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Session 3 > esc analyser > Flashcards

esc analyser Flashcards

1
Q

fr tabac que fait il

A

hypercoagulabilité
diminution de la cicatrisation

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Q

fr nicotine que fait il

A

vasoconstriction

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3
Q

facteurs de risques obésité

A
  • augmente ta
  • augmente ldl
  • augmentation tryglicerides = formation plaque d’atherome
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4
Q

athérosclérose

A
  • stries lipidiques = processus inflammatoire
  • plaques d’athérome = épaississement de la paroi donc diminution de la lumière et du flux sanguin
  • lésions = rupture des plaques, thrombus
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5
Q

s/s déshydratation

A
  • persistance pli cutané
  • yeux creux
  • retour capillaires augmente
  • urine concentrée
  • muqueuse sèche
  • soif ++
  • perré des poids
  • diminution de la ta
  • augmentation FC
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6
Q

définition de l’ulcère gastrique

A

érosion de la muqueuse par l’action du hcl et la pepsine

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7
Q

physiopatho de l’ulcère gastrique

A
  • libération de HCL ou H pylori
  • detoriation de la muqueuse
  • destruction des cellules de la muqueuse
  • ulcération
  • ph 2-3
  • augmentation vasoconstriction et perméabilité = plus de sécrétion de HCL (pepsinogene devient pepsine)
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8
Q

fr de ulcère gastrique

A

H pylori
aspirine + ains
corticoïdes
Alcool
femme
50 ans +

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9
Q

pourquoi l’alcool est un facteur de risque

A

stimule la production d’HCL

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10
Q

que font les aspirine + AINS

A

perturbent la barrière de la muqueuse et augmente la production d’hcl

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11
Q

que font les corticoïdes

A

diminue la protection et le renouvellement de la muqueuse

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12
Q

s/s de l’ulcère gastrique

A

dlr épigastrique sous forme de de crampes
dyspepsie
dlr augmente après le repas
dorsalgie (duodénal)

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13
Q

quelles sont les complications d’un ulcère gastrique

A

hémorragie
perforation = péritonite
hématémèse
obstruction défile gastrique
méléna

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14
Q

moyen d’investigation pour ulcère gastrique

A

gastroscopie
repas baryté
Gaiac
h pylori

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15
Q

enseignement sur l’ulcère gastrique

A
  • diminution des fr
  • stress favorise libération d’HCL
  • consultation si s/s
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16
Q

traitement médicaux pour ulcère gastrique

A
  • TNG
  • IPP
  • antiulcéreux
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17
Q

quelles sont les différentes chirurgie gastriques

A

gastrectomie
vagotomie
pyloroplastie

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18
Q

qu’est ce qu’une gastroscopie

A

caméra par voie orale

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19
Q

pré op gastroscopie

A

sédatif
anesthésie locale

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20
Q

surveillance des sédatifs quand gastroscopie

A
  • état de conscience
  • sv
  • dlr
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21
Q

post op gastroscopie

A
  • npo ad déglutition
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22
Q

surveillance clinique et intervention gastroscopie

A

PQRSTU
surveillance hématemese
sv aux 30 min si anormalités

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23
Q

quels sont les s/s d’hématémese

A

selles avant sang
dlr
diminution TA
peau froide et moite
dyspnee
diurèse
fc augmente

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24
Q

gastrectomie enseignement

A
  • gestion du stress
  • ps tabac et pas d’alcool
  • respecter les rx
  • éviter aliments irritants
  • saines habitudes de vie
  • surveillance des s/s des complications
  • surveillance de déshydratation ou oligurie
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25
Q

complication de la gastrectomie partielle

A

syndrome de chasse
hypoglycémie post repas

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26
Q

post op de gastrectomie

A

sv
dlr
sedation
évaluer système digestif
évaluer s/s déshydratation

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27
Q

évaluation post op gastrectomie

A

inspecter abdo
ausculter abdo
sac drainage (couleur, qte)
narines
présence de nausées
irriguer TNG
pas bouger le tng si bloqué —> APPELEE DOC

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28
Q

intervention infirmière lors d’un TNG

A

soins de bouche / nez
perméabilité
examen physique digestif
vérifier l’emplacement
évaluer le drainage

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29
Q

définition de l’appendicite

A

inflammation de l’appendice

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30
Q

physiopatho de l’appendicite

A
  • obstruction de l’appendice par selles
  • distension de l’appendice, engorgement veineux
  • accumulation de bactérie
  • nécrose appendice
  • risque de perforation
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31
Q

s/s de l’appendicite

A
  • dlr aiguë ombilicale qui augmente à la palpation
  • rovsing +
  • anorexie
  • nausée vomissements
  • malaise s la fosse iliaque droite
  • fc et fr augmente
  • anxiété
  • chien fusil
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32
Q

moyen d’investigation appendicite

A
  • échographie
  • palpation d’un cadrant inf G = dlr cadrant inf D
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33
Q

qu’est ce que les leucocytes indiquent t’il?

A

infection + inflammation

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34
Q

qu’est ce que la protéine c indique?

A

inflammation

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35
Q

tx médicaux pour l’appendicite

A
  • appendicectomie
  • atb
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36
Q

post op appendicectomie

A
  • surveillance s/s péritonite
  • de mobiliser journée même
  • alimentation progressive
  • nausée?
  • dlr?
  • sv
  • examen physique
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37
Q

complication de l’appendicite

A
  • perforation
  • péritonite
  • absces
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38
Q

qu’est ce qu’une péritonite

A

inflammation du péritoine

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39
Q

s/s péritonite

A
  • dlr abdo
  • sensibilité au toucher
  • rigidité musculaire
  • spasme musculaire
  • immobilité
  • distension abdo
  • fièvre
  • tachypnee
  • tachycardie
  • nausées, vomissements
  • modification de la fréquence des selles
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40
Q

pré op pour péritonite

A
  • npo
  • antibio
  • aspiration naso-gastrique
  • analgésique
  • o2
  • liquide iv
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41
Q

tx post op péritonite

A
  • npo
  • tng
  • atb
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42
Q

évaluation post op péritonite

A
  • dlr
  • borborygme
  • i/e
  • distension abdo
  • état électrolytique
  • sv
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43
Q

problème infirmiers liés au chiurgies intestinale

A
  • diarrhée
  • déshydratation
  • atteinte à l’intégrité de la peau
  • alimentation déficiente
  • dlr
  • risque d’être déséquilibre électrolytiques
44
Q

définition FA

A

désorganisation totale de l’activité électrique du cœur

45
Q

physiopatho FA

A
  • présence de multiples foyers éctopiques dans les oreillettes
  • perte d’efficacité de la contraction auriculaire
46
Q

fr de la fa

A
  • hta
  • défaillance cardiaque
  • cardiopathie valvulaire
  • obésités
  • maladie pulmonaire
  • hyperthyroïdie
47
Q

complications de la fa

A
  • avc
  • trombus dans oreillette
48
Q

s/s fa

A
  • diminution de débit cardiaque
  • fc rapide
  • difficulté à respirer
  • fatigue
  • dlr
49
Q

moyen d’investigation FA

A
  • ecg
  • fréquence auriculaire peut aller de 350 à 600 bpm
50
Q

traitement de la fa

A
  • soulager s/s
  • amélioré qualité de vie
  • amélioré la fonction ventriculaire gauche
  • anticoagulants
  • défibrillation + cardioversion
51
Q

enseignement fa

A
  • anticoagulant
  • fr modifiable
52
Q

intervention si suspicion FA

A
  • coucher pt
  • pqrstu
  • surveillance syncope
  • sécuriser/ rassurer
53
Q

digoxine (classe, mode d’action, effets secondaires)

A

classe: antiarythmique
ma: augmentation de la force de contraction du myocarde, diminution FC (renforcit, ralenti, régularise)
es: fatigue, bradycardie, anorexie, nausées, vomissements, troubles visuel

54
Q

sous quelle condition faut il donner du digoxine

A
  • pls supérieure à 50
  • surveiller ECG
  • pls a l’apex
55
Q

Heparine (classe, mode d’action, effets secondaires)

A

classe: antithrombotique
ma: prévient formation/ croissance thrombu, favorise la circulation
es: anémie, hémorragie, thrombopénie

56
Q

que fait il surveiller lorsque l’on administre de l’héparine et coumadin

A

ptt
rni—> pour cesser heparine

57
Q

coumadin (classes, mode d’action, effet secondaire)

A

classe: antithrombotique
ma: inhibition de la synthèse hépatique des facteurs de coagulation dépendant de la vitamine K
es: anémie, thrombopénie, hémorragie

58
Q

définition IC

A
  • incapacité d’une coeur à exercer sa fonction
  • dysfonctionnement systolique —> pompe pas assez pour le corps
  • dysfonctionnement diastolique—> pas de remplissage ventriculaire
59
Q

Fr de IC

A
  • coronopathie
  • age
  • HTA
  • diabete
  • tabagisme
  • obésité
60
Q

s/s IC

A

fatigue
dyspnee
tachycardie
œdème
nycturie
changement de comportement
drs

61
Q

moyen d’investigation IC

A
  • bnp
  • surveiller s/s problème respi et cardiaque
62
Q

tx pharmacologique ic

A
  • vasodilatateur
  • bêtabloquants
  • IECA
  • diurétique
63
Q

furosemide (classe, mode d’action, effets secondaires)

A

classe: diurétique de l’anse (antihypertenseur)
ma: inbibe la réabsorption de Na a/n de l’anse, augmentation de l’excrétion rénale, augmentation de la diurèse, diminution de l’œdème et TA
Es: déshydratation, HTO, étourdissement, diminution des électrolytes

64
Q

intervention ic

A
  • limite quotidienne
  • déshydratation
  • peser die
  • ausculter
  • semi fowler
  • o2
  • i/e
65
Q

thérapie nutritionnelle pour l’IC

A
  • restrictions NA
  • 1200-1500ml
66
Q

complication de l’ic

A
  • icda
  • oap
  • épanchement pleural
  • arythmies
  • thrombus
  • embolie pulm
67
Q

s/s ICDA

A
  • fatigue
  • anappétence
  • dyspnee
  • orthopnee
  • toux
  • œdème
  • cyanose
  • peau pâle, moite
  • anxiété
68
Q

s/s embolie pulm

A
  • fièvre
  • crépitant à l’auscultation
  • hemoptysie
  • dlr thoracique
69
Q

physiopatho icd

A
  • accumulation de sans dans l’oreillette droite
  • ventricule droit devient moins contractile
  • stase veineuse
70
Q

cause de l’icd

A
  • hypertension pulmonaire chronique
  • infarctus VD
  • dilatation et hypertrophie de ventricule D
71
Q

s/s icd

A
  • distension jugulaire
  • congestion vasculaire abdo
  • œdème périphérique
72
Q

physiopatho icg

A
  • dysfonctionnement du ventricule G
  • diminution du volume d’éjection systolique
  • accumulation de sang dans og qui stagne jusqu’aux veines pulmonaires
  • augmentation de la pression pulmonaire
  • congestion vasculaire + œdème pulmonaire = hypertension pulmonaire
73
Q

qu’est ce que la glucogenese

A

transformation du glucose en glycogène
stockage a/n du foie

74
Q

qu’est ce que la glycolyse

A

dégradation du glycogène en glucose pour augmenter la glycémie

75
Q

qu’est ce que la neoglucogénèse

A

synthèse du glucose à partir des protéines et lipides

76
Q

moyens d’investigation du diabète

A
  • glycémie a jeun
  • hyperglycémie provoque
  • hb glyquée
  • analyze d’urine (cetone et glucose)
77
Q

s/s hypoglycémie

A
  • sueur froide
  • faim
  • céphalée
  • étourdissement
  • tremblements
  • fatigué
  • faiblesse
  • vision floue
  • peau froide et moite
78
Q

complications long de diabète

A
  • angiopathie
  • macroangiopathie
  • microangiopathie
79
Q

pourquoi le diabète cause il beaucoup de problème

A
  • hyperglycémie endommage les cellules et tissus
  • accumulation de sorbitol cause dès lésion nerveuse
  • altération des la fonction des globules R, mois d’o2 au tissu
  • anomalie de mobilisation des cellules inflammatoires
80
Q

s/s hyperglycémie

A
  • fatigue
  • soif
  • faim
  • maux de ventre
  • perte de poids
  • besoin fréquent d’uriner
  • vision embrouiller
  • bouche sèche
81
Q

qu’est ce que la retinopathie pas proliférative

A

lésion micro vasculaire + occlusion partielle des capillaires endommagé la rétine car cause un micro-anévrisme

82
Q

qu’est ce que la retinopathie proliférative

A

occlusion d’un capillaire donc fragilise vaisseau sanguin, cause une hémorragie qui fait un décollement de la rétine

83
Q

qu’est ce qu’une neuropathie

A

trouble de métabolisme + accumulation de déchets sur les terminaisons nerveuses
—> diminution de la conduction nerveuse

84
Q

tx pour neuropathie

A

antidépresseur
anticoagulant

85
Q

tx pour néphropathie

A

ieca
ara
—> regarde progression

86
Q

physiopatho db 1

A
  • maladie auto-immune
  • lymphocyte T attaque et détruise cellule bêta
  • antigène HLA + virus = destruction des cellules bêta
87
Q

Fr du diabète de type 1

A
  • age
  • génétique
  • exposition virus
88
Q

s/s db 1

A

perte de poids
polydipsies
polyurie
polyphagie
faiblesse
fatigué
haleine fruitée
cétonurie

89
Q

complication à court terme du db1

A

acidocétose

90
Q

qu’est ce que l’acidocétose

A

Neoglucogénese fais augmenter les corps cétonique, il y a donc un ph diminue qui cause ensuite la respiration kussmaul
coma ou mort

91
Q

quelles sont les insulines rapide et en combien de temps agisse t’elle

A

humalog
novorapid
10-30 min

92
Q

quelles sont les insulines courre et en combien de temps agisse t’elle

A

humulin R
toronto
30 min

93
Q

quelles sont les insulines prolongées et en combien de temps agisse t’elle

A

lantus
levemir
40-120 min

94
Q

quelles sont les insulines intermédiaire et en combien de temps agisse t’elle

A

NPH
1-4h

95
Q

enseignent sur l’activité physique à un diabétique

A

30min / jour

  • augmente la sensibilité des cellules à l’insuline
  • augmente HDL
  • meilleur contrôle du poids
96
Q

enseignement sur la nutrition a un diabétique 1 vs 2

A

db1: suivre guide alimentaire canadien
db2: pas de sucre concentré

97
Q

enseignement sur soins des pieds à un diabétique

A
  • regarder souvent ses pieds
  • porter des souliers
  • laver pieds avec savons doux et bien assécher
  • couper ongles
98
Q

enseignement sur la surveillance de la glycémie

A
  • glycémie 2x / jour
  • avant, pendant, après activité physique
  • lorsque malade
  • stress
99
Q

physiopatho du db2

A
  • production insuffisante d’insuline
  • réponse anormale à l’insuline
  • insulinoresistance
  • production inapproprié de glucose par le foie
  • altération dès la production d’hormones et cytokine par tissus adipeux
100
Q

FR db 2

A
  • âge
  • génétique
  • obésité
  • alimentation
  • sédentarité
101
Q

s/s db 2

A
  • fatigue
  • infection à répétition
  • diminution du temps de cicatrisation
  • troubled visuel
102
Q

tx du diabète de type 2

A

hypoglycémiants
antihyperglycémiants
insuline

103
Q

Quelle est la complication du diabète de type 2 à court terme

A

syndrome hyperosmolaire

104
Q

qu’est ce que le syndrome hyperosmolaire

A
  • augmentation de la glycémie
  • glycosurie + vision trouble
  • polyurie—> déshydratation
  • diminution de la Ta —> insuffisance rénale
105
Q

Glyburide (classe, mode d’action et effets secondaires)

A

classe: sulfonyluré
Ma: diminution de la glycémie par sécrétion d’insuline, augmentation de la sensibilité à l’insuline, diminution de la production de glucose par le foie
Es: hypoglycémie, diarrhée, nausée, vomissement

106
Q

metformine (classe, mode d’action, effet secondaire)

A

classe: biguanide
ma: augmentation de la sensibilité a l’insuline, diminution de la production de glucose par le foie, diminution de l’absorption du glucose par l’intestin
ES: diarrhée, nausée, vomissement

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