Épaule, coude et os du poignet

Question 1

Définir concept de valgus physiologique et indiquer les angles de valgus physiologiques normaux

Answer 1

1. Surface articulaire huméro-ulnaire post = orientation oblique inféro-latérale
2. Peut avoir 10 à 5 d’ABD en extension du coude
3. Angle entre le bras et l’avant-bras
4. Femme angle = 10 à 25
5. Homme angle = 5 à 15

Question 2

Indiquer quel ligament du coude a une fonction similaire au ligament collatéral médial du genou ET le mouvement que ce ligament limite ?

Answer 2

1. Lig. collatéral ulnaire : partie ant, partie post. partie transverse.
2. Permet de limiter le valgus

Question 3

Indiquer quelle structure relie les os ulna et radius a/n des diaphyses et la position dans laquelle cette structure est la plus tendue (offrant le plus de stabilité)

Answer 3

1. Membrane interosseuse radio-ulnaire

2. Tendue en position neutre

Question 4

Indiquer quelle amplitude de mouvement est normalement possible en rotation latérale a 0 et 90 d’ABD pour l’épaule

Answer 4

1. Rot lat. 0 = 60-70

2. Rot lat. 90 = 90-100

Question 5

Indiquer quel est le patron capsulaire à l’épaule ?

Answer 5

Diminution de Rot. Lat - d’ABD - Rot. Med

Question 6

Décrire la position initiale de lancer d’une balle au baseball (3mvts)

Answer 6

1. ABD
2. Extension horizontale
3. Rotation latérale

Question 7

Indiquer dans quelle direction la tête humérale regarde-t-elle. À quel angle environ en position anatomique ?

Answer 7

1. Sup.-Med.-Post

2. Angle de 135

Question 8

Nommer les structures musculaires qui sont très liées à la capsule art. gléno-humérale ?

Answer 8

1. Chef long du bicepts brachial (intra-capsulaire)

2. Muscles de la coiffe des rotateurs (supra/infra-épineux, subscapulaire et petit rond)

Question 9

Nommer les terminaisons des ligaments gléno-huméraux sup., moy., inf ?

Answer 9

1. Sup = termine partie sup du tubercule mineur de l’humérus
2. Moyen = termine en inf du tubercule mineux avec le tendon subscapulaire
3. Inf = termine bord inf. du col anatomique de l’humérus (2 faisceaux: ant./post)

Question 10

Indiquer quelle bourse sera le plus souvent inflammée et causera des syndromes d’abuttement ?

Answer 10

Subacromiale

Question 11

Nommer les structures qui forment l’espace acromio-huméral ? Laquelle dans ces structures pourrait diminuer l’espace sous-acromial ?

Answer 11

1. Forme d’accromion, lig. coraco-acromial, processus coracoide, l’humérus
2. REVOIR

Question 12

L’articulation acromio-claviculaire peut -être évaluée en regardant le mouvement de l’acromion sur la clavicule (1) ou de la clavicule distale sur l’acromion (2). Décrire ces mouvements lors de la flexion de l’épaule ?

Answer 12

1. Bascule de l’acromion autour d’un axe frontal = en post

2. Rotation post.

Question 13

Vrai ou faux, le ligament conoïde est le plus latéral des 2 ligaments coraco-claviculaires ?

Answer 13

Faux, c’est le plus en médial

Question 14

Indiquer comment s’appelle le muscle qui agit comme un ligament dynamique entre la clavicule et la première côte ? Quelle est sa fonction?

Answer 14

1. Muscle subclavier

2. Stabilise clavicule en tirant vers le bas

Question 15

Nommez les 8 mouvements possibles à la scapula-thoracique ?

Answer 15

1. Rétraction/protraction
2. Rot. int/rot sup.
3. Élévation/abaissement
4. Tiping/winging

Question 16

Qelles sont les amplitudes de mvt pour la gléno-humérale seule

Answer 16

1. 120 flexion

2. 90 en ABD

Question 17

Que fait le labrum à l’art. de l’épaule ?

Answer 17

1. Facteur de stabilité

2. genre de ventouse

Question 18

Qu’arrive-t-il aux règles des mvts convexes/concaves à l’art. de l’épaule ?

Answer 18

1. Elle ne s’y applique pas parfaitement ou partiellement

Question 19

Pourquoi les amplitudes de mouvements à l’épaule ne sont pas les mêmes si bras a 0 ou 90 d’ABD ?

Answer 19

Ce ne sont pas les mêmes structures qui sont mises en tension

Question 20

Quels nouveaux mouvements l’on peut voit à l’art. de l’épaule ?

Answer 20

Ext. horizontale

Flex. horizontale

Question 21

Qu’est-ce qui contrôle la stabilité à l’épaule ?

Answer 21

1. Complexe de structures actives et passives
2. Passives = ligaments, bourrelet, capsule
3. Actives = muscles et tendons

Question 22

Qu’est-ce que le ligament coraco-huméral ?

Answer 22

1. du processus coracoïde à l’humérus
2. 3 portions (superficielle, moyenne, profonde)
3. Suspenseur de la tête humérale
4. Absent chez 30 % de la pop.

Question 23

Qu’est-ce que le ligament gléno-huméral ?

Answer 23

1. 3 portions
2. Supérieur = cavité glénoïde a partie sup du tubercule mineur
3. Moyenne = sous lig. gléno-huméral sup jusqu’en inf du tubercule mineur avec le tendon subscapulaire
4. Inférieur = lig. gléno-humal moyen au bord inf du col anatomique de l’humérus

Question 24

Que limite le lig. gléno-huméral SUP ?

Answer 24

1. Trasnlation infé de l’humérus

2. Rot. lat. sous 45 en ABD

Question 25

Que limite le lig. gléno-huméral MOY ?

Answer 25

1. Rot. Lat. | 2. Petite plus faicle, luxation

Question 26

Que limite le lig. gléno-huméral INF ?

Answer 26

1. Le plus important 2. Sert d'hamac à la tête humérale dans le creux axillaire 3. Principale stabilisateurs de l'ABD

Question 27

Quel mouvement il aura entre la scapula et la clavicule lors de FLEX/EXT ?

Answer 27

Bascule de l'acromion autour d'un axe frontal POST et ANT

Question 28

Quel mouvement il aura entre la scapula et la clavicule lors de l'ABD et ADD ?

Answer 28

Bascule de l'acromion autour d'un axe sagittal SUP et INF

Question 29

Quel mouvement il aura entre la scapula et la clavicule lors de rotation médiale et latérale

Answer 29

Lors de protraction et rétraction, mouvements bord médial de l'acromion (ANTÉRO-SUP et POSTÉRO-INF)

Question 30

Quelle est la position de congruence maximale de l'art. acromio-claviculaire

Answer 30

de 10 à 30 ABD avec poids dans les mains

Question 31

Quelle est la position de repos de l'art. acromio-claviculaire

Answer 31

Bras le long du corps

Question 32

Quels sont les 3 ligaments qui renforce la capsule de l'art. acromio-claviculaire

Answer 32

1. Lig. acromio-claviculaire 2. Lig. coraco-claviculaire trapézoïde 3. Lig. coraco-claviculaire conoïde

Question 33

En quoi la rotation supérieure de la scapula est importante ?

Answer 33

Contribue a dégager l'espace acromio-claviculaire

Question 34

Quelles sont les articulations qui contribuent au ryhtme scapul-huméral (RSH)

Answer 34

1. Gléno-huméral 2. acromio-claviculaire 3. Sterno-claviculaire 4. Scapulo-thoracique

Question 35

Quelles proportions pour les art. dans le rythme scapulo-huméral ?

Answer 35

GH = 0 à 60 AC - SC = 60 a 150 ST = 150 à 180

Question 36

Quelle est la position de congruence maximuale à l'art. huméro-ulnaire ?

Answer 36

Extension et supination