ÉRUPTION MÉDICAMENTEUSES

Question 1

rapidité d’apparition

Answer 1

rapide

Question 2

pemphigus bulleuse - diffus ou localisé

Answer 2

diffus

Question 3

décrire les caratcéristiques fréquentes (3)

Answer 3

• inflamm
• généralisé
• symétrique

Question 4

comment se fait le Dx (3)

Answer 4

• morphologie
• chronologie
• biopsie

Question 5

nommer les plus freq et importantes (4)

Answer 5

• exantheme morbilliforme
• DRESS (syndrome d’gyeprsensibilité)
• stevens jonhson (SJS)
• nécrolyse épidermique toxique (TEN)

Question 6

DDx si chronlogie immédiate (3)

Answer 6

• urticaire
• angioedeme
• anaphylaxie

Question 7

DDx si chronlogie si retardée (h, jr, mois) (5)

Answer 7

• dress
• SJS
• TEN
• exanthème
• vasculites

Question 8

chronologie - exemple de comment on peut déterminer quel Mx peut etre en cause selon la chrono

Answer 8

Question 9

FDR - nommez les (6)

Answer 9

• F
• ATC eruption Mx
• exposition antérieure Mx (ou a sa classe) (pourrait causer sensibilisation et donc eruptions plus rapide)
• génétique (HLA)
• immunosup
• certaines maladies

Question 10

chronologie - quelles associations maladies/Mx peuvent causer une eruption (2)

Answer 10

mono + pénicilline
VIH + sulfamidés

Question 11

exanthème morbilliforme - représente __% des éruptions Mx

Answer 11

• 90

Question 12

exanthème morbilliforme - debute ou + progression

Answer 12

debut au tronc
centrifuge

Question 13

exanthème morbilliforme - Sx (3)

Answer 13

• +/- prurit
• pas atteinte muqueuse
• légère fievre

Question 14

exanthème morbilliforme - quand est-ce que ca se produit

Answer 14

• 2 jrs après Mx (svnt 8-11 jrs)

Question 15

exanthème morbilliforme - quand est-ce que ça cesse

Answer 15

• 2-4 jrs après arret du Mx

Question 16

exanthème morbilliforme - conduite

Answer 16

on peut poursuivre le Mx (si essentiel)

Question 17

exanthème morbilliforme - Tx (2)

Answer 17

corticos topiques
anti histaminiques

Question 18

exanthème morbilliforme - séquelles

Answer 18

aucune

Question 19

DRESS - ça tient pour qui

Answer 19

• drug rxn with esoinophilia and systemic symptoms

Question 20

DRESS - a des effets sur… (5)

Answer 20

• peau
• rein
• foie
• coeur
• thyr

Question 21

DRESS - se présente quand

Answer 21

1-12 sem après Mx

Question 22

DRESS - moralité de ___%

Answer 22

10%

Question 23

DRESS - nommer des Mx impliqués dans le DRESS (9)

Answer 23

allopurinol = svnt!!!

Question 24

DRESS - Tx (2)

Answer 24

• cesser les Tx douteux ou facultatifs
• consult en derm

Question 25

SJS/TEN - syndrome de steven jonhon touche ___% la peau, vs le TEN ___%

Answer 25

- SJS : < 10 % - TEN : > 30%

Question 26

SJS/TEN - manifestations (3)

Answer 26

- nécrose de l'épiderme - atteinte muco cutané - urgence dermato

Question 27

SJS/TEN - Mx en cause (5)

Answer 27

SATAN : - sulfas - allopurinol - tétracycline - anticonvulsivants - NSAIDS (=AINS)

Question 28

SJS/TEN - quand

Answer 28

1-8 sem après debut Mx

Question 29

SJS/TEN - prodrome (4)

Answer 29

- fievre - céphalée - rhinite - mylagies 1-3 jrs avant

Question 30

SJS/TEN - atteinte des mquueuses?

Answer 30

OUI (vs exantheme morbilliforme p. ex) *peut précéder le reste*

Question 31

SJS/TEN - décrire l'atteinte cutanée (3)

Answer 31

- pseudocibles - rouges foncées, plutot mat/grisatre au centre - signe de nicholsky

Question 32

SJS/TEN - dlr a quel endroit (3)

Answer 32

- buccale - oculaire - gnitale

Question 33

SJS/TEN - peut causer des sequelles ou (3)

Answer 33

- oculaires - génitales - psychologiques

Question 34

SJS/TEN - complications possible (7)

Answer 34

Question 35

SJS/TEN - Tx (3)

Answer 35

- cesser les Mx douteux ou facultatifs - consult en derm - admission a l'unité des grandes brulés

Question 36

éruptions Mx - red flags (7)

Answer 36

Question 37

SJS/TEN - on demande quels spécialistes (6)

Answer 37

- opthalmo - gynéco - med interne - dermato - +/- ORL - support psycho

Question 38

quoi demander si oedeme facial, eruption morbilliforme, fievre, malaise (3)

Answer 38

- FSC - bilan hep - creat suspicion DRESS

Question 39

que peuvent montrer les bilans en DRESS (4)

Answer 39