Erros em Cirurgia Geral

Question 1

Erros: Cirurgia Geral S2

Question 2

Erros: Cirurgia Geral S2

Mecanismo de hepatotoxicidade da hipervitaminose A

Answer 2

Dano hepatocelular e esteatose hepática.

Interfere no metabolismo de gordura do fígado.

Question 3

Erros: Cirurgia Geral S2

V ou F
Beta-bloqueadores não seletivos deverão ser suspensos em caso de PBE.

Answer 3

Verdadeiro

Aumento de mortalidade.

Question 4

Erros: Cirurgia Geral S2

Critérios diagnósticos para Síndrome Hepatorrenal

Answer 4

1. O paciente tem lesão hepática (a/c);
2. O paciente tem lesão renal aguda;
3. Não há outra causa que melhor justifique a LRA;
4. Não há melhora da LRA após expansão com albumina (1g/kg) por pelo menos 2 dias, tendo sido retirados os diuréticos.

Question 5

Erros: Cirurgia Geral S2

Como ajustar a terlipressina pelo ClCr

Answer 5

Ajustar no D4¹

Se o ClCr voltou ao basal: suspender terlipressina.

Se o ClCr reduziu:
* ≥ 30% do basal: manter a dose até 2 valores de Cr ≤ 1.5 ²
* ≤ 30% do basal: dobra a dose e mantém até 2 valores de Cr ≤ 1.5 ²

¹ passados 3 dias de uso na dose inicial (0.85 mg 6/6h)
² ou por 14 dias.

Question 6

Erros: Cirurgia Geral S2

Anticorpos da HAI

Answer 6

Anti-músculo liso
Anti-LKM1
Anti-SLO

Question 7

Erros: Cirurgia Geral S2

V ou F
Todo paciente que tiver grande volume de líquido ascítico retirado deverá repor albumina.

Answer 7

Falso

Apenas os pacientes cirróticos.

Question 8

Erros: Cirurgia Geral S2

V ou F
Restrição hídrica é feita de rotina para todos os pacientes ascíticos.

Answer 8

Falso

Apenas em caso de hiponatremia (Na < 130)

Question 9

Erros: Cirurgia Geral S2

Doença que cursa com estenose de vias biliares intra e extra-hepáticas progressiva, com inflamação e fibrose dos ductos biliares.

Answer 9

CEP

Colangite Biliar Primária

Question 10

Erros: Cirurgia Geral S2

Fármacos que causam lesão colestática (4)

Answer 10

1. Amox-clav
2. Azitromicina
3. Eritromicina
4. Clorpromazina

Question 11

Erros: Cirurgia Geral S2

Mecanismo da colestase gestacional

Answer 11

Diminuição no fluxo biliar por alterações hormonais.

Cursa com prurido no 2-3º trimestres.

Question 12

Erros: Cirurgia Geral S2

Anticorpo na HepB que indica infecção aguda.

Answer 12

Anti-HBc IgM

Question 13

Erros: Cirurgia Geral S2

Segmentos retirados numa hepatectomia esquerda padrão

Answer 13

II, III, IVa e IVb

Question 14

Erros: Cirurgia Geral S2

Segmentos retirados numa hepatectomia esquerda estendida

Answer 14

II, III, IVa e IVb, V e VIII

Question 15

Erros: Cirurgia Geral S2

Motivo pelo qual uma HDA causará encefalopatia hepática.

Answer 15

Muitos AA decorrente do sangramento faz com que mais proteínas sejam convertidas em amônia.

Question 16

Erros: Cirurgia Geral S2

V ou F
Tratamento conservador é primeira linha no manejo de adenoma hepático roto.

Answer 16

Falso.

Conduta é cirúrgica, com hepatectomia segmentar.

Question 17

Erros: Cirurgia Geral S2

Rápida diminuição de ALT e AST com aumento de BT e INR, pensar em…

Answer 17

Hepatite fulminante

Question 18

Erros: Cirurgia Geral S2

V ou F
MS indica profilaxia pós-exp à Hep A

Answer 18

Falso

Mas pode vacinar no setor privado.

Question 19

Erros: Cirurgia Geral S2

Hepatite que mais mata

Answer 19

C

Question 20

Erros: Cirurgia Geral S2

Neoplasia hepática benigna mais associada ao uso de ACO

Answer 20

Adenoma hepático

Question 21

Erros: Cirurgia Geral S2

Neoplasia hepática benigna mais comum

Answer 21

Hemangioma hepático

Question 22

Erros: Cirurgia Geral S2

Conduta imediata no RN de mãe com Hep B

Answer 22

Banho pós nascimento

Question 23

Erros: Cirurgia Geral S2

Medicamento utilizado no tratamento da CBP e colestase gestacional

Answer 23

Ácido ursodeoxicólico

Question 24

Erros: Cirurgia Geral S2

RN em aleitamento exclusivo com substâncias redutoras na urina, pensar em

Answer 24

Galactosemia

Question 25

Erros: Cirurgia Geral S2

Trimestre gestacional de maior transmissão placentária do vírus da Hep B

Answer 25

3T.

Bebê com ‘mais fígado’ pra infectar.

Question 26

Erros: Cirurgia Geral S2

Hepatite D (delta) é endêmica no estado do…

Answer 26

Pará

Por isso, o anti-HDV é solicitado lá para investigação se HBsAg+.