Equilibri Àcid Base

Question 1

Quins aparells i sistemes estan implicats amb la regulació de l’hemostàsia?

Answer 1

Aparell excretor i sistema endocrí

Question 2

Com regula l’hemostàsia l’aparell excretor?

Answer 2

Regulant:
L’eliminació de metabolits tòxics (nitrogenats, CO2…)
El pH
El balanç electrolític
El balanç hídric

Question 3

pH normal de la sang (venosa i arterial)

Answer 3

7,35-7,45 (arterial) i 7,31-7,41 (venosa)

Question 4

A partir de quins nivells de pH són incompatibles amb la vida?

Answer 4

< 6,8 o >7,8

Question 5

Quin és el rang normal de PaCO2?

Answer 5

35-45 mmHg
> 45 mmHg Acidosi resp
< 35 mmHg Alcalosi Resp

Question 6

Quin és el rang normal de [HCO3-] (Ió bicarbonat)

Answer 6

22-26 mEq/L
< 22 mEq/L Acidosi resp
> 26 mEq/L Alcalosi resp

Question 7

Quin és el component respiratori del Balanç Àcid Base?

Answer 7

PaCO2

Question 8

Quin és el component metabòlic o renal del Balanç Àcid Base?

Answer 8

[HCO3-]

Question 9

Què és el E.B. (Excés de Bases)

Answer 9

Valor calculat de l’excés o defecte de bicarbonat respecte al valor normal

Question 10

Quin és el rang normal de E.B. (Excés de Bases)

Answer 10

-2 a +2 mEq/L

Question 11

El _____ és el mecanisme de regulació àcid-base més important del plasma ( ___ %)

Answer 11

Tampó bicarbonat / Àcid carbònic
35%

Question 12

Quins mecanismes de regulació àcid-base (tampons) hi ha?

Answer 12

Tampó bicarbonat / àcid carbònic
Tampó fosfat (inorgànic i orgànic)
Tampó proteïnes plasmàtiques
Tampó hemoglobina

Question 13

Quin tampó: La seva activitat tampó deriva de la presència de grups -NH2 i -COOH lliures

Answer 13

Tampó proteïnes plasmàtiques

Question 14

Quin tampó manté el pH durant el procés d’excreció urinària de substàncies àcides ?

Answer 14

Tampó fosfat (inorgànic i orgànic)

Question 15

Quina és la resposta compensadora per l’acidosi metabòlica?

Answer 15

pCO2 disminueix 1,2 mmHg per cada 1mEq/l de descens de la [HCO3 - ]

Question 16

Quina és la resposta compensadora per l’alcalosi metabòlica?

Answer 16

pCO2 augmenta 0,7 mmHg per cada 1mEq/l d’augment de la [HCO3 -]

Question 17

Quina és la resposta compensadora per l’acidosi respiratòria aguda?

Answer 17

[HCO3 - ] augmenta 1 mEq/l per cada 10 mmHg d’augment de la pCO2

Question 18

Quina és la resposta compensadora per l’acidosi respiratòria crònica?

Answer 18

[HCO3 - ] augmenta 3,5 mEq/l per cada 10 mmHg d’augment de la pCO2

Question 19

Quina és la resposta compensadora per l’alcalosi respiratòria aguda?

Answer 19

[HCO3 - ] disminueix 2 mEq/l per cada 10 mmHg de descens de la pCO2

Question 20

Quina és la resposta compensadora per l’alcalosi respiratòria crònica?

Answer 20

[HCO3 - ] disminueix 5 mEq/l per cada 10 mmHg de descens de la pCO2

Question 21

Causes d’alcalosi respiratòria

Answer 21

Hipoxèmia
Estímul directe del centre respiratori
Ventilació mecànica excessiva

Question 22

Causes d’acidosi metabòlica amb gap elevat (normoclorèmiques)

Answer 22

Cetoacidosi diabètica, per dejú o alcohòlica
Acidosi làctica
Insuficiència renal
Intoxicacions
Rabdomiòlisi

Question 23

Causes d’acidosi metabòlica amb gap normal (hiperclorèmiques)

Answer 23

Pèrdues digestives de bicarbonat
Pèrdues renals de bicarbonat

Question 24

Causes d’acidosi respiratòria

Answer 24

Depressió del centre respiratori
Malalties de l’aparell respiratori
Malalties neuromusculars i de la part toràcica
Ventilació mecànica insuficient

Question 25

Causes d’alcalosis metabòliques

Answer 25

Pèrdua de H+
Retenció / Administració exògena de bicarbonat
Alcalosi per contracció