ENFERMEDADES EXANTEMATICAS Flashcards
(39 cards)
Virus que causa la varicela
Virus de la varicela zoster (herpes virus 3)
Periodo de incubación de la varicela
10-21 días
Via de transmisión de la varicela
Contacto directo con secreciones respiratorias o las lesiones dérmicas y en menor frecuencia por via vertical
Tiempo de exposición necesario para adquirir la varicela
- En ni;os susceptibles 5 minutos a 1 hora con exposición cara a cara
- En personal de salud más de 15 minutos de exposición cara a cara o haber estado en la misma habitación del paciente por más de 60 minutos
Características del exantema de varicela
-Aparición cefalocaudal
-Maculopapular pruriginoso
-Evolución secuencial papula-vesícula-pústula-costra y se pueden observar todos los estadios a la vez
Cuando las células de una vesícula con tinción de Giemsa muestran células gigantes multinucleadas que contienen inclusiones eoosinofilicas intranucleares indicando la presencia de un herpes virus
Prueba de Tzanck
Complicación mas común de la varicela en personas inmunocompetentes
Sobre infección bacteriana (patogenos mas comunes S. Pyogenes y S. Aureus)
Complicaciones neurologicas de la varicela
Meningitis
Cerebelitis
Encefalitis
Encefalomielitis
Mielitis transversa
Guillain Barre
Complicaciones hematologicas de la varicela
Púrpura trombocitopenica
Púrpura fulminante
Complicaciones de varicela en pacientes inmunocomprometidos
Varicela hemorragica con da;o multiorganico (hepatitis, pancreatitis, neumonía, encefalitis)
Signos de alarma de una enfermedad grave de varicela
Alteración del estado de alerta
Deshidratación
Signos de dificultad respiratoria o de bajo gasto cardiaco
Arritmia cardiaca
Cianosis
Sibilancias
Anormalidades neurologicas
Diaforesis
Sangrado activo. Visible
Edema
Petequias y equimosis
Factores de riesgo para el desarrollo de cuadros graves
-Edad menor a 1 a;o o mayor a 14 a;os
- Embarazo
- Inmunodeficiencias congénitas y adquiridas, tratamiento con esteroides o inmunosupresores
- Enfermedades cutáneas diseminadas
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
- Presencia de mas de 500 lesiones en el primer brote
Medicamentos contraindicados en el tratamiento de varicela
Corticoides
Ibuprofeno (sobre infección estreptococica)
ASA (síndrome de Reye)
Medidas antipruriginosas en varicela
Agentes locales: calamina, pramoxina, ba;o coloide, polvo de haba o de soya, alcanfor, hidróxido de calcio con almendras dulces)
Anti histaminicos orales: difenhidramina, cetirizina
Anti víricos que pueden emplearse en el tratamiento de varicela
- Aciclovir
- Ribavarina
- Valaciclovir
Virus que causa la rubeola
Togavirus, del género Rubivirus
Periodo de incubación de rubeola
14-23 días
Periodo infeccioso de rubeola
Desde 7 días antes de la aparición del exantema hasta 5-7 días después de la aparición de la misma
Características de la erupción en rubéola
Inicia en cara, se extiende en sentido caudal (ocasionalmente con descamación gruesa) sin confluir
Puede ser pruriginosa y durar hasta 3 días
Complicaciones de la rubeola
Manifestaciones articulares
Púrpura trombocitopenica
Encefalitis
Porcentaje de pacientes infectados con rubeola que presentan el exantema
50%
Criterios del diagnóstico laboratorial de rubéola
Aislamiento del virus y la demostración de anticuerpos específicos (IgM, seroconversion o serorrefuerzo de. IgG)
Es necesaria la confirmación con ELISA
Esquema de vacunación de la SRP
12 meses y 6 a;os
Tratamiento de rubeola
Medidas generales
