Enfermedades Eritemato descamativas

Question 1

Cuales patologias son eritematodescamativas

Answer 1

Dermatitis Seborreica
Psoriasis
Liquen plano
Pitiriasis rosada de Gibert

Question 2

Donde se presenta la dermatitis seborreica

Answer 2

Cuero cabelludo (retroauricular)
Areas centrofaciales (cejas, surconasogeniano)
Linea Media
Pliegues: Axilas, ingles

Question 3

Etiologia de Dermatitis Seborreica

Answer 3

Desconocida pero se le atribuye respuesta anormal al P.Ovale, o Malassexia furfur (lactantes)

Question 4

Lesion elemental de Dermatitis Seborreica

Answer 4

Placa eritematodescamativa grasienta amarillenta (escamas amarillentas)

Question 5

Escamas Amarillentas son a

Answer 5

Dermatitis Seborreica

Question 6

Costras Amarillentas son a

Answer 6

Impetigo

Question 7

Dermatitis Seborreica generalizada en lactantes

Answer 7

Eritrodermia de Leiner

Question 8

Dermatitis Seborreica en cuero cabelludo de lactantes

Answer 8

Costra Lactea

Question 9

Dermatitis Seborreica en adultos se asocia a

Answer 9

Blefaritis

Question 10

Tratamiento de la dermatitis Seborreica

Answer 10

Emolientes, aceites (ablanda costras)
Antifungicos en crema y/o shampoo
Corticoides topicos suaves
Agentes quertoliticos en cuero cabelludo (urea- aas (no en lactantes))

Question 11

Epidemiologia de la Psoriasis

Answer 11

Enfermedad inflamatoria sistemica cronica (++ piel)
Edad: toda + 30´años
IMPORTANTE RIESGO CARDIOVASCULAR

Question 12

Etiologia de la Psoriasis

Answer 12

Multifactorial

- Componente genetico (poligenico)
- Ambiental (Infecciones, Traumatismos, Farmacos, Estrés, Clima)

Question 13

Que celulas participan en la patogenia de la Psoriasis

Answer 13

Lthelper producen citoquinas que estimulan la proliferacion de Queratinocitos (se acorta el ciclo celular de 28 dias

Question 14

Que formas de Psoriasis se asocian a mayor riesgo cardiovascular (x3)

Answer 14

Invertida, Genital, Ombligo, Cuero cabelludo

Question 15

Lesion Elemental de la psoriasis

Answer 15

Placa eritematosa, con descamacion gruesa nacarada (blanca), bien delimitada, sin satelitosis.

Question 16

Cuales son las etapas del Raspado metodico de Brocq en Psoriasis

Answer 16

Raspar lesion con objeto romo

1. Descamacion fina (Bujia)
2. Despega membrana fina (Duncan-Buckley)
3. Punteado Hemorragico (Auspitz)**

Question 17

Formas Clinicas de la Psoriasis

Answer 17

Vulgar, Gota, Invertida, Eritrodermia, Pustulosa, Ungueal, Artritis Psoriatica

Question 18

Localizacion tipica de psoriasis

Answer 18

Superficies Extensoras

Question 19

Descripcion de Psoriasis Vulgar

Answer 19

Placas en zonas extensoras (codo, rodilla, gluteos) Respeta hueco popliteo

Question 20

Descripcion de Psoriasis en Gota (Guttata)

Answer 20

Juvenil, Post estreptococicas

Papulas pequeñas en tronco y raiz de miembros

Question 21

Descripcion de Psoriasis Invertida

Answer 21

Placas en zonas de flexion (pliegues axilares, inguinales, genitales, mamarios)
Placa eritematodescamativa bien definida sin satelitosis.

Question 22

Descripcion de Eritrodermia Psoriatica

Answer 22

Placas mas eritematosas que descamativas que cubren mas del 90% de la piel. Complicaciones como en quemados

Question 23

A que infeccion se asocia la Psoriasis en Gota

Answer 23

Estreptococicas (Faringoamigdalitis)

Question 24

Diagnostico diferencial de Psoriasis invertida

Answer 24

Candidiasis

Question 25

Descripcion de Psoriasis Pustulosa

Answer 25

``` Generalizada: - (Von Zumbusch) Localizada - Pustulosis Palmoplantar Acrodermatitis de Hallopeau ```

Question 26

Descripcion de Psoriasis Ungeal

Answer 26

Pitting, Mancha de Aceite, Onicodistrofia con hiperqueratosis subungueal y onicolisis

Question 27

Descripcion de Artritis Psoriatica

Answer 27

Se asocia a ungueal, Factor reumatoide negativo, asociado a HLA b27, Artritis Axial u oligoarticular.

Question 28

Que farmaco debe evitarse en Psoriasis

Answer 28

Corticoides Sistemicos

Question 29

Histologia de la Psoriasis

Answer 29

Placa hiperqueratosica paraqueratosica | Microabscesos de Munro Sabouraud (PMN)

Question 30

Lesion Elemental de Liquen Plano

Answer 30

Papulas planas, poligonales, rojo-violaceas, con estrias de Wickham (Reticulado blanquecino) Pruriginosa

Question 31

Localizacion de Liquen Plano

Answer 31

``` Cara flexora de muñecas y antebrazos Tobillos Lumbosacro Flancos Se asocia a lesiones mucosas erosivas ```

Question 32

Epidemiologia de Liquen Plano

Answer 32

Emfermedad Inflamatoria. Ambos sexos por igual, 40'

Question 33

Cancer asociado a Liquen Plano (mucoso, oral erosivo)

Answer 33

Carcinoma Epidermoide

Question 34

Histologia de Liquen Plano

Answer 34

Papilas en dientes de sierra, hiperqueratosis con hipergranulosis, Cuerpos de Civatte

Question 35

Tratamiento de Liquen Plano

Answer 35

Leve: Corticoides Topicos y Antihistaminicos orales Grave: Corticoides Orales, PUVA, ciclosporina (inmunosupresores)

Question 36

Localizacion de Pitirasis rosada de Gibert

Answer 36

Centripeta: En arbol de navidad - Tronco Raices de miembros

Question 37

Epidemiologia Pitiriasis rosada de Gibert

Answer 37

Jovenes, agudo, autoilimitado, asintomatico

Question 38

Lesion elemental Pitiriasis rosada de Gibert

Answer 38

Placa eritematosa grande (2-5 cm diametro) con descamacion central (medallon heraldico) en collarete Luego lesiones eritematosas pequeñas que descaman en los bordes y se arruga el centro

Question 39

Tratamiento de Pitirasis rosada de Gibert

Answer 39

No requiere

Question 40

En que enfermedad es mas frecuente la Dermatitis Seborreica

Answer 40

VIH

Question 41

Como se clasifica la gravedad de la Psoriasis

Answer 41

Clinimetria PASI: Eritema, descamacion, Induracion BSA: Superficie corporal DLQ: Autoevaluacion de satisfaccion

Question 42

Cuando se considera psoriasis severa

Answer 42

BSA, PASI, DLQ >10

Question 43

Cuales son los tratamientos topicos de la psoriasis y cuando se usan

Answer 43

- Glucocorticoides topicos (potencia depende de localizacion) - Calcipotriol (vitD) (bueno en zona genital) - Emolientes, Queratoliticos (coadyuvantes) Se utilizan mas en psoriasis leve-moderada <25% spf corporal

Question 44

Cuales son los tratamientos Sistemicos clasicos de la Psoriasis y efectos adversos

Answer 44

1. Metotrexato 1. EA: Hepatotoxico, Teratogenico, Tox.Hematologico 2. Acitretino (Retinoide) 1. Xerosis, Teratogenico 3. Ciclosporina 1. Hipertension, Insuficiencia Renal 4. Mofetil-micofenolato 1. Ultima Linea FOTOTERAPIA (Re-PUVA) Se usan en Psoriasis Severa (>10) >25% spf corporal

Question 45

Cuales tratamientos biologicos se utilizan

Answer 45

- Anti TNF | - Anti IL 23