Épaule Flashcards

1
Q

2 articulations de la ceinture scapulaire

A

acromio-claviculaire
sterno-claviculaire

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2
Q

type articulation S/C

A

synoviale
complexe
en selle

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3
Q

V ou F: le seul lien entre le squelette axial et le membre sup est l’articulation sterno-claviculaire

A

V

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4
Q

mouvements articulation S/C

A

protraction/rétraction clav
abaissement/élévation clav
rotation ant/post clav

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5
Q

forme surfaces articulaires S/C

A

clav.: concave ant-post / convexe sup-inf
sternum: concave sup-inf / convexe ant-post

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6
Q

caractéristiques capsule S/C

A

lâche inf
plus épaisse ant-sup

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7
Q

4 fonctions disque S/C

A
  1. sépare en 2 cavités
  2. augmente congruence
  3. transfert forces (absorbe)
  4. prévient luxations sup/méd
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8
Q

ligaments articulation S/C

A

interclaviculaire
sterno-claviculaire ant / post
costo claviculaire (avec partie ant et partie post)

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9
Q

orientation lig costo-clav (S/C) + mouv qu’il limite

A

ant: vers haut / lat
post: vers haut / méd
+ transl vers haut

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10
Q

orientation lig sterno-clav + mouv qu’il limite

A

vers haut / lat
+ transl ant-post

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11
Q

seul lig extrinsèque S/C

A

costo-clav

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12
Q

mouv limité par lig interclaviculaire + rôle

A

abaissement partie distale clav (thus protège vaisseaux)
limite glissement sup partie sternale clav

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13
Q

rôle lig S/C

A

renforce capsule + limite transl ant-post

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14
Q

rôles lig costo-clav

A

limite transl / élévation clav (sternale et distale)
limite transl méd clav sternale (post)
glissement / roulement partie sternale en élévation

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15
Q

type articulation A/C

A

synoviale
complexe
plane

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16
Q

mouvements articulation A/C

A

bascule ant / post scapula
rotation méd (int)/ lat (ext) scpaula
rotation sup / inf scapula

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17
Q

rôles A/C

A
  1. transmettre forces
  2. augmenter mouv membre sup
  3. cavité glén alignée avec tête hum
  4. garder contact scapula-thorax
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18
Q

inclinaison des surfaces articulaires A/C

A

entre 16 et 36 deg (surfaces planes et un peu concaves/convexes)

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19
Q

V ou F: le disque articulaire de A/C est absent chez 30% des gens

A

F (présent chez 30%)

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20
Q

ligaments de A/C

A

conoide
trapèzoide
acromio-clav (seul intrinsèque)

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21
Q

La capsule articulaire de A/C est (…) et (…) et renforcée par les lig (…)

A

mince
faible
acromio-clav

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22
Q

rôle lig acromio-clav

A

limite mouv ant clav distale

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23
Q

2 muscles qui renforcent lig acromio-clav (sup)

A

deltoide
trapèze sup

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24
Q

rôles lig coraco-clav (conoide et trapèzoide)

A

stabilité sup-inf / rot clav
permettent rot post clav + rot sup scapu
limitent transl méd scapu
limitent rot sup scapu
con = limite transl sup distal
trap = limite transl post

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25
lig propres à scapula
coraco-acromial transv sup scapula spinoglénoidien
26
structures qui forment arche coraco-acromiale
lig coraco-acromial processus coraco acromion articulation A/C
27
contenu espace sous-acromial
bourse subacromiale / subscap tendon coiffe rotateurs long chef biceps
28
mouvement entre scapula et thorax (articulation S/T)
glissement (mouvements de cette articulation résultent des combinaisons de mouv en S/C et A/C)
29
quel type de chaîne est formé par articulation CS
fermée
30
quelle est l'articulation fonctionnelle
scapulo-thoracique
31
position / orientation normale scapula
rot méd 30 deg (frontal) rot haut 5-10 deg (from épine) ou 2-3 deg (from bord vert) bascule ant 10-15 deg 60 deg from clavicule
32
V ou F: la scpaula s'étend de la 2 à la 12e côte
F (2 à 7e)
33
mouv CS (total)
protraction / rétraction élévation / abaissement rot vers haut / bas
34
Quelle articulation représente bcp de différences inter-indiv, mouv qui maintiennent contact scapula-thorax et assure la stabilité de la cavité dans les mouv humérus
A/C
35
déf tiping scapula + muscles affectés
bascule ant exagérée + faiblesse trapèze / raccourcis petit pecto
36
déf winging scapula
rot méd exagérée
37
contribution de chaque articulation pour rot haut CS
50% S/C et 50% A/C
38
position axe rot haut CS
bouge (début = S/C et fin = A/C)
39
contribution S/C et A/C protraction et rétraction CS
S/C: protraction / rétraction clav A/C: rot méd / lat scapula
40
contribution S/C et A/C élév et abaissement CS
S/C: élév / abais clav A/C: bascule ant / post
41
type articulation G/H
synoviale simple sphérique
42
structures associées à articulation G/H
bourrelet gléno tendon long biceps bourse subacromiale bourse subscapulaire lig coraco-hum lig gléno-hum
43
V ou F: l'articulation G/H sacrifie congruence pour mobilité MI
V
44
surface articulaire cavité glén
concave (courbure + grande vertical) vers sup / ext / ant allongée vertical recouverte par labrum orientation dépend de position / forme scapula
45
forme et emplacement bourrelet
en coin sur ccôtés cavité gléno (+ profonde) communique avec capsule
46
rôles labrum
1. augmente profondeur cavité (50%) 2. dissipe forces de contact 3. augmente stabilité (déchir = diminu stab de 20%) 4. augmente surface cavité 5. protège bords osseux 6. contrôle mouv transl tête hum
47
surface articulaire tête humérale
convexe (1/3 sphère) 2x + grosse que cavité vers sup / int / post
48
angle col anato tête hum
135 deg vers sup 30 deg rétro
49
Effet diminution angle rétro tête hum
augmente rot méd diminue rot lat
50
V ou F: la position congruence max de capsule G/H est ADD horizontale
F (ABD + rot lat)
51
V ou F: la capsule permet une séparation de 2.5 cm (max) en légère ABD
V
52
forme / emplacement capsule G/H
bords cavité gl / bourrelet vers col anato en entonnoir
53
partie plus lâche de capsule G/H
ant-inf
54
structures qui s'attachent dans capsule G/H + ouvertures
ouv pour tendon biceps + bourse subscapu insertion tendons coiffe
55
lig articulation G/H
gléno-hum coraco-hum
56
rôles lig coraco-hum (ant et post)
limite rot lat à 0 deg ABD limite transl sup stabilité inf
57
rôle lig G/H sup
- stablité ant/inf - comble espace insertion supra-épi / subscapu avec lig coraco-hum et capsule
58
rôle lig G/H moy
- stabilité ant bras entre 0 et 60 deg + absent chez 30% des gens
59
rôle lig / complexe G/H inf
stabilité over 45 deg ABD: - inf limite transl inf à 90 deg ABD - post limite transl post à 90 deg ABD + rot méd - ant limite transl ant à 90 deg ABD + rot lat
60
2 bourses G/H
subacromiale (subdelto) subscapu
61
distance normale acromio-humérale
1.5 cm
62
facteurs anato qui peuvent modifier espace sous-acro
- pente / forme acromion - excroissance osseuse acromion - ostéophytes acromio-clav (excroissance artic) - tête hum + grosse - lig coraco-hum + épais
63
mouvements qui modifient espace sous-acromial
- transl ant / sup tête - mauvaise bascule post scap - dim rot haut scap
64
angle stabilité statique G/H + résultante de quelles forces
0 deg ABD F gravit et F intervalle coiffe (lig c-hum et g/hum sup + capsule)
65
facteurs responsables de stabilité statique G/H
1. pression nég 2. capsule sup 3. lig c-hum et g-hum sup 4. inclinaison cavité 5. supra-épineux si F passive
66
facteurs responsables stabilité dynamique G/H
1. géométrie surfaces 2. F passives capsulo-lig-labrum 3. mobilisateurs et stabilisateurs 4. F friction + gravité + réaction articulation
67
géométrie surfaces G/H qui participent à stabilité dyn
- ratio tête / cavité - orientation cavité - rétroversion tête
68
stabilisateurs et mobilisateurs G/H
- coiffe = limite transl ant/post et sup/inf - deltoide = limite transl sup/inf - long biceps = limite transl sup/inf et ant
69
le vecteur créé par (...) et (...), (...), (...) sont presque parallèles thus rot presque parfaite de la tête
deltoide infra-ép petit rond subscap
70
principaux facteurs qui prédisposent à luxation G/H
- rétroversion excessive - bascule ant cavité - faiblesse coiffe
71
déf rythme scapulohuméral (RSH)
combinaison d'articulations néc pour amplitude totale thus chaîne fermée qui implique mouv A/C et S/C en plus du G/H
72
3 choses possibles grâce au RSH (combinaison mouv)
1. + amplitude sans modifier stabilité 2. maintien relation tension-longueur des msucles 3. + congruence par maintien relation cavité - tête
73
angles 3 phases du RSH pour flexion / ABD
1. initiation = 0 2. 0 à 30/45 abd et 60 flex 3. from étape 2 à amplitude full
74
rot haut CS = tension des lig coraco-clav permet couplage entre (...) et (...)
rot haut scapula rot post clav
75
rot scapula résultante de flex / abd
flex = méd abd = lat
76
qu'est-ce qui cause bascule post scap en élév bras (flex et abd)
muscles qui créent mouv A/C
77
Facteurs qui influencent RSH
1. résistance ext (poids main) 2. exéc mouv 3. variation anato interindiv / position scap repos 4. pathologies 5. débalancement muscu
78
Impact variation RSH
- stabilité dyn modifiée - dist acro-hum diminuée (+ rique blessure)
79
Muscles qui doivent être souples pour mouv scapula / humérus
élévateur scap grand dorsal pectoraux grand rond infra-ép subscap
80
4 territoires cutanés épaule
1. axillaire 2. cut méd bras 3. 2e intercostal 4. supra-clav
81
structures qui innervent CS
accessoire et plexus brachial
82
Ratio RSH humérus-CS
2:1 (humérus 120 deg et CS 60 deg)