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Epilepsia Flashcards

(62 cards)

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1
Q

color mas fotosensible?

A

rojo

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2
Q

porcentaje de crisis fotosensibles en menores de 20 ano/s

A

90%

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3
Q

porcentaje de poblacion fotosensible?

A

0.3-3%

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4
Q

las crisis gelasticas estan asociadas a que tipo de lesion? y cual es la caracteristica de la crisis?

A

hamartomas hipotalamicos, ataques de risa

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5
Q

en la clasificacion de la ILAE 2010, bajo que categoria caen las epilepsias reflejas?

A

edad variable de inicio (variable age onset)

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6
Q

En la clasificacion de la ILAE 2010, donde caen los espasmos infantiles (sindrome de West)?

A

infancy (lactancia)

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7
Q

que son los “espasmos infantiles?”

A

contraccion subita del tronco sobre la pelvis + GRIT0 en edades de 6 meses a 2 anos.

Se debe a hipoxia/ isquemia perinatal o enf. metabolicas.

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8
Q

que es el sindrome de Rasmussen?

A

encefalitis focal de origen inmune, se desarrollan anticuerpos contra receptores del glutamato y puede producir crisis epilepticas. Tratamiento: Inmunoglobulinas.

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9
Q

Bajo que categoria de la ILAE se encuentrael sindrome de Rasmussen?

A

distintive constellations/ Surgical sindromes

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10
Q

Bajo que categoria de la ILAE se encuentra crisis Gelasticas?

A

Distinctive Constellations/Surgical Sindromes

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11
Q

Bajo cual categoria de la ILAE se encuentran las epilepsias Rolandicas?(Benign epilepsy with centrotemporal Spikes)

A

Childhood (ninez)

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12
Q

Mayoria de las crisis NO epilepticas son:

A

Psicogenas

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13
Q

Causa mas frecuente de Crisis Neonatales

A

Asfixia/ trauma perinatal.

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14
Q

Cuando se presentan las crisis neonatales?

A

Primeros 28 dias de vida

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15
Q

Causas de Crisis Neonatales

A
  1. anomalias de desarrollo de SNC
  2. Anomalias metabolicas: deficit de “fosfato de piridoxal” cofactor de GABA. HipoCa, HipoMg Etc.
  3. Sindrome de retirada de madres adictas
  4. Infecciones intrauterinas
  5. Asfixia o trauma perinatal
  6. factores geneticos.
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16
Q

A que edad se presentan las convusiones febriles?

A

6meses-5 anos

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17
Q

Area del cerebro mas suceptible a ser danada por crisis epilepticas?

A

Lobulo temporal medial

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18
Q

Porcentaje de pacientes con crisis febriles que haran crisis afebriles cuando adultos?

A

5-10-15%

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19
Q

Area danada por crisis febriles continuas?

A

esclerosis de lobulo temporal frontal

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20
Q

Un nino presente una crisis febril, que debo descartar primero antes de hacer diagnostico de crisis febril?

A

meningitis o encefalitis (Hacer punción lumbar), descartar anomalias metabolicas (HipoCa, HipoMg etc)

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21
Q

Como se subclasifican las convulsiones febriles?

A
  1. Simples: unicas, corta duracion (
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22
Q

Riesgo de epilepsia de crisis febriles simples

A

2.4%

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23
Q

Riego de epilepsia de crisis febriles Complejas

A

8-17-49%

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24
Q

Situaciones en que se presenta epilepsia en embarazo?

A
  1. epileptica conocida que se embaraza
  2. epilepsia gestacional
  3. toxemia
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25
porcentaje de epilepticas embarazadas que cursan sin cambios
50%
26
Porcentage de epilepticas embarazadas que tienen crisis aumentadas?
40%- porque aumentan de peso y necesitan mayor dosis de medicamentos por masa corporal aumentada.
27
Porcentaje que epilepticas embarazadas que tienen crisis disminuidas?
10%
28
Riesgo de teratogenesis en epilepticas embarazadas
4-5% en comparacion con poblacion general que es un 2-3%
29
Cuales antiepilepticos tienen mayor riesgo de teratogenesis?
1era generacion: acido valproico (deficit cognitivo) y fenitoina.
30
Farmaco con mayor concentracion en leche materna
Etosuximida 80%- se usa solo en ausencias tipicas
31
Antiepileptico con menor concentracion en leche materna?
Acido Valproico
32
Antiepileptico que produce somnolencia en bebes lactantes
fenobarbital
33
Que hormona es epileptogenica?
estrogenos
34
Hormona antiepileptica?
progesterona
35
Porcentaje de epilepticos de dificl manejo que tienen crisis NO epilepticas aun siendo epilepticos?
30%
36
Que muestra el PET?
Hipometabolismo
37
Que Muesta el SPECT?
Hipermetabolismo
38
Tratamiento de epilepsia catamenial?
Acetazolamida 3-5 dias antes 3-4 dias despues periodo de 7-10 dias
39
Enfermedad de Von Recklinghoussen
hereditaria: calcificaciones en cerebro + epilepsia
40
Porcentaje de personas sanas que presentan anomalias en EEG?
2-3%
41
Puntas o espigas en EEG?
foco epileptico/irritativo
42
Registros Interictales: porcentaje de anormalidad
1. 30-50% anormales | 2. 60-70% anormales con procedimientos de activacion
43
Cuales son los procedimientos de activacion?
1. deprivacion del sueno 2. hiperventilacion 3. estimuacion luminosa
44
Que es y donde se ve la Hipsarritmia?
polipuntas multifocales, sindrome de West
45
Epilepsia Mioclonica Juvenil patron EEG
polipunta Onda
46
Diagnostico Diferencial de Epilepsia
``` narcolepsia migrana (con aura) dolor abdominal paroxistico ataques de espasmo por sollozo estados hipercianoticos ataques de espanto sincope cardiovascular histeria farsantes neuralgia del trigemino vertigo paroxistico ```
47
Migralepsia, que es?
pacientes con migrana y epilepsia al mismo tiempo
48
Medicamento exclente en epilepsia mioclonica pero no en ausencia
diacetan? diacepam?
49
Med excelente para tonico clonicas generalizadas pero empeora mioclonias?
fenitoina
50
porcentaje de respuesta a tratamiento (monoterapia)
1. 58% de las genéticas | 2. 44% de las focales
51
Respuesta a politerapia
1. 68% de genéticas | 2. 54% de focales
52
farmacos que inhiben canales de Na+
1. todas las f: fenitoina, fenobarbital,felbamato 2. todas las ina menos gabapentina y pregabalina: carbamacepina, benzodiacepina, oxcarbazepina 3. ac. valproico, topiramato, lamotrigina, zonisamida
53
Farmacos que inhiben canales de Ca+
etoxusamida, ac. valproico, zonisamida
54
Farmacos inh. Glutamato:
aqui esta las otra inas: gabapentina y pregabalina | lamotrigina,zonisamida,oxcarbazepina
55
Farmacos que activa canales de potasio
oxcarbazepina y topiramato
56
carbamacepina empeora:
crisis mioclonicas
57
Tratamiento de ausencia tipica
etoxusamida, ac valproico, lamotrigina, clonazepam, dieta cetogenica
58
TX epilepsia embarazada
carbamacepina
59
Exogabina
crisis focales, abre canales de Na+
60
Tratamientos no farmacologicos
dieta cetogenica(un 50% mejora) estimulacion vagal estmulacion cerebelosa
61
Retirar tratamiento
de 2-5 anos sin crisis presento un solo tipo de crisis examen neurologico normal EEG normalizado con tx recurrencia 20-40%
62
Porcentaje de pacientes epilepticos despresivos
20%

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