Epidemiologia Reta

Question 1

Definições

Answer 1

OBJETIVOS
- Identificar causa e fatores de risco de doenças
- Conhecer a extensão da doença na população
- Estudar história natural
- Avaliar medidas de prevenção e tratamento
- Prover fundamentos p/ desenvolvimento de políticas de prevenção de doenças e promoção de saúde

Congrega: ESTATÍSTICA, CIÊNCIAS DA SAÚDE E CIÊNCIAS SOCIAIS (comportamento humano, fatores sociais e culturais)

Question 2

Indicadores de saúde

Answer 2

Prevalência: (casos totais)
- Importante para avaliar carga de doenças, planejamentos de recursos de saúde

Incidência: (casos novos)
- Medida de risco de desenvolver a doença
- Monitoramento de surtos

Letalidade:
- Severidade da doença
- Proporção de mortes
- Planejamento de saúde pública, monitoramento de epidemias

INDICADORES => PLANEJAR POLÍTICAS

Question 3

Cálculo de taxas

Answer 3

1) Incidência:
Número de casos novos em determinado período
Divido por
Número de PESSOAS EXPOSTAS ao risco no mesmo período
x constante

2) Prevalência
Número de casos existentes em determinado período
dividido por
Número de PESSOAS NA POPULAÇÃO no mesmo período
x constante

3) Letalidade: (%)
Número de mortes por determinada doença em certo período
Dividido por
Número de doentes por determinada doença no mesmo período
x 100

TAXAS => INDICAM RISCO

Question 4

Conceitos de risco

Answer 4

1) Risco à saúde:
- probabilidade de experimentar um efeito adverso ou dano à saúde

2) Risco absoluto: INCIDÊNCIA EM GRUPO
- INCIDÊNCIA de doença ou outro evento de interesse na população ou grupo
- Quantifica a probabilidade de experimentar essa doença ou evento

3) Risco Relativo
- razão entre o risco de adoecer ou morrer, entre os expostos ao risco
E
- risco de adoecer ou morrer entre os não expostos ao risco

RISCO DE ADOECER/MORRER: EXPOSTOS/NÃO EXPOSTOS

4) Risco atribuível = RISCO ADICIONAL
- DIFERENÇA do risco entre expostos e não expostos
- representa o RISCO ADICIONAL de doença ou outro evento, relacionado a exposição

Question 5

Indicadores de saúde

Answer 5

• Avaliação de serviços
• melhoria contínua
• identificar problemas
• direcionar recursos e definir prioridades

Indicadores Demográficos
- população atendida
-distribuição etária

Indicadores Epidemiológicos
- incidência de doenças
- prevalência de condições crônicas

Indicadores de Acesso
- cobertura vacinal
- acesso a serviços de saúde

Question 6

Tipos de Estudos

Answer 6

1) Descritivos
- observar padrões
- características populacionais

2) Analíticos:
- comparação entre grupos
- identificação de associações

Question 7

Etapas do método

Answer 7

• Definir problema
• Coleta de dados
  fontes primárias ou secundárias
• Análise de dados
  estatística descritiva ou inferenciais
• Interpretação de resultados

Question 8

Tipos de Estudos

Answer 8

• Estudos podem ser observacionais ou experimentais
  observacionais: permite que a natureza determine seu curso
  experimentais: há intervenção por parte do investigador
• Podem ser descritivos ou analíticos
  descritivo: descrever a ocorrência de uma doença em uma população
  frequentemente é o primeiro passo de uma investigação epidemiológica

analítico: aborda mais profundamente as relações entre o estado de saúde e outras variáveis

Question 9

Estudos ecológicos

Answer 9

Unidade de estudo é O GRUPO, não a pessoa
- diferenças entre a população em um determinado espaço e tempo
- comparando a ocorrência da doença entre grupos de pessoas

1) TRANSVERSAIS ecológicos
ex: comparar taxa de obesidade com o consumo médio de alimentos ultraprocessados em diferentes estados

2) Estudos ecológicos de série temporal: avaliam mudanças na exposição e no desfecho ao longo do tempo em uma mesma população
ex: relação entre poluição do ar e hospitalização por doenças respiratórias em 10 anos em uma cidade

3) Estudos comparativos ecológicos: comparam grupos diferentes em relação a uma exposição ou desfecho específico
ex: comparar a incidência de câncer de pele em regiões com diferentes níveis de radiação solar

Question 10

Estudos de Coortes

Answer 10

• Longitudinal
• Prospectivo
• Observacional
  Grupo de pessoas acompanhadas por um determinado tempo
  Compara-se os desfechos a partir da exploração ou não de uma intervenção ou outro fator de interesse para análise posterior de incidência da doença

Calcula RISCO RELATIVO e estabelece etiologia e fatores de risco
Apropriado para descobrir incidência e história natural da doença

ex: estudo acompanhando por 30 anos a relação entre tabagismo e desenvolvimento de CA de pulmão

Question 11

CASO-CONTROLE

Answer 11

• Indivíduos que já possuem doença/agravo e indivíduos com características similares que não possuem
• Estudos de grupos semelhantes
• Selecionados a partir de POPULAÇÃO DE RISCO
• RETROSPECTIVAMENTE
• Considerando a exposição e os possíveis fatores de risco a que a amostra de doentes foi exposta no passado

Útil para IDENTIFICAR FATORES DE RISCO e doenças RARAS OU NOVAS
e
Exposição de fatores prognósticos de doenças com período longo de latência

ex: analisar um surto de intoxicação alimentar, comparando os casos com os controles (indivíduos saudáveis) para identificar o alimento contaminado