Épaule Flashcards

1
Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - Qui?

A

> 35-40 ans, mvts répétés

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Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - Chronologie

A

Insidieuse, surutilisation (parfois traumatique)

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Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - sx clés

A

Douleur V deltoïdien, douleur nocturne si appui ipsilatéral

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Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - inspection

A

rarement rougeur et oedème

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Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - mobilisation active

A

arc douloureux

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6
Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - mobilisation passive

A

AA N, mais douleur lors du passage 60degrés-120 degrés

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7
Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - mobilisation résistée

A

N

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8
Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - manoeuvres spéciales

A

accrochage

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9
Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - palpation

A

douleur sous-acromiale (bourse)

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10
Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - examens complémentaires

A

échographie dynamique au besoin

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11
Q

Bursopathie sous-acromio-deltoïdienne - autres

A

coexiste souvent avec d’autres pathologies de l’épaule

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12
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - Qui?

A

35-75 ans, mouvements répétés

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13
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - Chronologie

A

Insidieuse, surutilisation

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14
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - sx clés

A

douleur V deltoïdien

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15
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - Inspection

A

Atrophie (fosses supra-épineuse et infra-épineuse)

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16
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - mobilisation active

A

arc douloureux, dyskinésie RSH

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17
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - mobilisation passive

A

N

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18
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - mobilisation résistée

A

douleur et faiblesse antalgique (RE, RI, ABD)

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19
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - Manoeuvres spéciales

A

Jobe +
Belly press +
Accrochage +

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20
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - Palpation

A

Douleur localisée palpation tendineuse

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21
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - Examens complémentaires

A

Radiographies
Échographie dynamique
IRM

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22
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Dégénérative - Autres

A

Avec ou sans déchirure ou calcification

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23
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - Qui?

A

Sport de contact, lancer, chute sur bras tendu

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24
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - Chronologie

A

Traumatique

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25
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - sx clés

A

Douleur V deltoïdien

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26
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - Inspection

A

Atrophie (fosses supra-épineuse et infra-épineuse)

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27
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - Mobilisation active

A

Arc douloureux, dyskinésie RSH

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28
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - Mobilisation passive

A

N

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29
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - Mobilisation résistée

A

Douleur et faiblesse antalgique (Re, RI, ABD)

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30
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - Manoeuvres spéciales

A

Jobe +
Belly press +
Accrochage +

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31
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - Palpation

A

Douleur localisée palpation tendineuse

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32
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - Examens complémentaires

A

Radiographies
Échographie dynamique
IRM

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33
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Traumatique - autres

A

avec ou sans déchirure

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34
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - Qui?

A

Mouvements répétés ou sportifs

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35
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - Chronologie

A

Traumatique ou surutilisation

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36
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - sx clés

A

douleur V deltoïdien

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37
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - inspection

A

atrophie (fosses supra-épineuse et infra-épineuse)

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38
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - Mobilisation active

A

Arc douloureux
Dyskinésie RSH
Diminution AA

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39
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - Mobilisation passive

A

N

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40
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - Mobilisation résistée

A

Douleur et faiblesse réelle (RE, RI, ABD)

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41
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - Manoeuvres spéciales

A

Jobe +
Belly press +
Accrochage +

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42
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - Palpation

A

Douleur localisée palpation tendineuse

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43
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - Examens complémentaires

A

Radiographies (déchirure : migration supérieure tête humérale)
Échographie dynamique
IRM (déchirure aiguë ou chronique)

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44
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Déchirure transfixante - Autres

A

Chirurgie si jeune, aiguë (vs dégénérative) et objectif fonctionnel nécessitant stabilité membre supérieur

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45
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - Qui?

A

30-60 ans
F > H
Sédentaire

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46
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - Chronologie

A

Aiguë sur chronique

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47
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - sx clés

A

Douleur V deltoïdien
Douleur nocturne

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48
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - Inspection

A

Rarement rougeur et oedème

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49
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - Mobilisation active

A

Arc douloureux
Diminution AA par douleur
Dyskinésie RSH

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50
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - Mobilisation passive

A

N

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51
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - Mobilisation résistée

A

Douleur et faiblesse antalgique (RE, RI, ABD)

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52
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - Manoeuvres spéciales

A

Jobe +
Belly press +
Accrochage +

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53
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - Palpation

A

Douleur tendon supra-épineux

54
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - Examens complémentaires

A

Diagnostic strictement en imagerie médicale avec radiographies (calcifications), échographie, IRM

55
Q

Tendinopathie de la coiffe des rotateurs : Calcifiante - Autres

A

Cliniquement idem à tendinopathie CRD

56
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - Qui?

A

≥ 40 ans, avec mouvements répétés au-dessus tête, lancer

57
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - Chronologie

A

Surutilisation

58
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - sx clés

A

Douleur antérieure (gouttière bicipitale)

59
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - Inspection

A

N

60
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - Mobilisation active

A

Douleur flexion

61
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - Mobilisation passive

A

Douleur extension

62
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - Mobilisation résistée

A

Douleur flexion (et supination)

63
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - manoeuvres spéciales

A

Speed +
Accrochage +

64
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - Palpation

A

Douleur gouttière bicipitale

65
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - Examens complémentaires

A

Échographie dynamique

66
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Dégénérative - Autres

A

-

67
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - Qui?

A

≥ 40 ans, porter un objet lourd, ou sportif

68
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - Chronologie

A

Subite

69
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - sx clés

A

Pop pendant contraction excentrique, douleur antérieure

70
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - Inspection

A

Bombement du biceps (Popeye)

71
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - Mobilisation active

A

douleur flexion

72
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - Mobilisation passive

A

N

73
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - Mobilisation résistée

A

Douleur et faiblesse flexion

74
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - Manoeuvres spéciales

A

Speed +

75
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - Palpation

A

Douleur gouttière bicipitale

76
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - Examens complémentaires

A

Échographie dynamique

77
Q

Tendinopathie de la longue portion du biceps : Déchirure - Autres

A

Chirurgie si jeune sportif et déchirure aiguë

78
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - Qui?

A

≥ 60 ans

79
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - Chronologie

A

Progressive

80
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - sx clés

A

Douleur variable
Douleur nocturne
Raideur matinale

81
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - Inspection

A

N

82
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - Mobilisation active

A

Limitée, patron capsulaire, dyskinésie RSH

83
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - Mobilisation passive

A

Limitée, patron capsulaire (RE, ABD, RI)

84
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - Mobilisation résistée

A

N

85
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - Manoeuvres spéciales

A

Accrochage +

86
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - Palpation

A

Sensibilité au joint articulaire

87
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - Examens complémentaires

A

Radiographies (signes arthrose)

88
Q

Ostéoarthrose glénohumérale (omarthrose) - Autres

A

-

89
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - Qui?

A

40-70 ans
F > H
DB
HyperTG
HyperT4
AVC
Parkinson
etc.

90
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - Chronologie

A

évolution sur 1,5 an en moy (phase douloureuse 2-9 mois, phase rétractile 3-9 mois, phase régressive jusqu’à 4 ans)

91
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - sx clés

A

diminution utilisation épaule (protection), douleur nocturne

92
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - Inspection

A

position antalgique (RI et ADD)

93
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - Mobilisation active

A

d’abord douloureuse, puis limitée, patron capsulaire, dyskinésie RSH

94
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - Mobilisation passive

A

d’abord douloureuse, puis limitée, patron capsulaire (RE, ABD, RI)

95
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - Mobilisation résistée

A

aucune douleur ou douleur non spécifique multidirectionnelle en phase douloureuse/inflammatoire

96
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - Manoeuvres spéciales

A

toutes manoeuvres accrochage et topographiques peuvent être douloureuses

97
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - Palpation

A

N

98
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - Examens complémentaires

A

Dx clinique, bilans sanguins si moins de 45 ans (FSC, VS, PCR, GAJ, HcA1c, TSH, bilan lipidique), radiographies (pour éliminer omarthrose)

99
Q

Capsulite rétractile glénohumérale - Autres

A

infiltration pour soulager la douleur avec prise en charge rapide en physiothérapie pour mobilisation

100
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - Qui?

A

Hyperlaxité, lancer, sports mouvements au-dessus tête (smash)

101
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - Chronologie

A

surutilisation

102
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - sx clés

A

douleurs récurrentes en lancer, possibles subluxations récurrentes

103
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - inspection

A

N

104
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - mobilisation active

A

Dyskinésie RSH

105
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - mobilisation passive

A

Grande AA en RE et déficit en RI

106
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - mobilisation résistée

A

N

107
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - manoeuvres spéciales

A

Accrochage +
appréhension
relocalisation
sulcus

108
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - palpation

A

N

109
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - examens complémentaires

A

Radiographies (lésions Bankart et Hill-Sachs)

110
Q

Instabilité glénohumérale : Instabilité (sans luxation) - autres

A

-

111
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - Qui?

A

sport de contact, lancer

112
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - Chronologie

A

traumatique

113
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - sx clés

A

sentiment d’épaule qui pop

114
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - inspection

A

proéminence tête humérale en ant, position en RE et ABD

115
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - mobilisation active

A

Tous les mvts sont limités et réduits

116
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - mobilisation passive

A

Tous les mvts sont limités et réduits

117
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - mobilisation résistée

A

Tous les mvts sont limités et réduits

118
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - manoeuvres spéciales

A

Rechercher atteinte neurovasc

119
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - palpation

A

Perte rondeur deltoïde
creux sous l’acromion
palpation antérieure tête humérale

120
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - examens complémentaires

A

radiographies (lésions Bankart et Hill-Sachs), arthrographie (via TDM ou IRM)

121
Q

Instabilité glénohumérale : Luxation antérieure aiguë - autres

A

réduction le plus tôt possible ; si à l’hôpital, réduction après la radiographie

122
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - Qui?

A

sport de contact, lancer

123
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - Chronologie

A

traumatique ou surutilisation

124
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - sx clés

A

douleur antérieure

125
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - inspection

A

N

126
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - mobilisation active

A

Douleur avec mouvements au-dessus de l’horizontale

127
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - mobilisation passive

A

douleur en extension

128
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - mobilisation résistée

A

douleur en flexion résistée (et supination)

129
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - manoeuvres spéciales

A

Speed, O’Brien

130
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - palpation

A

douleur gouttière bicipitale

131
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - exam comp

A

arthrographie (via TDM ou IRM)

132
Q

Instabilité glénohumérale : SLAP - autres

A

-