Épaule Flashcards
(44 cards)
Nommez des causes de douleurs locales à l’épaule
- Trauma
- Surmenage
- Arthrites
- Autres (infections, tumeurs)
Nommez des causes de douleurs référées à l’épaule
- Facettes cervicales
- Viscérale (vésicule, diaphragme, poumon, coeur)
- Radiculopathie (plexus brachial)
Quelles sont les causes de douleur les plus fréquentes à l’épaule?
- Instabilité (usure labrum)
- Syndrome d’empiètement
- Tendinite/bursite
- Arthrose
- Capsulite adhésive
Quels sont les 6 mouvements possibles au niveau de l’épaule?
- Flexion/extension
- Abduction/adduction
- Rotation interne/externe
Quels sont les degrés de liberté de l’articulation sterne-claviculaire?
- 30° supérieur et antérieur
- 10° inférieur et postérieur
Quel est le rythme scapulo-huméral?
Pour 3° d’abduction :
2° du joint gléno-huméral
1° du joint scapulo-thoracique
ratio 2/1
À quel âge le premier et le dernier centre d’ossification de la clavicule apparait?
1er : 6 semaine
Dernier : 25 ans
** Possibilité d’ossification incomplète (variante de la normale)
Quelle est la forme et l’orientation de la tête humérale?
Forme : 1/3 d’une sphère, 3 cm de rayon
Orientation: médiale, vers le haut et postérieure
45° avec l’horizon
20° de déclinaison
Qu’est-ce que la difformité de Sprengel et avec quoi est-elle associée?
-Déformation congénitale souvent associée avec une absence de trapèze, rhomboïdes et élévateur de la scapula –> diminution de l’abd du bras
Coexiste souvent avec:
- Scoliose
- Problèmes rénaux
- Syndrome de Klippel-Feil
Quelle condition est associée avec des patients qui pratiquent un sport de lancer (football, baseball)
Ostéochondrose humérale
Quelle est l’origine de l’ostéochondrose humérale?
Stress rotationnel au niveau de la plaque de croissance
–> fracture de Salter Harris type 1
Quels sont les symptômes associés à l’ostéochondrose humérale?
- Douleur graduelle à l’épaule
- Localisée au niveau de l’insertion du deltoïde
- Accentuée en rotation externe
- Aucune perte de mouvement
- Pas d’oedème
Quels sont les types de fracture de Salter-Harris?
I : physe II: physe, métaphyse (+ fréquente) III: physe, épiphyse IV: physe, métaphyse, épiphyse V: Compression de la plaque de croissance VI : trauma + formation osseuse
Quelle est la prise en charge associée avec une fracture de Salter-Harris?
- Repos pour un minimum de 3 mois
- La guérison peut prendre jusqu’à 12 mois
Quels sont les risques d’un retour trop rapide suite à une fracture au niveau de la plaque de croissance?
- Nécrose avasculaire
- Souris articulaires
- Fermeture prématurée
Quelle portion de la clavicule est le plus fréquemment fracturée ?
Tiers médial
Comment se produit une fracture de la clavicule et quels mouvements sont produits?
Suite à une force de transmission par le bras
Partie médiale : attirée vers le haut
Partie latérale : attirée médiale et inférieurement (petit pec, poids du bras)
VRAI OU FAUX
Les fractures de la scapula sont fréquentes
FAUX
sont rares et arrivent rarement seules, accompagnées de blessures aux côtes
Quelle structure nerveuse risque d’être endommagée s’il y a fracture à ces niveaux de l’humérus?
Col chirurgical:
Sillon spiral:
Extrémité distale:
Condyle médial:
Col chirurgical: nerf axillaire
Sillon spiral: nerf radial
Extrémité distale: nerf médian
Condyle médial: nerf ulnaire
Combien d’articulations composent la ceinture scapulaire? Nommez les
4 articulations
- Scapulo-thoracique
- Gléno-humérale (sphéroïde)
- Acromio-claviculaire (plane)
- Sterno-claviculaire (en selle)
L’articulation scapulo-thoracique est unique. Nommez ces composantes
C’est un syssarcose
1-Serrato-scapulaire (dentelé et subscapulaire)
2-Serrato-thoracique (Dentelé-paroi thoracique)
Quelle est l’origine de l’instabilité non traumatique gléno-humérale?
Activité répétitive entraine graduellement une augmentation de laxité de la capsule
Quels sont les symptômes d’une instabilité gléno-humérale non traumatique?
- Généralement asympto
- Ressent fatigue lorsque les bras sont en abduction prolongé
- Cavitation régulière, facile à subulé
Que fait-on avec un patient aux prises avec une instabilité gléno-humérale non-traumatique?
- Renforcement de la coiffe et du dentelé
- Ajustement humérus
