Enfermedades infecciosas cerebrales Flashcards
(33 cards)
Estructuras involucradas en la meningitis
Meninges y LCR
Tres causas de meningitis
Hematógena, extensión directa (del tracto respiratorio superior u oído) y herida penetrante
El dx de meningitis es
Clínico junto con laboratorios (punción lumbar)
¿Para qué nos sirve la imagen en meningitis?
Para evaluación y descarte de complicaciones
Complicaciones de meningitis
Absceso
Hidrocefalia
Ventriculitis
Cerebritis
Patógeno mas frecuente de causa viral de meningitis por edades
¿Cuál es la mejor herramienta para dx de meningitis?
RM + GD (gadolinio)
¿Cuál es la ruta de infección de la encefalitis herpética?
Oro - nasofaringe - nervios craneales (trigémino) - ganglios basales
○ Virus latente en ganglio del trigémino.
○ Reactivación espontánea
*Puede ser fulminante
*Afectación sist limbico
HSV1
Clínica de la encefalitis herpética
Fiebre, cefalea, convulsiones, pródromo viral, alt. em.
V/F la TC es muy útil para el diagnóstico de la encefalitis herpética
Falso
Difícil dx temprano
Hipodensidad de lóbulos temporales: difícil distinguir de EVC
Puede dar hemorragia
Realce irregular de lóbulos temporale
¿Cómo se diagnostica la encefalitis herpética?
Por PCR y punción lumbar
ENCEFALITIS HERPÉTICA
Punción de LCR:
Pleocitosis linfocítica
Hiperproteinemia
PCR = Mejor DX
¿Qué secuencias usamos para encefalitis herpética?¿Porqué?
Flair y difusión
Bloquea el líquido, nos permite ver edema
Señal anormal en corteza
temporal y frontal
Patrón típico: afección bilateral asimétrica
*sistema límbico
*lóbulos temporales
*corteza insular
*lóbulos frontales
¿Diagnóstico? Pista: es secuencia FLAIR
Encefalitis herpética
¿Qué es la cisticercosis?
Infección parasitaria craneal por larva de Taenia Solium
¿Cómo es la transmisión de neurocisticercosis?
Fecal-oral
¿En qué población es más común la neurocisticercosis?
Más común en jóvenes y adultos de edad media
Clínica de la cisticercosis
Inicio de síntomas de 6 meses a 30 años o incluso puede ser asintomático
¿Cuál es el patrón típico de la encefalitis herpética en RM?
Afección bilateral asimétrica de: sistema límbico / lóbulos temporales / corteza insular / lóbulos frontales
Cx cx de meningitis en adultos
Cefalea, fiebre, rigidez nucal, alteración del estado mental, Budzinski y Kernig positivos
cx cx de meningitis en niños
Fiebre, cefalea, fotofobia, vómito, rigidez nucal, irritabilidad
Cx cx de meningitis en infantes
Letargia, fiebre e irritabilidad
¿Diagnóstico?
Meningitis
¿Qué observas?¿Qué te hace sospechar?
Hipodensidad en lóbulos temporales, sospecha de encefalitis herpética
Diagnóstico
Neurocisticersosis