Enfermedades Exantematicas Flashcards

(74 cards)

1
Q

Enantema petequial es también llamado …. En rubeola

A

Manchas de forscheimer

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2
Q

Adenomegalias dolorosas a la palpación en la región retroauricular

A

Signo de Teodor

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3
Q

Exantema maculo-papular , artralgias, manchas de forscheimer , adenopatías dolorosas en región retroauricular son característicos de ….

A

Rubéola

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4
Q

Estudio que se puede solicitar para apoyar dx de rubéola

A

Detección de IgM específica

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5
Q

Familia a la que pertenece el virus de la rubéola

A

Togaviridae

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6
Q

Tratamiento de elección en Rubéola

A

Tratamiento sintomático

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7
Q

Diagnóstico estándar de rubéola

A

El diagnóstico es clínico

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8
Q

En Rubéola cual es el grupo eterio de máxima incidencia de la enfermedad en Mexico

A

Escolares ( en promedio a los 8 años)

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9
Q

Cual es el periodo de incubación de la rubéola

A

14 a 23 días

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10
Q

Principal medio de infección para adquirir enfermedades exantemáticas

A

Secreciones nasofaríngeas

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11
Q

Manchas características del enantema en sarampión

A

Manchas de herman

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12
Q

Puntos blancos o grisáceos con diámetro de 1mm en las amígdalas

A

Manchas de Herman

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13
Q

Agente etiológico escarlatina

A

Estreptococo beta hemolitico del grupo A …. e. Pyogenes

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14
Q

Estándar de oro para confirmación etiológica de escarlatina

A

Cultivo faríngeo

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15
Q

Antibióticos de elección en escarlatina

A

Penicilina V (fenoximetilpenicilina) , amoxicilina y penicilina G benzatinica

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16
Q

La piel de gallina o piel de lija es característico de qué enfermedad

A

Escarlatina

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17
Q

Virus de la varicela

A

Herpes virus humano 3, o varicela zoster

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18
Q

Periodo de incubación de varicela

A

10 a 21 días

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19
Q

Mayor inicidencia de la varicela

A

Menores de 1 año y de 1 a 4 años

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20
Q

Vía de transmisión de varicela

A

Contacto directo con secreciones respiratorias o lesiones dérmicas y por menor frecuencia vía vertical

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21
Q

Tipo de exantema de varicela

A

De aparición céfalo caudal y se caracteriza por ser máculopapular pruriginoso con evolución secuencial papula-vesícula-pústula-costra y se pueden ver lesiones en todos los estadios a la vez (patrón “noche estrellada” , diámetro de 2-3mm. Las lesiones dejan manchas hipocrómicas o hípercrómicas o cicatrices atrofias residuales.

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22
Q

Criterios diagnósticos de varicela (Laboratorios)

A

1-Demostración de antígenos del virus de la varicela mediante reacción de cadena de la polimerasa.
2-Elevación cuatro veces en los niveles de IG G contra varicela entre la fase aguda y la fase convaleciente.
3-Positividad de IG M contra varicela.

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23
Q

Prueba de varicela patognomonica , tipo de tincion y que demuestra

A

Prueba de Tzank (tincion de giemsa) demuestra células gigantes multinucleadas que contienen inclusiones eosinofilicas intranucleares indicando la presencia de herpes virus.

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24
Q

Factores de riesgo para el desarrollo de cuadros graves de varicela

A
  • Edad <1año o >14 años,
  • embarazo,
  • inmunodeficiencias congénitas y adquiridas,
  • tratamiento con esteroides o inmunosupresores,
  • enfermedades cutáneas diseminada,
  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica,
  • presencia de más de 500 lesiones en el primer brote
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25
Definición de caso probable de varicela
* cuadro clínico compatible con varicela * desconocimiento de antecedentes de exposición a personas con varicela o herpes Zoster * ausencia de confirmación Laboratorial
26
Definición de caso confirmado de varicela
* cuadro clínico compatible con varicela * antecedente de contacto con una persona que haya aparecido varicela o herpes zoster en los últimos 15 días * Confirmación de Laboratorio
27
Tratamiento varicela
Sintomático (paracetamol, nimesulida o metamizol + antihistaminicos + antipruriginosos) | aciclovir, ribavirina y valciclovir
28
Antipruriginosos recomendados en varicela
Calamina, pramoxina, baño coloide, polvo de haba o de soya, alcanfor , hidróxido de calcio con almendras dulces)
29
Criterios de referencia de varicela a 2do nivel
* Alteración súbita o progresiva del estado de alerta, * signo de Hutchinson (lesión vesicular en punta de la nariz) * deshidratación, reinfección por varicela, temperatura >37.8 °C que persiste por más de cuatro días o >40.6 °C en una determinación, * hemorragia por cualquier vía, * edad menor a un mes, * ictericia, * reaparición de la fiebre tras 24 horas de remisión, * intolerancia la vía oral por vómito o dolor a la deglución, * inmunosupresión, * padecimientos crónicos controlados, * posibilidad de afección ocular, * síndrome doloroso abdominal agudo, * aparición de nuevas lesiones después del sexto día de inicio del exantema, * reacción post vacunal, * parálisis de nervios craneales, * ataxia, compromiso cardiorrespiratorio, * crisis convulsivas, * signos de irritación meníngea
30
Profilaxis post exposición a varicela
Administración de aciclovir+ vacuna tetravalente (MMRV)
31
Lesión vesicular en la punta de la nariz en varicela
Signo de hutchinson
32
Agente patogeno del eritema infeccioso …. Pertenece a que familia
Parvovirus humano B19 ……parvoviridae
33
La mejilla abofeteada y el eritema en encaje son patognomonicos de qué enfermedad
Eritema infeccioso
34
La lengua en fresa se puede presentar en dos enfermedades….
Kawasaki y escarlatina
35
Grave complicación del eritema infeccioso
Anemia aplasica
36
Prueba diagnóstica para eritema infeccioso
Detección de IgM específicas
37
Patogenos en el exantema súbito
Virus herpes humano tipo 6 y 7
38
Variante más frecuentemente encontrada en Roseola
Variante B ( herpes tipo 6)
39
Tratamiento empleado en roseola
Foscarnet y ganciclovir
40
Complicación más frecuente encontrada en roseola
Convulsiones febriles
41
Patogeno encontrado en la glomerulonefritis postinfecciosa y escarlatina
Estreptococo beta hemolitico del grupo A (pyogenes) productora de exotoxina (SPE, A, B,C Y F)
42
Incidencia máxima en edades para escarlatina
5 a 10 años
43
Periodo De incubación del estreptococo pyogenes
Uno a siete días
44
El pródromo de la escarlatina se caracteriza por
Fiebre, dolor abdominal, odinofagia, cefalea, vómito, náuseas, malestar general de 12 a 24 horas seguido por faríngeo amigdalitis y exantema maculo papular .
45
Características del exantema en la escarlatina
Piel de pollo o de lija, exantema maculopapular con relieve y un folículo piloso en el centro de cada popular con tendencia a construir y ocupa secuencialmente cuello, tronco y extremidades con predominio en inglés y codos.
46
Exantema encontrado en pliegues es también llamado…
Signo de Pastia
47
Signo de palidez perioral
Signo de Filatow
48
Estándar de oro para confirmación de la infección por escarlatina
Cultivo faríngeo
49
La realización de Direcciones de anticuerpos en caso de sospecha de escarlatina se realiza cuando…
Sospecha de complicaciones inmunológicas como glomerulonefritis y fiebre reumática
50
Tratamiento para escarlatina en alérgicos a penicilina
Cefalosporinas (cefalexina,cefadroxil), clindamicina, eritromicina, azitromicina o claritromicina
51
Complicaciones precoces de la escarlatina
Angina de Ludwig, sinusitis, etmoiditis y otitis media
52
Complicaciones tardías de la escarlatina
Glomerulonefritis y fiebre reumática
53
Patógeno etiológico de la mononucleosis infecciosa
Virus de Epstein bar
54
Triada presente en la mononucleosis infecciosa
Fiebre, faringitis, linfadenopatía cervical + erupción eritomatosa macular, papular o morbiliforme
55
Tratamiento de la mononucleosis infecciosa en casos complicados
Aciclovir y esteroides
56
La enfermedad de Kawasaki también en llamada…
Síndrome mucocutáneo linfonodular
57
Criterios diagnósticos para enfermedad Kawasaki clásico
Fiebre por más de cinco días y cuatro o más de los siguientes signos: * conjuntivitis bulbar bilateral no exudativa, * cambios orofaríngeos: lengua de fresa, eritema difuso en mucosa orofaringe, eritema o fisuras en los labios. * Adenopatia cervical (>1.5 cm de diámetro unilateral). * Exantema polimorfo. * Cambios periféricos en extremidades (eritema o edema en Palmas, plantas, descamación periungueal en fase subaguda).
58
La fase aguda de la enfermedad de Kawasaki dura en promedio cuántos días y cuáles son sus características
Inicia con fiebre y termina con la defervescencia, dura en promedio 11 días o menos si se da tratamiento
59
Cuántos días dura en la fase subaguda y cuáles son sus características en la enfermedad de Kawasaki
Inicia con la resolución de la fiebre y termina con la resolución del cuadro clínico dura aproximadamente dos semanas
60
La fase convalecencia de la enfermedad de Kawasaki se caracteriza por…
Inicia el final de la fase aguda cuatro-ocho semanas después del inicio de la enfermedad
61
Qué porcentaje de pacientes en enfermedad de Kawasaki tienen una infección concomitante…
33% de los pacientes
62
Estudios a realizar en todos los pacientes con enfermedad de Kawasaki
Electrocardiograma, y ecocardiograma
63
Tratamiento de la enfermedad de Kawasaki
Gama globulina a dosis altas 2 g/kilogramo en infusión única para ocho-12 horas. También se debe administrar ácido acetilsalicílico (80-100 mg/kg/día) a dosis altas y antiagregantes a dosis bajas (3-5 mg/kg/día) hasta normalización de las plaquetas y hasta tener control ecocardiográfico normal entre las 6 y 8 semanas
64
Tratamiento de rescate en la enfermedad de Kawasaki
En pacientes que no responden a gama globulina se utiliza corticoesteroides
65
Principal causa de mortalidad en enfermedad de Kawasaki
Infarto agudo al miocardio secundario a aneurismas de las arterias coronarias del corazón
66
Principal factor de riesgo para desarrollar aneurismas de las arterias coronarias una enfermedad de Kawasaki
El síndrome de activación de macrófagos: leucopenia y trombocitopenia aunado a presencia de hipo albuminemia y elevación de transaminasas
67
Anticuerpos que indican primoinfección aguda en un paciente con mononucelosis infecciosa
Anticuerpos IgM anti VCA
68
Anticuerpos que aparecen de 1-6 meses después del inicio de los síntomas en una paciente con mononucleosis infecciosa y su presencia indica que la infección aguda se presentó por lo menos 1 mes atrás
IgG anti EBNA
69
Anticuerpos que permanecen positivos de por vida en un paciente con mononucleosis infecciosa
IgG anti VCA y anti EBNA
70
Complicación más frecuente en varicela
Infecciones de piel secundarias
71
Periodo de incubación de rubeola
7 a 21días
72
El sarampión aleman o de los tres días de le llama a …..
Rubéola
73
Paciente con cuadro catarral leve, fiebre baja, conjuntivitis sin fotofobia y exantema morbilidorme con enantema (petequias en el velo del paladar) adenopatías dolorosas retroauriculares, cervicales posteriores y postoccipitales, bh con leucopenia , trombopenia y linfocitos atípicos …. Según la impresión dx se trata de ….
Rubéola
74
Dermatosis infecciosas con afectación palmo plantar
Sifilis Fiebre por mordedura de rata Ricktesia Sarampión Escarlatina