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Evacards II > Eritrócitos e sua fisiologia > Flashcards

Eritrócitos e sua fisiologia Flashcards

1
Q

Quais as principais funções da hemácia?

A

1- Transportar a hemoglobina
2-conter a anidrase carbônica
3-tampão ácido/básico

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2
Q

Por quê a hemácia precisa conter a hemoglobina?

A

Pois se estiver livre pode extravasar para o interstício ou para o filtrado glomerular

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3
Q

Qual a importância da anidrase carbônica nas hemácias?

A

Possibilitar um aumento da velocidade da reação entre gás carbônico e água para formar ácido carbônico

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4
Q

Qual o formato das hemácias?

A

As hemácias se apresentam como disco bicôncavo e possuem volume médio de 90 a 95 metros cúbicos

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5
Q

O que é um hematócrito?

A

Medida da proporção de eritrócitos presentes no sangue

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6
Q

onde é feita a produção de hemácias nas primeiras semanas da vida embrionária?

A

Saco vitelínico

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7
Q

onde é feita a produção de hemácias no segundo trimestre da gestação?

A

Principalmente no fígado e secundariamente pelo baço e linfonodos

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8
Q

onde é feita a produção de hemácias a partir ir do último mês de gestação em diante(até o fim da vida)?

A

Medula óssea e se enfraquece a produção ao longo dos anos

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9
Q

Em que ossos se encontram as produções de hemácias ao decorrer da vida(medula funcional)?

A

0-5 anos: em todos

5-20 anos: perdem-se nos ossos longos exceto fêmur e úmero

20 anos em diante: ossos membranosos (vértebras, esterno e costelas)

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10
Q

Qual a célula progenitora das células sanguíneas?

A

Célula tronco hematopoiética pluripotente

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11
Q

Qual a linhagem eritrocitária completa?

A

BFU-E>CFU-E>Proeritroblasto>eritroblasto basófilo>eritroblasto policromatofílico>eritroblasto ortocromático>reticulócito>eritrócito

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12
Q

Quais mudanças a nível celular que se sentem ao longo da linhagem eritrocitária?

A 
1- Perda da capacidade mitótica
2- menor volume celular e nuclear
3- aumento da hemoglobina 
4- perda de organelas
5- extrusão do núcleo
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13
Q

Quais os tipos de proteínas que agem na linhagem eritrocitária?

A

Indutoras de crescimento e indutoras de diferenciação

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14
Q

Qual a principal proteína indutora do crescimento?

A

Interleucina-3

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15
Q

Como se dá o processo de remoção do núcleo na linhagem eritrocitária?

A

Na transição do estágio de eritroblasto ortocromático para reticulócito, há uma remoção do núcleo que pode se dar por expulsão citoplasmática ou remoção na passagem para os vasos

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16
Q

Qual a fonte metabólica das hemácias?

A

Fermentação lática

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17
Q

Quais os requisitos limitantes da presença de hemácias?

A

Número mínimo para que se possa transportar oxigênio e número máximo para se impedir grande viscosidade

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18
Q

Qual o efeito estimulador do aumento da produção de hemácias?

A

Hipóxia(ausência de oxigênio)

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19
Q

O que acontece quando se destrói parte da medula óssea?

A

Ocorre hiperplasia da parte restante

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20
Q

Quais as situações em que se aumenta a produção de hemácias?

A

Ar rarefeito de grandes altitudes, insuficiência cardíaca crônica e doenças pulmonares

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21
Q

Qual a substância reguladora do aumento da produção de hemácias?

A

O hormônio eritropoietina

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22
Q

Onde é produzida a eritropoietina?

A

90% rins e 10% fígado

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23
Q

Como se dá a ação de eritropoietina?

A

Age sobre a estimulação da produção de proeritroblastos e estimula a diferenciação das seguintes etapas da linhagem

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24
Q

Como ocorre a produção da eritropoietina?

A

Em estados de hipóxia, aumenta-se o HIF-1,que é fator de transcrição da EPO,se ligando no elemento de resposta à hipóxia, induzindo a transcrição de RNAm e tradução da proteína que constitui a EPO

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25
Que substâncias estimulam a produção de eritropoietina?
Norepinefrina, epinefrina e prostaglandinas
26
Quais as principais vitaminas que agem sobre a eritropoiese?
Vitamina B12(cianocobalamina) e vitamina B9(ácido fólico)
27
Qual a importância das vitaminas que agem na eritropoiese?
Formar trifosfato de timidina,um precursor unitário do DNA
28
Quais os impactos da deficiência das vitaminas da eritropoiese?
Diminuição do DNA/falha na maturação nuclear/falha na divisão celular das células da linhagem eritrocitária/Hiper crescimento citoplasmático
29
O que são os macrócitos e sua origem?
Hemácias maiores, mais frágeis e redondas que são causadas pela deficiência de B12 e B9
30
O que é a anemia perniciosa?
Falha da absorção de B12,gerada pela falta de fator intrínseco causado pela atrofia da mucosa gástrica
31
O que é o fator intrínseco?
Glicoproteína secretada no estômago que se liga à vitamina B12,possibilitando a sua absorção no íleo e a proteção da mesma
32
Quem secreta o fator intrínseco?
Células parietais das glândulas gástricas
33
Onde se encontra ácido fólico(ácido pteroilglutâmico/vitamina B9)?
Vegetais verdes(maioria),frutas,carnes,fígado e demais vísceras
34
Como o espru intestinal interfere na eritropoiese?
Agindo como um inibidor da absorção de B9 e B12
35
O que é a anemia megaloblástica?
Anemia causada pela deficiência de B9 ou B12(ou até mesmo fatores externos).Causa macrocitose por deficiência de maturação nuclear
36
Onde começa e termina a produção de hemoglobina?
Proeritroblastos/reticulócitos
37
qual a importância do ciclo de Krebs para a formação da hemoglobina?
Succinil-CoA é substrato da longa cadeia de reações de formação da Hb e é produzida no Ciclo de Krebs
38
Qual a reação básica da formação do heme?
Succinil-CoA+glicina=pirrol/4 pirrois se combinam em extensa cadeia e formam Protoporfirina IX/Protoporfirina se une ao ferro e forma o heme.
39
Como ocorre a síntese da hemoglobina?
O heme formado se une a 4 cadeias globínicas para formar a hemoglobina
40
Quais os tipos de cadeias globínicas?
Alfa,beta,delta e gama(fetal)
41
Como é a disposição das cadeias globínicas?
Ocupam quatro pontas do heme. Cadeias iguais se encontram em pontos opostos em diagonal
42
quantas moléculas de O2 podem ser carregadas por uma hemoglobina?
4
43
Por que é importante que a ligação hemoglobina-O2 seja fraca e reversível?
Pois o oxigênio precisa se desprender rapidamente para os tecidos
44
onde ocorre o armazenamento do ferro?
Primariamente sob estoque de ferritina e secundariamente sob hemossiderina
45
Quais as células que armazenam ferro?
Hepatócitos e células reticulo endoteliais da medula óssea
46
Como ocorre o transporte de ferro?
Ferro sai do enterócito>se combina com apotransferrina>apotransferrina se transforma em transferrina>transferrina é internalizada por endocitose nas células e libera ferro sob condições ácidas
47
Qual a molécula transportadora de ferro?
Transferrina, que se origina pela combinação de 2 Fe com apotransferrina
48
O que é a Ferritina?
Proteína que serve como depósito de ferro e se origina da apoferritina
49
Como ocorre a formação de hemossiderina?
Em situações de excesso de ferro,com saturação dos estoques de ferritina
50
Qual o principal problema acarretado por deficiência de ferro?
Anemia ferropriva
51
Por que a mulher precisa ingerir mais ferro?
Devido à perda de ferro na menstruação
52
Com que eficiência se dá a absorção de ferro?
Muito baixa, devido à baixa afinidade dos enterócitos. É aumentada ou diminuída dependendo das necessidades corpóreas
53
Como ocorre o processo curta vital das hemácias?
Ausência de núcleo e organelas>baixo metabolismo>baixa capacidade de autorregulação>baixo mantimento e vida útil
54
Qual a função do baço na regulação de hemácias?
As trabéculas da polpa vermelha do baço estrangulam as hemácias, removendo aquelas inúteis ou velhas
55
Como ocorre a destruição da hemoglobina?
Fagocitose das hemácias destruídas>dissociação da hemoglobina em heme e globina>degradação da globina em diversas proteínas>degradação do heme em ferro e bilirrubina
56
Como ocorre a formação da bilirrubina?
Degradação do heme em ferro e biliverdina>transformação da biliverdina em bilirrubina
57
Como ocorre a secreção da bilirrubina?
Fígado insere bilirrubina conjugada na bile>bile é secretada da vesícula ao intestino>transformação da bilirrubina em urobilinogenio(excreção) ou estercobilinogenio(excrementação)
58
O que é anemia?
Deficiência de hemoglobina no sangue
59
Quais as principais classes de anemias?
Por perda sanguínea/aplástica/megaloblástica/hemolítica
60
O que é a anemia ferropriva?
Anemia hipocrômica e microcítica que é causada pela baixa de ferro no corpo
61
Quais os sintomas gerais de anemia?
Palidez cutaneo-mucosa,astenia,fadiga e tonturas
62
Como se dá a anemia por perda sanguínea?
Em hemorragias, perde-se ferro,podendo causar anemia ferropriva
63
o que é microcitose e hipocromia?
Microcitose é o menor volume celular da hemácia/hipocromia é a menor presença de hemoglobina na célula
64
O que é a anemia aplástica?
Anemias em que ocorre dano ou não funcionamento da medula óssea. Geralmente não tem causa conhecida
65
Como tratar anemia aplástica?
Transfusão de sangue (curto prazo) | Transplante de medula (longo prazo)
66
O que é a classe das anemias hemolíticas?
Anemia em que as hemácias se tornam extremamente frágeis e de curta vida, sem necessariamente estarem em pequeno número
67
Quais as principais anemias hemolíticas?
Esferocitose hereditária, anemia falciforme,eritroblastose fetal(anemia hemolítica do recém nascido)
68
O que é a Esferocitose hereditária?
Anemia hemolítica em que as hemácias são esféricas, muito pequenas e frágeis
69
O que é a anemia falciforme?
Anemia causada pela maior produção de hemoglobina S, levando à falcização da hemácia
70
Como ocorre a falcização da hemácia falciforme?
Em condições de hipóxia celular, precipitam-se cristais de hemoglobina na célula, que alongam a mesma, danificando a membrana
71
Como se dá a formação da hemoglobina S?
O aminoácido valina é substituído pelo ácido glutâmico na cadeia beta, enfraquecendo a mesma, gerando hemoglobina S
72
O que é a eritroblastose fetal?
Formação de grande número de hemácias "blásticas" precoces geradas pela destruição de hemácias por anticorpos da mãe
73
Que condição permite a eritroblastose fetal?
Mãe Rh negativa e segundo filho Rh positivo
74
Qual o efeito hemodinâmico das anemias?
Diminuição da viscosidade sanguínea>diminuição da resistência vascular>aumento do volume sanguíneo>aumento do débito cardíaco
75
De que forma o aumento do débito cardíaco suaviza os efeitos anêmicos?
A maior quantidade de sangue bombeado aumenta a disponibilidade espacial de hemácias, apesar do número diminuído
76
O que é a policitemia secundária?
Aumento do número de hemácias no sangue causado pela hipóxia tecidual
77
O que é a policitemia fisiológica?
Policitemia secundária causada pela hipóxia em grandes altitudes, com presença de ar rarefeito
78
O que é a policitemia vera(eritremia)?
Distúrbio genético que causa a produção imparável de hemácias na medula, causando alta concentração de hemácias no sangue e alta viscosidade
79
Quais as consequências da policitemia vera?
Obstrução de vasos, aumento da volemia sanguínea, lentidão do fluxo sanguíneo, aumento do retorno venoso

Evacards II (18 decks)

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