Éruptions virales Flashcards

(38 cards)

1
Q
  • Combien existe-t-il de virus de la famille de l’herpès?
  • Qui est associé l’herpès labial/génital?
  • Qui est associé à l’herpès génital?
  • Qui est associé à la varicelle et le zona?
A
  • 8
  • HSV1
  • HSV2
  • VZV
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2
Q
  • Qui est associé la mononucléose?
  • Qui est associé à la roséole infantile?
  • Qui est associé au sarcome de Kaposi?
  • Nommez 1 autre virus important de la famille des virus herpes
A
  • EBV
  • HHV6
  • HHV8
  • CMV
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3
Q
  • Décrire l’éruption : vésicules groupées sur le thorax G et rien ailleurs
  • Que veut dire acrale
  • Que veut dire annulaire
  • Que veut dire intrigineuse
A
  • Dermatomale
  • Aux extrémités distales
  • En cercles
  • Aux plis du corps
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4
Q

Quel est le Dx : « vésicules regroupées de distribution dermatomale au thorax»

A

Zona

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Q

Qui suis-je?

A

Zona

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6
Q

Qui suis-je?

A

Zona

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7
Q
  • Qu’est-ce qui cause le zona
  • Comment sera l’éruption?
  • Comment seront les vésicules?
  • Où est-ce que le zona est + fréquent
  • Que voit souvent?
A
  • Réactivation du virus Varicella Zoster qui était latent dans les ganglions rachidiens
  • Éruption dermatomale d’un seul côté du corps
  • Vésicules groupées sur une base érythémateuse
  • Tronc
  • Prodrome (0-10 jours) de dlr et brûlement
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8
Q
  • Quelles maladies causent le VZV (2)
  • Qui est surtout affecté par le zona?
  • Qui a + davantage à apparaître 1x seulement : zona ou HSV
  • Cb de patients font >1 épisode de zona ? (%)
  • Quel est le risque de faire un 2e épisode de zona
A
  • Zona, varicelle
  • Gens >40 ans
  • Zona
  • 4%
  • Identique à celui de faire un 1e épisode de zona
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9
Q
  • Est-ce qu’une personne affecté du zona peut le transmettre?
  • Que peut-il transmettre?
  • Comment?
  • Qu’est-ce que la personne non immune va contracter?
A
  • Non, on ne peut pas transmettre le zona
  • VZV
  • Par aéorosol
  • La varicelle
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10
Q

Nommez 5 complications du zona

A
  • Algies post-zona (névralgies post-herpétiques)
  • Syndrome de Ramsay-Hunt (ganglion géniculé)
  • Kératoconjonctivite
  • Dissémination
  • Atteintes motrices, sensitives, autonomes
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11
Q

Zona :
- Qu’est-ce que l’algie post-zona
- Combien de gens de > 70 ans sont atteints (%)
- Nommez 5 Sx qui viennent avec le syndrome Ramsay-Hunt
- Qu’est-ce qui peut donner un risque de cécité

A
  • Dlr persistante a/n du dermatome qui a été atteint
  • 73%
  • Paralysie de Bell / surdité / acouphènes / perte de goût / vertiges
  • Kératoconjonctivite
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12
Q

Zona :
- que veut dire une lésion à la pointe du nez
- combien de dissémination chez l’hôte N (%)
- combien de dissémination chez immunocompromis non traité (%)
- quand est-ce que les atteintes motrices, sensitives, autonomes sont + fréquentes (3)

A
  • Atteinte de la division ophtalmique du NC5
  • 2 à 4%
  • 8%
  • Atteinte trigéminale / atteinte des NC / atteint des n. thoraciques
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13
Q

Varicelle :
- est-elle endémique partout?
- combien de cas sont chez l’enfant <10 ans (%)
- combien de cas chez l’adulte (%)
- quel est l’impact de la vaccination systémique
- comment est la contagiosité (atteinte secondaire) dans une même maison (%)

A
  • Oui
  • 90%
  • 2%
  • Maladie qui est devenue rare
  • 85 à 90%
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14
Q

Varicelle :
- comment se fait la transmission
- durée de l’incubation
- durée du prodrome
- Sx possibles en prodrome (5)

A
  • Par aérosol
  • 10 à 21 jours (moy = 14)
  • 2 à 3 jours
  • Malaise, coryza, mal de gorge, toux, fièvre
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15
Q

Varicelle chez l’enfant :
- quel la lésion initiale
- décrire la progression (3)
- pendant cb de temps voit-on de nouvelles lésions apparaître
- cb de temps que cela prend pour la guérison totale
- que voit-on aux muqueuses

A
  • Macule rouge
  • Vésicule centrale –> vésicule pustuleuse –> vésicule croutée
  • 4 à 7 jours
  • 16 jours
  • Herpangine
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16
Q

Varicelle :
- comment est la Mx chez l’adulte (2)
- l’incidence est 15x supérieure aux cas de l’enfant pour ___ (3)
- combien de décès secondaire à la VZV sont chez l’adultes
- quel risque est important chez la femme enceinte

A
  • Mx + sévère, + de risque de complications
  • Hospitalisations, pneumonies, encéphalites,
  • 33% de tous les décès 2e à VZV sont chez l’adulte
  • Pneumonie
17
Q

Varicelle :
- nommez 3 complications rares
- nommez 9 complications très rares

A
  • Pneumonie / encéphalite / ataxie cérébelleuse
  • Myélite transverse / syndrome de Guillain-Barré / néphrite / cardite / arthrite / orchite / uvéite / varicelle hémorrhagique / purpura fulminans
18
Q

Qui suis-je?

A

Herpès simplex

19
Q

Quel Dx est le + probable : vésicules sur une base érythémateuse au niveau du menton droit et de la lèvre ainsi qu’une pustule sur la lèvre

A

Herpès simplex

20
Q
  • Que cause l’HSV1 et HS2
  • Qu’est-ce qui est atteint + souvent par HSV1 (2)
  • Qu’est-ce qui est atteint + souvent par HSV2 (3)
  • Donnez 3 indices d’HSV
  • Combien de gens sont atteint du HSV-1?
A
  • Vésicules (ou pustules) regroupées et douloureuses sur une base érythémateuse
  • Bouche, nez
  • Organes génitaux, fesses, cuises
  • Prurit / douleur / récurrent
  • 33%
21
Q

Herpès simplex :
- que doit-on rechercher si les vésicules ne sont plus là?
- donnez 1 indice pour identifer la lésion secondaire
- nommez 4 présentations particulières

A
  • Érosions
  • Pourtour érythémateux
  • Érythème polymorphe / paronychie herpétique / eczéma herpéticum / herpès gladiatorum (lutteur)
22
Q

Qui suis-je?

A

Herpès simplex

23
Q

Qui suis-je?

A

Érythème polymorphe

24
Q

Qui suis-je?

A

Herpès simplex

25
Qui suis-je?
Érythème polymorphe
26
Qui suis-je?
Herpès simplex
27
Herpès labial - primo infection : - quel est l'incubation? - qui est surtout atteint (2) - comment est la présentation clinique - que voit-on en présentation sévères (5) - combien de temps dure la primo-infection
- 5 à 10 jours - Enfants, jeunes adultes - Variable (asymptômatique à sévère) - Gingivostomatite, fièvre, pharyngite, vésicules douloureuses, ulcères - 21 jours
28
Herpès labial : - que se passe-t-il après la primo infection - nommez 5 facteurs précipitants de réactivation - comment se présente les réactivations cliniquement? - que voit-on en herpès labial récidivant (4) - comment est le prodrome de Q3
- Virus en latence dans les ganglions rachidiens - Soleil / fatigue / stress / traumatismes physiques / chx - 3 à 4 feux de sauvage/an - Bouquet vésiculeux allant rapidement vers l'érosion, au vermillon des lèvres, durée = 7 jours, prodrome - Dysesthésie locale
29
- Que peut causer HSV au niveau des OGE, fesses, causes (1) - Qui peut avoir un HSV sévère périanal? (2) - Est-ce que l'HSV doit faire partie du ddx de l'ulcère génital - Comment différencier l'HSV du VZV?
- Vésicules récurrentes - Patients atteint du VIH, patients immunosupprimés - Oui - Culture virale
30
Qui suis-je?
Herpès simplex à la cuisse latérale
31
Qui suis-je?
Herpès génital
32
Qui suis-je?
Herpès périanal
33
- Qu'est-ce que le dermatite aux cercaires - Qui peut la causer (3) - Comment sont les lésions - Combien de temps dure les lésions - Quel est le Tx
- Dermatite du baigneur - Canards, coquillages (escargot), eau peu profonde - Papules et plaques érythémateuses et prurigineuses aux zones non-couvertes - 1 à 2 semaines - Aucun, c'est auto-résolutif
34
Molloscum contagiosium : - comment est le virus (2) - que voit-on (1) - décrire la forme (2) - qui est surtout atteint - comment se transmet-il (2)
- Virus à ADN, virus de la famille Poxirus - Papules +/- érythémateuses - Perlées, ombiliquées - Enfant - Contact direct, autoinoculation
35
Molloscum contagiosium (chez sujet immunocompétent) - comment est la lésion - solitaires ou groupées - sx ou asx - cb de temps dure chaque lésion - cb de temps au total dure l'infection
- Papules ombiliquées (1 à 5 cm) - Solitaires OU groupées (les deux sont possibles) - Aucun Sx - Environ 2 mois - 6 à 24 mois
36
Molloscum contagiosium : nommez 9 Tx (et les 3 meilleures)
**1- Observation 2- Curettage de chaque lésion +/- anesthésie locale préalable 3- Imiquimod en crème - 3.75 à 5% - ** 4- Cryothérapie 5- Électrodessication 6- Acide trichloacétique 7- Cantharone 8- Acide salicyclique 20% 9- Trétinoine en crème
37
Qui suis-je?
Molloscum contagiosium
38
Qui suis-je?
Molloscum contagiosium