ERC Flashcards
La lesión renal es la presencia de daño o lesión renal por este tiempo, se acompañe o no de..
3 meses o más / otros indicadores de daño.
El filtrado glomerular es la suma de _______ por lo tanto nos da un equivalente de …
Todas las nefronas funcionantes / Masa renal funcionante.
Aunque la TFG esté bien pero si el px tira proteínas ….
Hay un daño renal.
KDIGO
Repasar escala
Complicaciones a partir del estadío 1. (3)
Sobrecarga de volumen.
Electrolitos: Hipo Na+ e Hipero K+.
Anemia
Complicaciones a partir del estadío 3. (3)
Metabolismo mineral: HipoCa+. Hiper PTH, Hiper P y Hipo vit.D.
Hipoalbuminemia
Acidosis
Complicaciones del estadío 5. (1)
Uremia
Las toxinas urémicas contribuyen a (2)
Desenlaces CV
Malestar general
La creatinina es resultado de _______ y es de depósito _____. Por lo tanto alteraciones a este nivel la pueden alterar.
Degradación de purinas musculares.
Hepático
Muscular o hepático.
Ecuación de Cockroft gault
(140-edad en años)(peso en kg) / (cr sérica)(72)
*Si es mujer se multiplica todo esto por 0.85
En px jóvenes con TFK mayor a 60 usamos esta fórmula.
CKD-EPI
Las alteraciones del metabolismo mineral pueden hacer esto a nivel de hueso y vasos.
Osteoporosis
Calcificación de los vasos
Metabolismo óseo mineral alterado. (8)
1) Baja Vit. D. (1,25d3)
2) Disminuye la absorción de calcio en intestino.
3) Aumenta PTH
4) Aumenta FGF-23
5) Baja klotho
6) El descenso de klotho aumenta PTH y se hipertrofian las paratiroides.
7) Las paratiroides no responden al feedback de calcio.
8) Patología por exceso de calcio
Función de la hormona klotho
Antienvejecimiento
Función de FGF-23
Regula a klotho
Qué pasa cuando aumenta FGF-23?
Disminuye Klotho
A Partir de este estadío hay que pedir niveles de calcio, fósforo y PTH para evitar que vaya a hacer una hipertrofia de paratiroides.
Estadío 3
Lo normal de hormona paratiroidea es.
De 10 hasta 100
La reducción de la proteinuria disminuye ______ hasta en un 15-37%
La. progresión de la ERC
Restricción protéica en px que NO están en TRR
0.8 - 1gr por Kg de peso de proteínas de alto valor nutricional (plantas)
Restricción protéinca en px en TRR
1.5 a 2 gr.
Objetivo de TA en px sin TRR
Sistólica menor a 120
El tx inicial y de primera línea para TODOS los px con ERC y HTAS es ..
ARA o IECAII y más aún si hay albuminuria
Meta de TA en px con Trasplante renal.
130/80
