Envelhecimento Fisiológico Flashcards
1
Q
(completar…)
A
2
Q
Como evolui a marcha com o envelhecimento?
A
- Amplitude do movimento do tornozelo é reduzida (eleva menos o pé);
- Flexão dos joelhos e quadril;
- Menor balanço dos braços (postura mais rígida);
- Menor velocidade de marcha;
- Passos curtos e base alargada;
- Cifose torácica;
- Lentificação dos reflexos.
3
Q
Quais as alterações cerebrais decorrentes do envelhecimento?
A
- Glicose microangiopática;
- Diminuição da atenção e da velocidade das funções cognitivas;
- Perdas cognitivas que impactam o dia-a-dia são patológicas.
4
Q
Quais alterações de sentido espera-se na população em envelhecimento?
A
- Redução do olfato e paladar (amargo e o salgado) - menor ingesta alimentar;
- Modificações auditivas (presbiacusia, dificuldade de discriminação de sons em ambientes ruidosos; bilateral; dificuldades nos sons das letras f, p, s, t, além de sons de alta frequência.
5
Q
Quais as alterações de visão esperadas das pessoas em envelhecimento?
A
- Reações pupilares mais lentas: lentidão da acomodação visual à luz;
- Presbiopia: perda da elasticidade da cápsula do cristalino (dificuldade para perto e longe);
- Perda celular da retina: maior dificuldade de distinguir cores;
- Dificuldade da acuidade em meios de pouco contraste (anoitecer);
- A perda é gradual e muitas vezes não relatada.
Obs.: halo senil não afeta a visão.
6
Q
Quais alterações de aparelho cardiovascular são esperadas no idoso?
A
- Aumento da massa cardíaca, mas às custas de substituição do tecido muscular - infiltração de gordura e liposubstituição, aumento de colágeno e diminuição da elastina;
- Sistema de condução;
- Dilatação da aorta proximal e espessamento da túnica média;
- Enrijecimento da parede dos vasos - espessamento e calcificação;
- SNA: falha nos receptores beta-adrenérgicos (redução da resposta inotrópica positiva): redução da resposta de barorreceptores com a mudança de posição: hipotensão ortostática;
- Lembrar da pseudo-hipertensão arterial - sinal de Osler: 44% dos idosos de 86 a 90 anos;
- B4 é fisiológica.
7
Q
Quais alterações pulmonares são observados nos idosos?
A
- Brônquios e traquéia com calcificações e enrijecimento;
- Perda da complacência pulmonar e de septos alveolares;
- Movimento ciliar alterado e menos surfactante;
- Perda de musculatura estriada e redução da força contrátil diafragmática e intercostal;
- Evoluem mais rápido para insuficiência respiratória (hipoxemia e hipercapnia).
8
Q
Quais alterações de aparelho digestivo são esperadas no idoso?
A
- Alterações dentárias e redução da produção de saliva;
- Esôfago: menor motilidade (RGE, saciedade precoce);
- Estômago: menor acidez, maior tempo de esvaziamento gástrico, redução do fator intrínseco;
- Cólon: divertículos intestinais, redução das vilosidades intestinais - absorção das vilosidades intestinais (absorção de cálcio e vitamina D);
- Menor motilidade - constipação;
- Fígado: com menor peso, menor número de hepatócitos e de bile;
- Maior interação medicamentosa;
- Menor capacidade de metabolização de medicamentos;
- Maior chance de intoxicação;
- Menor mobilização de lipídeos e absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K).
9
Q
Quais alterações renais são esperadas no sistema gento-urinário do idoso?
A
- Sistema urinário: redução do volume renal (córtex) e néfrons: diminui a depuração de creatinina a partir da 4ª década de 8 - 10 ml/min/1,73m2/década; Cocrokt-Gault -> creatinina, peso;
- Menor habilidade de conservar Na+ e excretar H+ -> diminui a capacidade de regular o fluido e balanço ácido básico. Tendência a hiponatremia;
Sistema genital:
- fibrose e atrofia - dispaurenia;
- Maior fraqueza da musculatura estriada dos mm, da pelve, perda do tampão mucoso da uretra, hiperplasia prostática.
10
Q
Quais as características do sistema imune e da imunosenescência?
A
- Idoso com infecção grave pode ter contagem de leucócitos normais e sem febre;
- ## Vacinação é menos efetiva em idosos por induzir (completar…);
11
Q
Quais alterações de pele são esperadas no idoso?
A
- Fragilidade capilar (completar…)
