Enfermedades exantemáticas 1

Question 1

Pico de incidencia en varicela

Answer 1

En menores de 1 año y de 1 a 4 años

Question 2

Período de incubación de la varicela

Answer 2

De 10 a 21 días

Question 3

Período de contagio de la varicela

Answer 3

Desde 2 días antes del exantema y termina hasta que todas las lesiones estén en costra (De 4 a 7 días posteriores al exantema)

Question 4

Tiempo de exposición necesario para adquirir varicela (Sí, sí te lp van a preguntar D:)

Answer 4

En niños susceptibles 5-60 minutos con exposición cara a cara
En personal de salur: Más de 15 minutos cara a cara o 60 minutos en la misma habitación

Question 5

Niño con exantema de apariencia en cielo estrellado, nosotros pensamos en…

Answer 5

Varicela

Question 6

Menciona la evolución de las lesiones en varicela

Answer 6

Primero, es un exantema que inicia como pápula, luego vesícula, luego pústula y al final costra. La pápula es muy pruriginosa. Podemos encontrar todos los estadios de las lesiones al mismo tiempo.

Question 7

Complicación más frecuente de la varicela…

Answer 7

Sobreinfección por Streptococcus pyogenes y S. aureur debido a la intensidad del prurito (Se rascan y se infectan)

Question 8

Grupos de riesgo etarios para complicaciones en varicela

Answer 8

Mayores de 14 años
Embarazo
Px con enf cutáneas diseminadas
EPOC
Más de 500 lesiones en el primer brote

Question 9

¿En qué consiste la prueba de Tzanck en varicela?

Answer 9

Se toma la muestra de una vesícula donde hallaremos células gigantes multinucleadas que tienen inclusiones eosinofílicas intranucleares, esta es la prueba de Tzanck

Question 10

Menciona el Tx de la varicela

Answer 10

Medidas generales, baños coloides, emolientes como calamina.
Paracetamol, Metamizol
Si hay riesgo de complicaciones (Px con alto riesgo) se puede dar aciclovir de primera elección o galanciclovir

Question 11

¿Qué fármaco está contraindicado en la varicela?

Answer 11

Glucocorticoides.
Hay que tener especial cuidado con el uso de AAS por el síndrome de Reye, Ibuprofeno se asocia a sobreinfección estreptocócica.

Question 12

Menciona la etiología de la rubeola (Virus y género del virus)

Answer 12

Togavirus del género Rubivirus

Question 13

Tiempo de incubación de la rubeola

Answer 13

De 12 a 23 días

Question 14

Menciona 3 Fx de riesgo para adquirir Rubeola

Answer 14

1) Personas no vacunadas
2) Asistencia a guarderías, escuela.
3) Casos o brotes en familia, escuela, trabajo
4) Inmunodeficiencias

Question 14

Período de infección de la rubeola

Answer 14

De 7 días previos al exantema hasta 5-7 días después de la aparición de las lesiones

Question 15

Adenopatías retroauriculares dolorosas, sospechamos en…

Answer 15

Rubeóla

Question 16

¿En qué consisten las manchas de Forcheimmer y en qué patología las vemos?

Answer 16

Son lesiones mucosas con enantema localizadas en paladar blando, con lesiones petequiales puntiformes.
Se ven en Rubeóla

Question 17

¿Qué es el signo de Theodor?

Answer 17

Son adenopatías retroauriculares dolorosas

Question 18

Exantema maculopapular en “punta de alfiler” color rosado, empieza en cara y se extiende en sentido cefalocaudal, sospechamos en

Answer 18

Rubéola

Question 19

¿Cuál es la complicación más frecuente y cuál es la complicación más grave de la rubéola? Pista, son dos diferentes

Answer 19

Más frecuente: Artritis
Más grave: Encefalitis

Question 20

Menciona los dos criterios laboratoriales para confirmar rubéola

Answer 20

1) Aislamiento del virus de la rubéola
2) Demostración de ac específicos de la rubéola

Question 21

Menciona el Tx de la rubéola

Answer 21

Medidas generales: Aislamiento (Para evitar contagio), Fiebre con antipiréticos, Baño diario con agua tibia.
Recuerda que como es una enfermedad prevenible por vacunación, requiere de notificación inmediata a epidemiología

Question 22

Mejor método de prevención para Rubéola

Answer 22

Vacunación triple viral:
Primera dosis a los 12 meses
Segunda dosis a los 18 meses

Question 23

Etiología del Sarampión

Answer 23

Paramixovirus (Virus ARN)

Question 24

Período de incubación del sarampión

Answer 24

10 días

Question 25

Perído de contagio del sarampión

Answer 25

Desde 2 días antes del exantema hasta los siguientes 5 días de su aparición

Question 26

Fx de riesgo importante del sarampión

Answer 26

Falta de vacunación

Question 27

Se caracteriza por un período prodrómico CON MANIFESTACIONES RESPIRATORIAS previo al exantema

Answer 27

Sarampión

Question 28

Exantema maculopapular que inicia retroauricular, sospechamos de...

Answer 28

Sarampión

Question 29

Menciona la característica del exantema de sarampión (Dónde inicia, cómo se distribuye)

Answer 29

Inicia retroauricular, se extiende cefalocaudal y respeta palmas y plantas

Question 30

Manchas de koplik ¿Dónde las vemos y son patognomónicas de qué patología?

Answer 30

Sarampión y son lesiones blanco-grisáceas en cara interna de mejillas y carrillos

Question 31

Manchas de Herman, ¿Qué son y dónde las vemos?

Answer 31

Son puntos grisáceos de 1 mm en faringe o amígdalas

Question 32

¿Cómo se realiza el diagnóstico de sarampión además de clínico?

Answer 32

Con la detección de IgM específicos del virus de sarampión, es la prueba de elección

Question 33

Tratamiento del sarampión además de sintomático

Answer 33

Vitamina A, reduce gravedad a dosis de 200,000 UI al día por dos días

Question 34

Complicación más frecuente y después la complicación más grave del sarampión

Answer 34

La más frecuente es la neumonía La más grave es la encefalifitis desmienilizante

Question 35

Mejor método de prevención contra sarampión

Answer 35

Vacuna triple viral Primera dosis a los 12 meses Segunda dosis a los 18 meses