EPK-1205 Flashcards

(56 cards)

1
Q

VRAI OU FAUX?
Toutes les recherches scientifiques impliquent une démarche systématique de résolution de problème

A

 Recherche théorique (domaine de la santé)
 Recherche fondamentale (domaine de la santé)
 Recherche appliquée
 Recherche clinique (domaine de la santé)
 Recherche qualitative,
 Recherche éthologique, etc.
 Recherche empirique (domaine de la santé)

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2
Q

Quels seraient des approches NON-Scientifiques? (4)

A

 Intuition, approche intuitive
 Argument d’autorité
 «Ténacité»/Superstition
 Rationalisation/Logique (ex: sophisme)

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3
Q

Quels seraient les caractéristiques de la démarche scientifique? (4)

A

 Systématique
 Empirique
 Réductrice: réduire la nature complexe des choses en une somme de principes fondamentaux
 Reproductible et réfutable

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4
Q

À quoi fait-on référence lorsqu’on parle de reproductibilité en recherche?

A
  • Part du principe qu’on ne peut tirer de conclusions que d’un événement bien décrit, qui est apparu plusieurs fois, provoqué par des
    personnes différentes.
  • Cette condition permet de s’affranchir d’effets aléatoires et des biais induits par les chercheurs.

Le critère de reproductibilité est une des conditions qui distingue le caractère
scientifique d’une étude.

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5
Q

À quoi fait-on référence lorsqu’on parle de réfutabilité (rejet) en recherche?

A

Définit aussi le caractère scientifique d’une théorie.

Il doit être possible d’imaginer des contre-exemples qui, s’ils étaient observés, invalideraient la théorie.

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6
Q

Quelle est la différence entre la réfutabilité et l’irréfutabilité?

A

Théorie irréfutable:
«Il existe autour de nous des tas de lutins invisibles qui nous observent».

Théorie réfutable: De nombreuses, voire toutes les maladies, sont causées par des microorganismes [théorie des germes].

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7
Q

Décrire le cycle de la recherche

A

A. Théorie
↓ Utiliser la théorie pour faire une prédiction// Les connaissance (En science de la santé = connaissance évolue => influence la prédiction

Plusieurs temps en un temps très très court

Cycles d’amélioration/changements connaissances ULTRA rapide )
B. Prédiction (C’est notre hypothèse)
↓ Construire une expérience pour tester la prédiction
Expérience
↓ Effectuer l’expérience
Observation
↓ Modifier ou rejeter la théorie
→ Retour à A.

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8
Q

Qu’est-ce que l’effet cigogne?

A

Corrélation et causalité
A cause-t-il VRAIMENT
Tendance à confondre corrélation et causalité.

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9
Q

Quelle est la différence entre la théorie vs. la théorie scientifique?

A

Théorie : un ensemble cohérent de concepts, de propositions et de définitions qui vise à décrire, à expliquer ou à prédire des phénomènes.

Théorie scientifique : composée de plusieurs lois, qui elles dérivent de l’observation et de l’expérimentation.

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10
Q

Quelles questions peut-on se poser pour définir un problème ou une question de recherche?

A

Quelques questions pour mieux définir votre question de recherche :
1. Pourquoi s’intéresser à ce sujet?
2. Quelle est la visée de la recherche?
3. Est-ce que votre question couvre l’ensemble de votre projet?
4. Qu’est-ce qui est connu du sujet?
5. Est-ce que c’est faisable?

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11
Q

Donner un exemple de question de recherche

A

Choisir un sujet
→ Les maux de dos et l’activité physique

Intention / Visée
→ Déterminer si l’activité physique bénéficie aux patients atteints de lombalgie

Recension// Exploration de la documentation
→ On sait que …
→ Les résultats montrent …

Question de recherche
→ L’activité physique, permet-elle de réduire l’intensité et la fréquence des maux de dos

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12
Q

FRAI OU FAUX?
En l’absence de prédiction possible il est obligatoire de formuler une hypothèse.

A

FAUX
On pourrait ne formuler qu’un objectif de recherche, bien qu’il soit toujours préférable d’émettre une hypothèse préalable.

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13
Q

Qu’est-ce qu’une hypothèse?

A

L’hypothèse est une prédiction sur la relation entre deux ou plusieurs variables qui se vérifient empiriquement.

Cette étape est cruciale puisqu’elle influencera tout le processus de la recherche (exemple : plan d’analyse statistique)

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14
Q

Nommer quelques caractéristiques sur une hypothèse de recherche.

A

 Elle est fondée sur des données/théories scientifiques
 Explicatif qui supporte une recherche
 Prédiction vérifiable par l’obtention de mesures objectives (de façon empirique i.e. par observation)
 Simple et cohérente

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15
Q

Lors de la formulation de la question de recherche, quels mots sont préférables d’employer?

A

L’objectif de cette étude est d’étudier/déterminer/documenter (verbe neutre)

NE JAMAIS UTILISER DÉMONTRER/Hors de tout doute = car biais!!! TOUJOURS NEUTRE

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16
Q

Caractéristiques d’un bon objectif de recherche

A

 simple et cohérent
 Il ne contient pas de prédiction
 L’objectif annonce les variables qui seront étudiées dans le cadre d’un projet de recherche

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17
Q

La différence entre objectif VS. hypothèse?

A
  • L’objectif annonce les variables qui seront étudiées dans le cadre d’un projet de recherche
  • L’hypothèse, si elle est adéquatement formulée, donne un sens à la relation possible entre ces variables… c’est en quelque sorte l’anticipation des résultats.
  • Dans les deux cas on utilisera des termes univoques, précis et signifiants.
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18
Q

Qu’est-ce qu’une hypothèse UNIdirectionnelle?

A

Obésité + → Arthrose
UNE DIRECTEION ENTRE VARIABLE
Plus j’ai de un plus j’ai de l’autre
Plus j’ai de un moins j’ai de l’autre
Moins j’ai de un moins j’ai de l’autre

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19
Q

Qu’est-ce qu’une hypothèse BIdirectionnelle?

A

Obésité +/- → Arthrose
PLUS DE DIRECTEION ENTRE VARIABLE
Pas de direction, pourrait être dans un sens ou dans l’autre!

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20
Q

Qu’est-ce qu’une hypothèse MULTIVARIÉE?

A

Obésité +→ Sédentarité +/- → Arthrose
Séries de variable qui s’influencent
À éviter pour le projet

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21
Q

Qu’est-ce qu’un devis de recherche ?

A

Le devis se définit comme l’ensemble des décisions à prendre pour mettre en place une étude permettant d’explorer empiriquement (par observation) les questions de recherche ou de vérifier les hypothèses.

DEVIS: Les choix méthodologiques qu’on fait pour répondre adéquatement à notre question de recherche

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22
Q

Étude de cas et séries de cas (recherche de devis descriptive/observationnelle)

A

Étude de cas
 Étude approfondie sur un cas en particulier : une personne, un groupe ou un sujet spécifique
 Elle peut être descriptive, interprétative ou évaluative
 Elle peut être quantitative ou qualitative

Étude de séries de cas
 Description d’une série de cas comparables, mais sans comparaison avec un groupe témoin ou un autre groupe de cas

POUR DÉCRIRE DES FAITS

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23
Q

Études transversales (recherche de devis descriptive/observationnelle)

A

Description de la fréquence d’une maladie, de ses facteurs de risque ou de ses autres caractéristiques dans une population donnée à un instant donné (ponctuelle).
PHOTO DANS LE TEMPS

POUR
- DÉCRIRE DES VARIABLES,
- CHERCHER UNE ASSOCIATION
- CHERCHER UNE CAUSALITÉ

24
Q

Étude de CAS-TÉMOINS (recherche de devis analytique d’Observation).

A

Inverse d’étude de cohortes
Oui Ça implique une mesure au début, puis plus tard!
MINIMUM DE 2 photos dans le temps mais on prends AUJOURD’HUI et on compare avec une donnée PASSÉE.

Dès que j’ai plus d’une mesure dans le temps

POUR
- CHERCHER UNE ASSOCIATION
- CHERCHER UNE CAUSALITÉ

25
Étude de Cohorte (recherche de devis analytique d'Observation).
Ça implique une mesure au début, puis plus tard! MINIMUM DE 2 photos dans le temps Dès que j'ai plus d'une mesure dans le temps POUR - DÉCRIRE DES VARIABLES - DÉCRIRE DES FAITS - CHERCHER UNE ASSOCIATION - CHERCHER UNE CAUSALITÉ
26
Recherche expérimetale (recherche de devis analytique expérimentale).
Courte relation Relation entre 2 variable EX est-ce que l'éxposition à l'arsenic a un impact sur la santé Type de recherche qui vise à démontrer un lien de cause à effet entre différentes variables. On exerce un contrôle important sur des variables afin de s’assurer de la validité interne et externe de l’étude  Les statistiques ne démontrent pas le lien cause effet  On s’en sert pour tester une hypothèse de recherche  Dans le cadre de la recherche, c’est l’application d’une méthode rigoureuse qui permet de démontrer le lien de causalité
27
Quels sont les caractéristiques d'une recherche expérimentale de QUALITÉ
ON PRENDS LES GENS COMME ILS LE SONT CRITÈRES D'INCLUSIONS/D'EXCLUSIONS ET ON VEUT QU'IL SE RESEMBLENT UN PEU EXPÉRIMENTAL ON CONTRÔLE UN PEU PLUS POUR ÉVALUER UNE QUESTION EN PARTICULIER  Cadre théorique solide  Sélection adéquate des sujets  Protocole expérimental défini  Contrôle des variables  Analyses statistiques appropriées  Interprétation juste des résultats
28
Exemple Essai clinique contrôlé et randomisé (RCT) (recherche de devis analytique expérimentale).
Je m’intéresse aux étudiants de l'uqtr et à leurs réussites scolaires et je veux évaluer une nouvelle approche : les classe en présence Moitié gr : cours zoom, Moitié gr : cours présence Hypothèse: Les gens vont avoir plus de plaisir en présence *** Répartition au hasard*** Intervention : Mesure: Niveau de plaisir au début, milieu, fin du cours Puis comparer les résultats Les meilleurs données qui devraient impactés notre pratiques!!!
29
Quels sont les caractéristiques que l'on peut utiliser pour l'essai clinique contrôlé et randomisé (RCT) (recherche de devis analytique expérimentale).
 Étude prospective (à postériori) Qui regarde vers l'avant La population et les paramètres étudiés sont déterminés avant que toute intervention ne prenne place  Étude contrôlée Un groupe contrôle est indispensable pour valider l’efficacité d’une procédure  Étude randomisée La répartition entre les deux groupes ne peut être effectuée que par tirage au sort (de manière aléatoire) POUR - CHERCHER UNE CAUSALITÉ - ÉVALUER UN TRAITEMENT, UN TEST
30
Qu'est-ce que la pyramide des données probante
Top 1. Méta-analyse ( POUR - DÉCRIRE DES VARIABLES - DÉCRIRE DES FAITS - CHERCHER UNE ASSOCIATION - CHERCHER UNE CAUSALITÉ - CHERCHER UNE CAUSALITÉ - ÉVALUER UN TRAITEMENT, UN TEST) 2. Revue Systématique de la littérature POUR - DÉCRIRE DES VARIABLES - DÉCRIRE DES FAITS - CHERCHER UNE ASSOCIATION - CHERCHER UNE CAUSALITÉ - CHERCHER UNE CAUSALITÉ - ÉVALUER UN TRAITEMENT, UN TEST) 3. RCT 4. Étude de cohorte 5. Étude de cas-témoins 6. Série de cas 7. Étude de cas 8. Édioriaux et opinions d'experts
31
Comment chercher l'information?
1. Utilisation efficace des mots-clés Termes de recherche (Keywords) Concepts : - Synthétique - Précis, univoques lorsque possible - Nom de famille de l’auteur (*plusieurs noms) - Année de publication - Journal
32
Nommer quelques pièges lors de la recherche
1. La langue ▪ Utilisation du terme correct (ex: exercice au lieu d’exercise) ▪ Vérification de l’orthographe 2. Les variantes ▪ Utilisation de la troncature* 3. Synonyme ▪ 2 mots, 1 concept 4. Polysémie (double sens) ▪ 1 mot, plusieurs sens
33
Qu'est-ce que le MESH (Medical Subject Heading) Nommer une limite.
Vocabulaire médical standardisé pour indexer la littérature dans les domaines de la santé (obligatoire dans Medline) ❑ Vocabulaire hiérarchisé, à l’intérieur de catégories, par des humains ▪ Descripteur (+ de 22000): sujet principal [majr], terme [MeSH] ▪ Qualificatif: aspect particulier du sujet principal qui est considéré [MeSH] LIMITE: Attention, l’utilisation des « MeSH terms» va restreindre la recherche aux articles déjà publiés.
34
Qu'est-ce qu'un Opérateurs booléens (AND, OR, NOT)
Les opérateurs permettent d’établir un lien logique entre deux mots-clés d’une requête : ▪ Ne s’appliquent qu’au mot suivant ▪ Peuvent être combinés à l’aide de parenthèses pour permettre des requêtes plus complexes Pubmedtraite les opérateurs Booléens de la gauche vers la droiteet en MAJUSCULE.
35
Quels sont les outils dits facilitateurs OU complicateur lors de la recherche?
La troncature Exemple: Diabet* * Recherche tous les mots commençant par diabet ➢ Diabetic, diabetes, etc. Les guillemets Les guillemets * Pour indiquer une expression ➢ Exemple: « diabetic foot »
36
Qu'est-ce qui fait si un article est bon ou non ?
Liste des auteurs ▪ Premier VS dernier auteur ▪ Expert dans le domaine Journal, revues scientifiques ▪ Facteurd’impact* ▪ Attention aux revues prédatrices(https://beallslist.weebly.com)
37
Comment se questionner lors de la lecture d'une étude?
4 questions importantes: 1. Quel est le problème? 2. Comment le projet est-il étudié? 3. Qu’est-ce qui est trouvé, découvert? 4. Que veut dire cette découverte? Par où commencer la lecture dans un domaine? Il faut considérer l’aspect pratique - Lire le résumé - Lire des revues de la littérature récentes - Lire les articles originaux
38
Comment se questionner lors de la lecture d'une L’introduction d’un article scientifique?
✓ Quel est le rationnel de l’étude? Est-ce que l’introduction introduit bien l’étude? ✓ Est-ce que les auteurs suggèrent une hypothèse explicative qui justifie leur étude? ✓Est-ce que la question de recherche ou l'objectif de recherche et l'hypothèse de recherche sont clairement établis ou identifiables? ✓ Est-ce qu'il y a un seul objectif ou plusieurs?
39
Qu'est-ce qui est important dans la méthodologie d’un article scientifique
Est-ce que le devis permet de répondre à la question/objectif de recherche? La population ✓ Qui sont les participants de l’étude? ✓ Comment les participants ont-ils été recrutés? ✓ Quels sont les critères de sélection des participants (inclusion/exclusion)? ✓ Est-ce que les résultats sont généralisables? La collecte de données ✓ Quelles sont les variables dépendantes et indépendantes ? ✓ Est-ce que le choix des variables est adéquat? ✓ Comment les variables ont-elles été obtenues/mesurées? * Est-ce que les méthodes utilisées sont valides et fiables? ✓ Est-ce que des variables importantes n’ont pas été collectées/mesurées? * Exemple: variables confondantes Les statistiques ✓ Quels tests statistiques ont été utilisés? ✓ Sont-ils appropriés pour répondre à la question/objectif de recherche? ✓ Y a-t-il des facteurs confondants? * Si oui, ont-ils été pris en compte dans les analyses? ✓ Est-ce que la taille de l’échantillon requise a été préalablement calculée? * Calcul de puissance statistique: capacité d’une étude à détecter une différence, étant donné qu'une différence existe en réalité.
40
Comment savoir si les résultats de la recherche scientifique sont ok?
✓ Taille de l’échantillon initiale / finale? * Sujets approchés vs. recrutés -Taux de recrutement * Sujets recrutés vs. qui ont terminé l’étude -Taux d’attrition ✓ Est-ce que les caractéristiques des sujets sont présentées de manière sommaire ou complète? ✓ Est-ce que les résultats sont présentés de manière claire (tableau, figure, légende, etc.)? ✓ Est-ce que le niveau de significativité est clairement présenté? ✓ Quels sont les résultats principaux de l’étude? ✓ Quel est le niveau de significativité? (cours à venir) ✓ Quel est le niveau de significativité clinique? * Pertinence clinique des résultats: bénéfice clinique intéressant en pratique pour mes patients (DMCI et autres indicateurs de pertinences cliniques)?
41
Comment savoir si la discussion de la recherche scientifique sont ok?
✓ Est-ce que le message-clé de l’étude est bien souligné? ✓ Est-ce que la discussion met en relation les résultats de l’étude avec ceux d’autres études? ✓ Est-ce que la discussion inclut l’explication de résultats? ✓ Est-ce que les forces et faiblesses de l'étude ont été présentées?
42
Comment savoir si la conclusion de la recherche scientifique sont ok?
✓ Est-ce que la conclusion est supportée par les résultats? ✓ Quelles forces ont les conclusions de l’étude (niveau de preuve des «évidences »/données probantes)? ✓ Est-ce que les auteurs proposent des pistes pour les prochaines recherches?
43
Comment savoir si les autres sections de la recherche scientifique sont ok?
Références Est-ce que les références sont de qualités? * Auteurs, année de publication, journaux, livres Contributions des auteurs De plus en plus exigées, norme proposée par différents groupes/éditeurs Remerciements Optionnel, mais parfois importants pour reconnaitre une contribution d’un collaborateur Conflit d’intérêts/Financement Quelle est la source du financement de l’étude?
44
Trois grandes classes de variables dans une étude?
I. Les variables dépendantes II. Les variables indépendantes III. Les variables contrôlées ▷ D’autres types: variables d’expérimentation et variables non contrôlées ▷ Elles sont généralement énoncées dans la section méthodologie
45
Qu'est-ce qu'une variable dépendante?
▷ La variable dépendante constitue l’indicateur d’un phénomène que le chercheur tente de mesurer ou d’évaluer( c’estl a(les) mesure(s), en santé« out come measures») ▷ Elle traduit, sous une forme quantifiable, le phénomène physique ou physiologique qui est observé ▷ La variable dépendante est donc un «indicateur mesurable et quantifiable qui peut changer de valeur».
46
Dans les variables dépendantes, définit ce qu'est une variable continue
Variables qui se mesures sur lesquels ont peut mettre une graduation qui se gradue Plus simple de travailler avec les variables continues EX: Masse, grandeur, Vo2 max, tour de taille
47
Dans les variables dépendantes, définit ce qu'est une variable discrète
EX: Nbr enfant Buts Nbr de médailles/pays olympique Nbr d'épisode ex: de mal de dos
48
Dans les variables dépendantes, définit ce qu'est une variable catégorielle
Catégories qui existent déjà ou que l'on pourrait créer nous même On crée plusieurs catégorie et on les comptes, car on ne décrit pas ce qu'est la catégorie, on COMPTE le nbr dans CHAQUE catégorie Avoir dormir ou pas/ avoir une bonne nuit de sommeil ou pas, mais pas inclus dans la question. Cette analyse n'aurait pas été bonne Sexe Métier ex: manuel/physique Sport préféré Petit/moyen/grand
49
Qu'est-ce qu'une variable indépendanye
Définition ▷ Un paramètre pouvant prendre au moins deux valeurs différentes dont la variation influence la valeur d'une ou de plusieurs autres variables, à savoir, les variables dépendantes. ▷ C’est donc la variable que le chercheur manipule afin d’étudier la relation entre celle-ci et le phénomène étudié (variable dépendante) ▷ Parfois, il est impossible de manipuler la variable indépendante et on doit avoir recours à une variation échantillonnale (sélectionner des participantssurlabasedecaractéristiquesparticulières). EX: Dans notre étude, on organiserait le sommeil! Créer un groupe gens nuit normal de sommeil et un autre qui écoute des filme toute la nuit! On crée la condition expérimentale = MANIPULER LA VARIABLE INDÉPENDANTE PAR LE CHERCHEUR Permet d'avoir les effets CLAIR C'est le chercheur qui décide et organise = variable indépendante
50
Qu'est-ce qu'une variable controlée
▷ Ce sont des variables qui ne sont pas manipulées par le chercheur, mais quand même mesurées par celui-ci. ▷ On les mesure, car elle sont potentiellement un effet sur le phénomène étudié (les variables dépendantes) ▷ Dans les publications du domaine de la santé, elles sont généralement présentées dans un tableau (ex. Données sociodémographiques, «Baseline characteristics») Variable CONFONDANTE est quelque chose dans la vie de notre participation qui pourrait influencer notre variable DÉPENDANTE. Ce que les gens font en dehors de l'étude EX. quelque chose dans la vie du patient qui pourraît impacter la récupération musculaire EX: - L'entraînement - L'alimentation - Stress - Âge - Consommation de produits exogènes - L'hydratation - Sexe - Sportif ou non? - Morphotype - Histoire médicale
51
Qu'est-ce qu'une variable non controlée
▷ Toutes les variables non mesurées pouvant influencer le phénomène étudié sont des variables non contrôlées ▷ Les variables non contrôlées génèrent souvent les plus importantes critiques concernant une étude donnée ou un article scientifique
52
Qu'est-ce qu'un plan expérimental
▷ En recherche expérimentale (ou quasi-expérimentale), la conception des plans expérimentaux permet de décrire l'organisation des conditions expérimentales (C'est nos variable INDÉPENDANTE - ce qu'on organise/manipule comme chercheur) associées à des groupes de sujets. ▷ Le plan conditionne le choix des tests statistiques et l'organisation du tableau de données en vue de son traitement par un logiciel statistique.
53
Quelques plans classiques des plans expérimentaux
▷ Les plans à mesures répétées (les mêmes sujets subissent plusieurs conditions expérimentales) TOUS LE PARTICIPANTS/SUJETS vont SUBIR les conditions expérimentales EX je veux mesurer vitesse contraction max et je veux savoir si l'heure de la journée a une influence EX: tester 50 haltérophiles à 8h, une autre journée à12h et une autre journée à 16h. ▷ Plans simples à mesures indépendantes: comparaisons entre deux ou plusieurs groupes. Si je suis dans le groupe des gens qui dorme, je peux pas être dans le groupe des gens qui ne dorme pas Ex: EX je veux mesurer l'humeur sur la force général par l'althérophile EX: tester 50 haltérophiles comparé gens triste, les gens fâché et gens heureux. Tous même épreuve, mais conditions différente . Car si groupe heureux, tu ne sera pas dans groupe fâché ▷ Les plans mixtes (ou complexes) qui combinent mesures indépendantes et répétées. Plan simple à mesures répétées EX: Tester l'effet de quelquechose on utilise un plan mixte
54
Quels sont les points (4) important lors du choix de l'outil de mesure?
○ La tradition expérimentale (Faire même chose que ce que les autres ont fait) ○ La disponibilité des instruments ○ La distribution des valeurs obtenues (La qualité de notre instrument (mesure-t-il réeelement ce qu'on pense qu'il va mesurer)) ○ La qualité des instruments
55
Qu'est-ce qui fait qu'un outil de mesure est fidèle (fiabilité)?
Lafidélité(fiabilité) ▷ Qualité d’un outil de mesure qui permet d’obtenir des résultats semblables lorsque l’outil est utilisé à différents moments, par différentes personnes ou dans différents contextes. ▷ Notions complémentaires ○ accordintra-juge (L'évaluateur devrait arriver à la même mesure ex CT ) ○ accordinter-juges (Si 3 évaluateurs différents, le score devrait se ressembler!)
56
Qu'est-ce qui fait qu'un outil de mesure est valide?