Épaule Flashcards

(98 cards)

1
Q

Quels sont les deux os constituant l’épaule?

A

La scapula et la clavicule

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Q

Quel(s) os constitue(nt) le bras?

A

L’humérus

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Q

Quelles sont les 5 articulations de l’épaule?

A

Art. sterno-claviculaire
Art. acromio-claviculaire
Art. scapulo-humérale/gléno-humérale
Art. scapulo-thoracique
Art. subcoraco-acrominale

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Q

Quelles sont les 3 articulations “vraies” de l’épaule?

A

Art. sterno-claviculaire
Art. acromio-claviculaire
Art. scapulo-humérale/gléno-humérale

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Q

Quelles sont les articulations représentant des espaces des glissement (syssarcoses) pour l’épaule?

A

Art. scapulo-thoracique
Art. subcoraco-acrominale

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6
Q

Quelle type d’articulation est l’articulation sterno-claviculaire?

A

En selle

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7
Q

Quelle type d’articulation est l’articulation acromio-claviculaire?

A

arthrodie

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8
Q

Quelle type d’articulation est l’articulation scapulo-humérale?

A

énarthrose

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9
Q

Quelles sont les extrémités de l’articulation sterno-claviculaire?

A

L’extrémité sternale de la clavicule avec le manubrium sternal et le 1er cartilage costal

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10
Q

Quelles sont les extrémités de l’articulation acromio-claviculaire?

A

Jonction de l’extrémité acromiale de la clavicule et de l’acromion de la scapula

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11
Q

Quelle structure permet la stabilité de l’articulation sterno-claviculaire?

A

Un disque articulaire qui s’apparente d’un ménisque entre la clavicule et le manubrium

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12
Q

où est situé l’articulation scapulo-thoracique?

A

Entre la face antérieure de la scapula et le gril costal

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13
Q

Quelle articulation est responsable principalement de l’élévation, l’abaissement, l’abduction et l’adduction de la SCAPULA?

A

l’articulation scapulo-thoracique

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13
Q

où s’insère la capsule articulaire de l’articulation gléno-humérale

A

S’insère sur le bourrelet glénoidien, le rebord osseux de la glène et sur l’humérus
Du col anatomique au col chirurgical

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13
Q

Vrai ou Faux: l’articulation coraco-acromiale permet les mouvements de la scapula.

A

FAUX: elle ne permet aucun mouvement et ne se comporte pas comme une vraie articulation. C’est un espace de glissement

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13
Q

Comment est formée l’articulation gléno-humérale et quelles structures sont responsable de sa stabilité?

A
  • Insertion de la tête humérale sphérique dans la cavité glénoïde de la scapula
  • Bourrelet glénoïdiens: Anneau de fibrocartilage au pourtour de la cavité glénoïde
  • Capsule articulaire et ligaments
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14
Q

Vrai ou Faux: L’articulation gléno-humérale est responsable des mouvements d’antépulsion, de rétropulsion, d’abduction, d’adduction, de rotation médiale et latérale et de circumduction de la SCAPULA?

A

FAUX: Elle est responsable de ces mouvements pour l’HUMÉRUS

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14
Q

Vrai ou Faux: les ligaments gléno-huméraux sont des épaississements de la capsule antérieure?

A

VRAI

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15
Q

Quels sont les ligaments de l’articulation gléno-humérale? (3)

A

Lig. gléno-huméral supérieur
Lig. gléno-huméral moyen
Lig. gléno-huméral inférieur

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16
Q

où se terminent les ligaments gléno-huméraux supérieur et moyen?

A

Le petit tubercule de l’humérus

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17
Q

Quelle est la faiblesse des ligaments gléno-huméraux supérieur et moyen?

A

Ils forment un espace triangulaire propice aux luxations antérieures de la tête humérale

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18
Q

Quelle structure est importante pour la stabilité gléno-humérale à 90 degrés d’abduction?

A

Le ligament gléno-huméral inférieur

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19
Q

Quelles sont les 3 régions de l’épaule?

A

Région scapulaire (postérieure)
Région deltoïdienne (latérale)
Région axillaire (antérieure)

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20
Q

Quelles sont les deux fosses de la région scapulaire?

A

Supra-épineuse
Infra-épineuse

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21
Quel muscle comprend la fosse supra-épineuse et quel muscle la couvre?
Elle comprend seulement 1 muscle: M. supra-épineux Elle est couverte par le muscle trapèze et son fascia
22
Quelle nerf innerve le m. supra-épineux
Branche collatérale du plexus brachial
23
Quelle est l'origine et l'insertion du m. supra-épineux?
O: fosse supra-épineuse I: Grand tubercule de l'humérus
24
Quelle est l'action principale du m. supra-épineux?
L'abduction de l'humérus et sa stabilisation
25
Quels muscles comprend la fosse infra-épineuse et quels muscles la couvre?
Elle comprend: Muscle infra-épineux Muscle petit rond Muscle grand rond Elle est couverte par les faisceaux postérieurs du deltoïde et en inférieur par le grand dorsal
26
Origine et Insertion du muscle infra-épineux?
O: fosse infra-épineuse I: Grand tubercule de l'humérus
27
Innervation du muscle infra-épineux?
Branche collatérale du plexus brachial
28
Action principale du muscle infra-épineux?
Rotation latérale de l'humérus
29
Origine et Insertion du muscle petit rond?
O: Fosse infra-épineuse I: Grand tubercule de l'humérus
30
Innervation du muscle petit rond?
Nerf axillaire (circonflexe)
31
Action du muscle petit rond?
Rotation latérale de l'humérus
32
Origine et Insertion du muscle grand rond?
O: bord axillaire (antérieur) de la scapula I: Extrémité antéro-supérieure de l'humérus
33
Innervation du muscle grand rond?
Branche collatérale du plexus brachial
34
Action du muscle grand rond?
Adduction, rotation médiale et rétropulsion de l'humérus
35
Quels muscle font partie de la coiffe des rotateurs? (4)
M. Supra-épineux M. Infra-épineux M. Petit rond M. subscapulaire
36
Quelle est la fonction de la coiffe des rotateurs?
maintenir la tête humérale dans la cavité glénoïde lors des mouvements de l'articulation gléno-humérale
37
Quelle est l'importance des triangles des ronds et par quoi sont-ils délimités?
Ils renferment des paquets vasculo-nerveux et sont importants lors d'approches chirurgicales Délimités par les tendons du petit et grand rond
38
Quels sont les 3 espaces formés par le triangles des ronds?
Espace axillaire médial Espace axillaire latéral Espace axillaire inférieur
39
Que contient l'espace axillaire médial?
l'artère subscapulaire
40
Que contient l'espace axillaire latéral?
l'artère circonflexe postérieure le nerf axillaire
41
Que contient l'espace axillaire inférieur?
l'artère brachiale profonde le nerf radial
42
Vrai ou Faux: Tous les muscles de la région scapulaire et deltoïdienne sont innervés par une branche collatérale du plexus brachial?
FAUX: ils le sont tous sauf pour le deltoïde et le petit rond qui sont innervés par le nerf axillaire
43
Quel muscle fait partie de la région deltoïdienne?
le deltoïde
44
Origine et Insertion du muscle deltoïde?
O: Clavicule, acromion et épine de la scapula I: Face latérale (tubérosité deltoïdienne) de l'humérus
45
Innervation du muscle deltoïde?
Nerf axillaire (circonflexe)
46
Action du muscle deltoïde?
Principal abducteur de l'humérus
47
Quel est le seul mouvement auquel ne participe pas le deltoïde?
l'adduction de l'humérus
48
Vrai ou Faux: le deltoïde fait partie du plan profond de la région deltoïdienne
VRAI
49
Que retrouvent-on dans le plan sous-cutané de la région deltoïdienne?
Rameaux sensitifs du nerf axillaire Veine céphalique + Veine basilique = Veine axillaire
50
Que retrouvent-on dans le plan profond de la région deltoïdienne?
- Bourse séreuse subdeltoïdienne (sépare le deltoïde de la coiffe des rotateurs) - Tendons des 4 muscles de la coiffe - Pédicule vasculo-nerveux axillaire (n. axillaire et vaisseaux circonflexes)
51
Quels muscles comprend la région axillaire? (5)
M. grand pectoral M. petit pectoral M. dentelé antérieur M. subclavier M. subscapulaire
52
Quelles structures constituent la paroi antérieure de la fosse axillaire?
Région pectorale: Muscle grand pectoral (plan superficiel) Muscle petit pectoral (plan profond) *Séparés par le fascia clavi-pectoral
53
Action du muscle grand pectoral?
Adduction et rotation médiale de l'humérus
54
Innervation du muscle grand pectoral?
Nerf pectoral
55
Action du muscle petit pectoral?
Abaisseur du moignon de l'épaule
56
Innervation du muscle petit pectoral?
Nerf pectoral médial
57
Action du muscle subclavier?
Abaisseur de l'épaule
58
Innervation du muscle subclavier?
Nerf subclavier
59
Quelles structures constituent la paroi latérale de la fosse axillaire?
Face interne de l'humérus Muscle coraco-brachial (avant) Chef court du biceps brachial (avant) Chef long du triceps brachial (arrière)
60
Quelles structures constituent la paroi médiale de la fosse axillaire?
La paroi latérale de la cage thoracique Muscle dentelé antérieur
61
Action du muscle dentelé antérieur?
maintient la scapula appliquée contre le thorax et fait l'abduction de la scapula
62
Innervation du muscle dentelé antérieur?
branche collatérale postérieure du plexus brachiale
63
Quelles structures constituent la paroi postérieure de la fosse axillaire?
La région scapulaire - m. subscapulaire - m. grand rond - m. petit rond - chef long du triceps brachial
64
Action du muscle subscapulaire?
Principal rotateur médial de l'humérus
65
Innervation du muscle subscapulaire?
branches collatérales postérieures du plexus brachial
66
Quels muscles s'insèrent le le sillon intertuberculaire externe/latéral?
PEDRO PE: Grand pectoral D: Grand dorsal RO: Grand rond
67
Quelles structures importantes contient la fosse axillaire?
- l'artère et la veine axillaire - les nœuds lymphatiques axillaire - le plexus brachial
68
D'où provient l'artère axillaire et que devient-elle?
1. Origine de l'artère sous-clavière 2. Devient l'artère axillaire quand elle dépasse la clavicule 3. Devient l'artère brachiale quand elle dépasse le rebord inférieur du grand rond
69
où sont situées les nœuds lymphatiques et à quoi servent-ils cliniquement?
Situés dans le tissus adipeux de l'aisselle, ils sont importants pour l'identification de métastases comme le cancer du sein puisque la moitié latérale du sein draine vers ceux-ci
70
Quelles racines nerveuses composent le plexus brachial?
C5 à T1
71
Quelles sont les différentes structures/segments du plexus brachial? Acronyme: "Real Texans Drink Cold Beer"
1. Racines: jonction à la ME 2. Troncs primaires: 3 troncs entre m. scalène antérieur et moyen 3. Divisions: 2 divisions dont formées par chacun des troncs (6 en tout) 4. Cordons/Faisceaux: 3 faisceaux formés par l'union des branches des divisions antérieure et postérieure en arrière de la clavicule 5. Branche terminale: formées par les faisceaux derrière le m. petit pectoral. Constituent les nerfs périphériques (5 mixtes et 2 sensitifs)
72
Quels sont les trois troncs formés dans le plexus brachial et les racines associées?
Tronc supérieur: C4, C5 et C6 Tronc moyen: C7 Tronc inférieur: C8 et T1
73
Quelles sont les 2 divisions formées par chacun des troncs et quels muscles innervent-elles?
Division antérieure: innerve les compartiments antérieur (m. fléchisseurs) Division postérieure: innerve les compartiments postérieurs (m. extenseurs)
74
Quels nerfs périphériques sont mixtes et quels sont sensitifs seulement?
5 mixtes: N. médian, musculo-cutané, ulnaire, radial, axillaire 2 sensitifs: n. cutané médial du bras et de l'avant-bras
75
Les faisceaux des branches terminales (latéral, médian ou postérieur) donnent quels nerfs périphériques?
Latéral: musculo-cutané et médian Médial: médian, ulnaire et les cutanés médiaux Postérieur: axillaire et radial
76
Fonctions du n. axillaire?
ABD et rotation latérale de l'épaule
77
Fonctions du n. radial?
Extension du MS, ABD et ADD de la main
78
Fonctions du n. musculo-cutané?
Flexion avant-bras et supination
79
Fonctions du n. médian?
Flexion main/doigts, opposition et ABD de la main
80
Fonctions du n. ulnaire?
Flexion, extension, ABD, ADD des doigts Flexion et ADD main
81
Quels muscles de l'articulation scapulo-thoracique sont des élévateurs?
Trapèze (faisceau supérieur) Rhomboïdes
82
Quels muscles de l'articulation scapulo-thoracique sont des abaisseurs?
Grand dorsal Grand pectoral Dentelé antérieur Petit pectoral Sous-clavier Trapèze (faisceau inférieur)
83
Quels muscles de l'articulation scapulo-thoracique sont des adducteurs?
Dentelé antérieur Petit pectoral Grand pectoral
84
Quels muscles de l'articulation scapulo-thoracique sont des abducteurs?
Trapèze (faisceau moyen) Rhomboïdes Grand dorsal
85
Quels muscles sont des fixateurs de la scapula en postérieur?
Trapèze Grand dorsal Rhomboïdes
86
Quels muscles sont des fixateurs de la scapula en antérieur?
Grand dentelé grand pectoral petit pectoral Sous-clavier
87
Quels mouvements sont possibles par l'articulation scapulo-thoracique? (4)
Élévation VS Abaissement ABD VS ADD
88
Quels mouvements sont possibles par l'articulation gléno-humérale? (7)
Antépulsion VS rétropulsion ABD VS ADD Rot. latérale VS Rot. médiale Circumduction
89
Quels muscles de l'articulation gléno-humérale sont des antépulseurs?
Deltoïde (faisceau ant.) Grand pectoral Coraco-brachial Court biceps
90
Quels muscles de l'articulation gléno-humérale sont des rétropulseurs?
Deltoïde (faisceau post.) Grand rond Grand dorsal Long triceps
91
Quels muscles de l'articulation gléno-humérale sont des abducteurs?
Deltoïde Supra-épineux
92
Quels muscles de l'articulation gléno-humérale sont des adducteurs?
Grand pectoral Grand dorsal Grand rond Coraco-brachial Long triceps
93
Quels muscles de l'articulation gléno-humérale sont des rotateurs latéraux?
Infra-épineux Petit rond Deltoïde (faisceau post.)
94
Quels muscles de l'articulation gléno-humérale sont des rotateur médiaux?
Sous-scapulaire Grand pectoral Grand dorsal Deltoïde (faisceau ant.)