Epilepsia Flashcards
(25 cards)
Tratamento crise tonico clonica generalizada
Valproato
Opcao: lamotrigina
Tratamento crise epileptica focal
Carbamazepina
Opcoes: lamotrigina, valproato
Tratamento crise epileptica mioclonica
Valproato
Opcao: lamotrigina
Tratamento crise epiléptica de ausencia
Etossuximida
Opcoes: valproato, lamotrigina
Diagnostico epilepsia
Anamnese+eletroencefalograma (complexo ponta onda)+ rm
Quando posso interromper tto medicamentoso da epilepsia?
Mais de 2 anos sem crise
Quando iniciar tto medicamentoso da epilepsia?
A partir da 2a crise ou da 1a crise com lesao cerebral
Qual a sindrome epileptica mais comum no adulto?
Epilepsia do lobo temporal
Causa da epilepsia do lobo temporal
Esclerose hipocampal
Diagnóstico da ausencia infantil (pequeno mal)
EEG com com ponta onda de 3Hz
Fator desencadeante da ausencia infantil (pequeno mal)
Hiperventilação
Clinica da epilepsia mioclonica juvenil (sind de janz)
Crises mioclonicas principalmente ao despertar
Fator desencadeante epilepsia mioclonica juvenil (sind janz)
Privacao do sono
Diagnostico epilepsia mioclonica juvenil (sind janz)
Eeg com ponta onda de 4-6Hz
Clinica sindrome de west
Espasmos + eeg hipsarritmia + retardo
Tto sindrome west
Acth, vigabatrina
Quando realizar puncao lombar na crise convulsiva febril?
Menor de 6 meses
Duvida
Entre 6-12m: considerar nos nao vacinados para Hib ou pneumococo ou em tto com atb
Tto crise convulsiva febril
Se estiver em crise: diazepam
Caracterize estado de mal epileptico
Maior ou igual a 5min de crise
Ou
Maior ou igual a 2 crises sem recuperacao de consciencia entre elas
Tto estado mal epileptico
BFF:
Benzodiazepinico (repetir se necessario)- diazepam iv ou retal
Se nao melhorar: fenitoina iv (repetir meia dose se necessario)
Se nao melhorar: fenobarbital iv
Efeitos adversos fenitoina
Hiperplasia gengival Linfadenopatia Hirsutismo Osteomalacia Rash Efeitos neuro (tontura, diplopia, confusao mental)
Efeitos adversos lamotrigina
Cefaleia
Sedacao
Efeitos neuro
Stevens johnson
Efeitos adversos fenobarbital
Efeitos neuro
Rash
Efeitos adversos carbamazepina
Anemia aplasica Neutropenia Hepatotoxicidade Hiponatremia Intolerancia tgi