Epilepsias Flashcards
(23 cards)
• Qual o diagnóstico sindrômico?
o Crise epiléptica
• Definição de CONVULSÃO?
o Abalos tônico-clônicas – nem toda crise epiléptica é convulsiva
• Epilepsias ocorrem EXCETO na vigência de:
o Condições tóxico-metabólicas (hipoglicemia, drogas)
o Febre
o Doença neurológica aguda (AVE, meningite, encefalite)
o Trauma
• O diagnóstico de epilepsia é clínico: V ou F?
V
• Quais são os critérios do diagnóstico da epilepsia?
o Crises esparsadas, rescorrentes, não explicada por nenhuma causa orgânica (febre, trauma, doença neurológica aguda ou condição tóxico-metabólica), ou uma crise isolada, com exames de imagem que não revelem nenhuma outra causa orgânica
• Faixa etária mais acometida:
o Infantil (0-5 anos) e > 65 anos
• Diagnóstico topográfico?
o Encefalopatia Cortical (Telencéfalo – córtex)
• Qual é a fisiopatologia?
o Ocorrem descargas nervosas sincrônicas focais ou generalizadas
• Etiologias
o Idiopática ou secundárias (trauma, tumor, infecção – neurocisticercose, doença desmielinizante)
• Classficação
o Parciais ou focais (que podem ser simples ou complexas), secundariamente generalizadas, generalizadas e não classificáveis
• Principal diferenciação da crise parcial SIMPLES (CPS):
o Não há alteração da consciência
• Tipos da CPS
o Alterações motoras, sensoriais, autonômicas (sensação epigástrica) e psíquicas
• Faixa etária CPC
o Adolescentes e adultos jovens
• Principal diferenciação da CPC
o Há perda de consciência (olhar fixo, parada da atividade)
• Sintomas comuns da CPC
o Automatismos oroalimentares, posição distônica do membro superior contralateral, confusão mental e amnésia pós ictal
• O que acontece na crise Secundariamente Generalizada?
o Ela inicia CPS ou CPC e termina generalizada
o que é mal epileptico?
Crises que duram mais de 30 minutos ou crises repetidas em que a consciência não é recobrada
Quais são os 6 tipos de crises generalizadas?
CTCG Ausência tônicas clônicas mioclônicas aclônicas
Exames
EEG e RNM de preferência, para se avaliar o lobo temporal, que é o mais acometido, ou TC, para afastar causas estruturais
Como fazer a EEG?
Sono, vigólia, estimulação luminosa e hiperpneia
Drogas de primeira linha
Fenobarbital, Fenitoína, Carbamazepina e Valproato de sódio (FFCV - Fui Fuder Com Vc)
Drogas de segunda geração
Topiramato, Carbamazepina, Gabapentina e Lamotrigina
tto crise de ausência
Ácido Valproico e Lamotrigina
“tomou um ácido e ficou ausente”