Enfermedades Vasculares Cerebrales Flashcards

(34 cards)

1
Q

El factor de riesgo más importante de los ictus es…

A

HTA

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2
Q

Los ictus pueden ser…

y son más frecuentes los…

A

Isquémicos o hemorrágicos

Los isquémicos 80 a 85%

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3
Q

El infarto cardioembólico afecta con más frecuencia al territorio de la

A

Arteria cerebral media

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4
Q

El infarto ateroembolico afecta con mayor frecuencia al territorio de la

A

Arteria cerebral media

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5
Q

Los ictus lacunares más frecuentes son

A
  • Ictus motor puro
  • Ictus sensitivo puro
  • Ataxia hemiparesia
  • Disartria-mano torpe
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6
Q

Una pérdida unilateral brusca en indolora de visión, que dura minutos se llama…
Y es típica de la afectación…

A
  • Amaurosis fugax

- Oclusión de la arteria oftálmica (rama de la carótida interna)

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7
Q

La asociación de Amaurosis fugax, dolor cervical y Sx de Horner es típica de…

A

La disección de la arteria carótida interna

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8
Q

La primera prueva a realizar ante la sospecha de ictus es…

A

TAC craneal simple

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9
Q

La TAC siempre es mejor que la RMN en el Dx de los ictus?

A

SIII

Excepto en patologia de la fosa posterior (RMN es de elección)
En ictus lacunares antiguos y ante la sospecha de trombosis de senos venosos

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10
Q

¿Qué pruebas complementarias se utilizan de rutina en el estudio de un paciente con ictus?

A
  • Analítica sanguínea
  • ECG
  • Rx de Tórax
  • Ecocardiograma
  • Eco-doppler
  • Angiografía carotídea
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11
Q

La fibrinolisis IV con rt-PA está indicada en…

A

En las primeras 3 hrs tras ictus
Edad mayor a 18a
EVC con déficit neurológico

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12
Q

Las contraindicaciones de fibrinólisis son múltiples, pero se pueden resumir en…

A
  • Más de 3 a 4 hrs de iniciado el evento
  • Mayor de 80a
  • Uso de anticoagulantes orales
  • EVC severo (NIHSS >25)
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13
Q

Las indicaciones de anticoagulación en la fase aguda del ictus son…

A

Trombosis de los senos venosos durales

Disección carotídea

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14
Q

Indicaciones de anticoagulación en la fase crónica del ictus

A

En la prevención secundaria del ictus cardioembólico, siendo FA la causa más común

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15
Q

Es indicación de endarterectomía carotídea

A
  • Estenosis de más del 70% en la carótida sintomática

- Del 50 al 69% de estenosis si se trata de varón joven y con riesgo quirúrgico menor de 6%

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16
Q

El signo del “Delta Vacío” es característico de

A

Trombosis de seno venoso longitudinal superior

17
Q

La causa más frecuente de un ictus hemorrágico profundo es

A

Rotura de microaneurismas de Charcot-Bouchard (hipertensivos)
Putamen, Tálamo, Protuberancia y cerebelo

18
Q

Ante un paciente joven no hipertenso con hematoma lobar, debemos sospechar…

A

Malformación arteriovenosa (MAV)

19
Q

El ictus isquémico con mayor riesgo de transformación hemorrágica es…

A

Infarto cardioembólico extenso, sobre todo tras la reperfusión

20
Q

La diferencia clínica del ictus hemorrágico con respecto al isquémico consiste en que el primero …

A

Es progresivo y con signos y sintomas de hipertensión intracraneal

21
Q

La malformación vascular intracraneal más frecuente es

A

El angioma venoso

22
Q

La malformación vascular intracraneal sintomática más frecuente es

A

La malformación arteriovenosa

23
Q

Las localizaciones más frecuentes de los aneurismas saculares son…

A
  • Arteria comunicante anterior (80% de los sangrados x aneurisma
  • Arteria comunicante posterior
  • Bifurcación de la ACM
  • La punta de la arteria basilar
24
Q

La causa más frecuente de la hemorragia subaracnoidea es…

25
La clínica de presentación más frecuente de los aneurismas intracraneales es...
La hemorragia subaracnoidea - Cefalea brusca - Rígidez de nuca - Nauseas - Vómito
26
La primera prueba Dx ante la sospecha de Hemorragia subaracnoidea es
TAC sin contraste
27
La prueba más sensible para el Dx de Hemorragia subaracnoidea es
La punción lumbar ( eritrocitos en LCR)
28
Se utiliza la punción lumbar ante la sospecha de Hemorragia subaracnoidea cuando...
La TAC fue negativa pero la sospecha clínica es alta
29
El Dx etiológico de Hemorragia subaracnoidea se realiza mediante
Angiografía cerebral de 4 vasos
30
La complicación médica más frecuente de la hemorragia subaracnoidea es... y se produce hacia el...
Hiponatremia por liberación de péptido natriuretico 4 a 10mo día
31
Las complicaciones neurológicas de la hemorragia subaracnoidea son
Hidrocefalia Resangrado Vasoespasmo
32
A los cuantos dias de una hemorragia subaracnoidea se produce el vasoespasmo
6to a 8vo día
33
Como se previene el vasoespasmo post hemorragia subaracnoidea
Nimodipino
34
Cual es el tx del vasoespasmo post hemorragia subaracnoidea
3hs - Hemodilución - Hipervolemia - Hipertensión (aumentando el riesgo de resangrado si el aneurisma no ha sido tratado