Erkrankungen

Question 1

Definition chronische Bronchitis

Answer 1

Husten mit Auswurf während wenigstens 3 Monaten im Jahr, seit mehr als 2 Jahren, außerhalb jeglicher anderen respiratorischen Erkrankung.

Obstruktives Syndrom

Question 2

Verlauf COPD

Answer 2

I: bronchiorrhoe = patient hustet und schpuckt

II: bronchiorrhoe + Infektion + Anstrengungsdyspnoe

III: Respiratorische insuffizient sadoul 3

Emphysematöse = pink puffer
Zyanotische = blue bloater

Question 3

Behandlung Ziele

Answer 3

Freiheit der Atemwege als superinfektionprophylaxe

Optimieren des Atmung (Diaphragma)

Thorax Beweglichkeit erhalten

Entspannungstraining

Motivation

Verbesserung der Ausdauerleistung

Question 4

Bronchial Reinigung

Answer 4

Aerosol
ELTGOL

• feuchte Wärme heiße Wickel / heiße Getränke

Question 5

Optimierung des Atmung

Answer 5

Orientierte ventilation:
Aktives Expiration 
Ziel E = 2L
Kleine frequenz
In mehrere Haltungen üben 

Diaphragma und bauchwand Training:
In mehrere Haltungen

Dosierte Lippenbremse:
Früher Kollaps

Costale atmung mit Tuch

Panégyrique

Question 6

Thorax Beweglichkeit

Answer 6

Aktive und passive Mobilisation des Rumpf und OE

Question 7

Entspannung

Answer 7

Mentale Techniken

Auf bewusste Atmen beruhende Techniken

Question 8

Motivation

Answer 8

Rauchen aufgeben
Gesundes Umfeld
Maßnahmen gegen die Passivität

Question 9

Ausdauertraining mit Kontrollierter Ventilation

Answer 9

Bewegung mit dynamische Kontraktion von mindestens 10 minuten mit mindestens 50% der maximale kardiopulmonalen Leistungsfähigkeit.
Bei langsamen Tempo und mit Muskeln Spannung unter 30% der maximal statischen Kraft arbeiten Muskeln im Adobe Bereich.

Puls= 180-Alter
Atmungsfrequenz: 12. +/-2

Question 10

Definition Lungen Emphysem

Answer 10

Anatomische, nicht Rückbilbare Krankheit, charakterisiert durch eine Erweiterung der distalen Luftkammern, mit Zerstörung der alveolarenstrucktur:

Obstruktives Syndrom

Folge einer COPD oder Asthma Bronchial

Question 11

Behandlungsziele Emphysem

Answer 11

Hilfestellung bei erschwerte Ausatmung (Dosierte Lippenbremse)

Erhaltung der Ausdauertraining

Entspannung

Sauerstofftherapie

Question 12

Definition Asthma Bronchiale

Answer 12

Paroxystische Dyspnoe mit Geräuschvoller Expirationsbradypnoe.

Obstruktives syndrome

Starke Atemwegeverengende Reaktion auf verschieden inhalative Reize

Herxheim’sche Trias: bronchospasmus, Odem und sekretion

Question 13

Phasen der Asthma

Answer 13

interkritische phase
Anfall
Postkritische phase

Question 14

Behandlungsziele der Interkritische Phase

Answer 14

Erkennen der Prodrome : Unruhen, Schweiß, Angst, Brustkorbweitstellung, Nasenlocherverengung, Einsatz der Hilfseinatmungsmuskulatur

Auslöser kennen

Anfall Verlauf (Dauer, frequenz…)

Umgang mit dosieraerosol

Behandlung der Verspannungen

Atemerleichternde Haltungen

Optimierte Atmung

Entspannungstraining :
Sehr progressive training (stuffenweise) beginn und end.
Immer 20 watt unterdie kriseauslosende Leistung

Question 15

Behandlungsziele asthma Anfall

Answer 15

Aerosol

Erlernten Techniken einsetzen

Question 16

Behandlungsziele post kritische Phase

Answer 16

Befreiung der Atmenwege

Aerosol, ELTGOL und BAF

Question 17

Definition Bronchiektase

Answer 17

Andauernde Durchmesservergrößerung einer oder mehreren Bronchien, deren normal Kaliber oberhalb 2 mm liegt.

Die elastische Fasern werden selten und das führt zu sekretstau, Infektion und Neueerweiterungen

Mixed Syndrom

Question 18

Behandlungsziele Bronchiektase

Answer 18

Befreiung der obere Atemwege

Befreiung der untere Atemwege
(ELTGOL + Klassische Drainage)

Optimieren der Atmung

Orthopädische Korrektur

Question 19

Nasenduschen vom Djala Neti

Answer 19

Patient im Sitz Kopfneigung von ca. 40°
In jedes Loch eine Kochsalzlösung einführen und 2/3 min wirken lassen. Runterschlucken verhindern mit Phonationen wie “ke, ka”

Kochsalzlösung : 1 Kaffeelöffel kocksalz für 1/2 L

Trocknen : Rumpf nach vorne beugen tief nasales ein und ausatmen mit Kopfrotation

Question 20

Sinus Drainage

Answer 20

Sinus posterior: BL, kopf außerhalb der Bank, Blick vertikal

Sinus lateral: SL mit Kopf lateroflexion von 20° ohne Kissen

Sinus frontal: Sitz mit axial Vergrößern

Question 21

Definition pleuritis

Answer 21

Entzündung des Rippenfells

Pleuritis sicca = trockene, ohne erguss
Pleuritis exsudativa = produktive mit Pleuraerguss

Question 22

Wiederverteilung und Absorption des Erguss durch vorsichtige Verlagern

Answer 22

Auf die gesunde Seite liegen so lange wie möglich mit Drehungen nach anterior und posterior fast bis zum BL und RL
In der Regel 20 Minute pro Lage

Question 23

Behandlungsziele Pleuritis (akute)

Answer 23

Fibrosen verhindern
Stagnieren des Erguss an immer gleicher Stelle verhindern
Wiederverteilung und Absorption des Erguss durch vorsichtiges Verlagern
Hemidiaphragma kranke Seite in Bewegung bringen.

Vorbeugung der bettlägerigkeitsfolgen

Entspannung

Korrektur des Schonhaltung

Question 24

Behandlungsziele Pleuritis (post akut)

Answer 24

Diaphragmatraining

Pneumatische Diaphragmastellungen

Kostal inferior Erweiterung

Kostal posteriorl

Assustierte Ausatmung

Schonhaltungskorrektur

Question 25

Pneumatische Diaphragmastellungen

Answer 25

Nach Einatmung, Luft Anhalten, 3-4 mal nach einander, 10mal pro Tag

Question 26

Behandlungsziele Pleuritis (späte Phase)

Answer 26

Belastungstraining Diaphragma kräftigen Optimieren des Atmung Anhaftung weiter dehnen, hier ohne Risiko Spirometrie so weit wie möglich normalisieren Wiedererlangen der vollen Beweglichkeit

Question 27

Definition Pleura empyem

Answer 27

Charakterisiert durch die Anwesenheit von Eiter im Erguss. Der Patient ist äußerlich erkennbar durch die Anwesenheit einer Drainage.

Question 28

Behandlungsziele empyem

Answer 28

Bronchien Befreiung ! Patient sie müde! Injektion von Antibiotika wirken lassen für eine Stunde. Absaugen Die antibiotische Lösung muss bewegt werden um der ganze Tasch zur treffen Korrektur der Haltung Nach Entfernung des Drain, behandeln wie ein Pleuritis

Question 29

Definition Pneumothorax

Answer 29

Luftansammelung in die Pleuraraum

Question 30

Behandlungsziele pneumothorax

Answer 30

Legen einer Bulau Drainage. Diaphragma Atmung in mittleren Werten. Entspannung Nach Entfernung des Drain wird Pleuritis exsudativa behandeln

Question 31

Deformitäten Handgelenk bei Rheuma

Answer 31

Dorsal Läsion des Ulnakopf Palmar proximale Luxation Radialduktion des Handgelenk

Question 32

Deformitäten MCP bei Rheuma

Answer 32

Progrediente Ulnardeviation der Finger | Palmare subluxation von P1

Question 33

Deformitäten PIP und DIP bei Rheuma

Answer 33

Schwanhals Palmare Luxation von P1 Hyperextension von P2 Flexion von P3 Knopfloch Hyperflexion von P2 Hyperextension von P3 Hammerfinger Isoliert flexion P3

Question 34

Deformitäten Daumen bei Rheuma

Answer 34

Daumen in Z= schulsterdaumen Abriss des Extensoren pollicis brevis an P1 begibt sich in Flexion Extensor pollicis longus zieht P2 in extension Pollux adductus Das Trapezo metacarpalgelenk ist zerstört, M1 luxiert nach oben und der Daumen fixiert sich in ADD Installer Daumen Alle Gelenke der Daumenkolonne sind zerstört

Question 35

2 typen von Orthese

Answer 35

Ruhorthese Kompromiss zwischen Gelenken spannung und Funktionshaltung Arbeitsorthese Ermöglicht das Arbeit, aber verunmöglicht Bewegung in Richtung Deformitäten

Question 36

Behandlungsziele im Rheuma Schub

Answer 36

Funktionsrechte Lagerung Vorsichtige Bewegen der betroffenen Gelenk Maßnahmen gegen Schmerz

Question 37

Lagerung beim Rheuma

Answer 37

``` RL mit flachen kopf Kissen Schultern in 70° bis 90° ABD Ellenbogen angewinkelt Hüfte gestrekt und Abduziert Knie gestreckt Füße in Ruheschienen (spitzfußprophylaxe) Ofteres aufstehen ist angesagt ```

Question 38

Behandlungsziele außerhalb rheumatischen Schub

Answer 38

Maßnahmen gegen Versteifungen (endgradigen Mobilisation) vorsichtig Tragen der Orthese Vermeiden schädlicher Griffe Team arbeit mit ergotherapeuten

Question 39

Definition Osteoporose

Answer 39

Erkrankung der skekett in seiner gesamtheit betrifft und sich durch eine Verringerung der Knochenmasse pro Volumeinheit äußert = Osteopenie

Question 40

Definition Osteomalazie

Answer 40

Osiifikationsstörung: calcium flucht + mangelhafter Einbau von mineralstoffen in das normale gebildete Knochengrundgerüst. die Knochen werden nicht zerbrechlich sind aber weich und haben eine erhöhte Verbigungstendenz.

Question 41

Morbus Paget

Answer 41

Osteodystrophia deformans. Massive hypertrophie eines oder mehrere Knochen verbunden mit sensorielle handikap Schwerhorigkeit Sehstorungen

Question 42

Behandlungsziele Thorax Chirurgie präoperativ

Answer 42

Befundaufbauen Motivation vertrauen Entspannung Narbenstabilisation beu Husten oder Niesen Tiefste mögliche Ventilation als Atelektaseprophylaxe Erste aufstehen mit Bettleiter oder Seil.

Question 43

Behandlungsziele Thorax Chirurgie postoperativ

Answer 43

Erlernten Techniken: ``` Schmerzlinderung Atekekrasen prophylaxe Thrombose prophylaxe Schonhaltung vermeiden Ersten aufstehen ```

Question 44

5 klinische zeichen eine Herzinfarkt

Answer 44

Anhaltender heftiger Schmerz mit Ausstrahlung Vernichtungsgefuhl Todesangst Dyspnoe Kollaps und Schweißausbruch Übelkeit und Schwächegefühl