt del snp, cual es el mas frecuente?
Desmielinizacion segmentaria
De las raices sensitivas diga hacia donde se dirigen?
a los ganglios de la raiz dorsolateral, de aqui va a la sustancia gelatinosa de Rolando (en caso de dolor)
En que consiste la desmielinizacion segmentaria?
Es la pérdida de mielina en un segmento del axón o fibra nerviosa periférica; el axón se mantiene intacto pero desnudo. No hay degeneración de la fibra muscular porque sigue conectada al axón.
En que consiste la degeneracion walleriana?
La mielina Y AXON degeneran distalmente a parti de la lesion. Anteriormente a esto todo queda intacto. Los cambios son importantes para que el nucleo se deforme y se ponga excentrico, tambien hay cromatolisis.
En que consiste la degeneracion retrograda o axonal?
DEbido a un dano primario en el cuerpo celular, empieza a degenerar LA MIELINA Y EL AXON, pero comienza a degenerar tanto la mielina como el axon pero desde la porcion mas distal y lejana a la mas proximal.
Cuales mecanismos hacen la patogenia?
- Reacciones inmunologicas
- Reacciones inflamatorias
- Toxicos/metabolicos
- vasculopatias
- lesion en microtubulos
- Bloqueo de sintesis de proteinas
- Alteraciones metabolicas
Como puede ser la sintomatologia?
- Deficit motor
- Sensitivo
- parestesia
- disestesia
- alodinia
- hiperpatia
- Alt. delos reflejos
- Alt. vegetativas (DM)
- Ataxia y temblor
- Cambios troficos
- Fasciculaciones
Que es disestesia?
percepcion desagradable por estimulo normal en piel INTACTA.
Como se pueden clasificar las alt del SNP?
- Segun evolucion
- Segun adquisicion (hereditaria o adq)
- Segun mecanismo (estructura lesionada)
- Segun sintomas (sensitovo, motor, etc)
Como puede ser la clasificacion segun evolucion?
- Aguda (<2semanas)
- Subagudas (2-6semas)
- simetrica
- asimetrica
- Cronica (>6 semanas)
- adquirida temprana
- adquirida tardia
Como pueden ser los patrones clinicos?
- Mononeuropata: UN solo nervio
- Mononeuropatia multiple: >2 nervos simultanea y asimetrica
- Polomneuropatia: afeccion de multiples nervios, SIMULTANEA Y SIMETRICA.
- Poliradiculopatia
- Plexopatias
