Esofago

Question 1

Cuales son las tres zonas de estrechamiento del esófago

Answer 1

Estrechamiento superior, estrechamiento de parte media y estrechamiento inferior.

Question 2

Arterias de irrigación del esófago en la parte cervical

Answer 2

Arteria tiroidea inferior

Question 3

Irrigación del esófago en la parte torácica

Answer 3

Arterias bronquiales

Question 4

Irrigación del esófago en parte abdominal

Answer 4

Rama ascendente de arteria gástrica izquierda y arterias freno as inferiores.

Question 5

Irrigación venosa del esófago

Answer 5

Plexo submucoso

Question 6

Donde drena el plexo submucoso

Answer 6

En el plexo periesofagico

Question 7

Donde drenan las venas esofagicas

Answer 7

En la tiroidea inferior

Question 8

Mecanismos de protección del esófago

Answer 8

HCO3 y Moco

Question 9

Molestia retroesternal (ardor) que comienza en epigastrio y se irradia para arriba, se agrava en las comidas, con alimentos grasosos, chocolate, café , pensamos en:

Answer 9

GERD (reflujo gastroesofagico)

Question 10

Causa más comun de esofagitis

Answer 10

GERD (reflujo gastroesofagico)

Question 11

Complicaciones de GERD

Answer 11

Daña epitelio
Esofagitis
Estenosis
Esófago de barret

Question 12

Complicaciones del esófago de barret

Answer 12

Úlcera, estenosis, evolución a displasia, propensión al sangrado.

Question 13

Indicaciones para la reparación quirúrgica de anti reflujo

Answer 13

Fracaso del tratamiento médico
Dependencia del tratamiento médico
Daño funcional o estructural del esfínter,
Presencia de complicaciones (estenosis, Cancer )

Question 14

De que trata la fundoplicatura de Niessen.

Answer 14

Se fija alrededor de la porción distal del esófago en 360 grados y restablece la presión del esfínter.
La capa anterior y posterior del estomago envuelve al esófago.

Question 15

Indicaciones de la fundoplicatura de Niessen transtoracica

Answer 15

Hernia hiatal
Obesidad
Rotura esofagica
Cuadro pulmonar concomitante 
Acortamiento esofagico

Question 16

Principal tejido más utilizado en el reemplazo esofagico

Answer 16

Colón

Question 17

Segundo tejido mas utilizado en el reemplazo de esófago

Answer 17

Estomago

Question 18

Tercer tejido más utilizado en el reemplazo de esófago

Answer 18

Yeyuno

Question 19

Que es el síndrome de Mallory Weis

Answer 19

Sangrado agudo del tubo digestivo alto.
15% sangrado grave.
Son heridas longitudinales en la Unión gastroesofagica.

Question 20

Que capas componen un diverticulo

Answer 20

Mucosa y serosa

Question 21

Que quiere decir cuando un diverticulo es verdadero?

Answer 21

Que todas las capas se hernian.

Question 22

Cual es el principal síntoma de alteración motora del esófago

Answer 22

Disfagia

Question 23

Lugar más común donde se ubique el diverticulo de Zenkel

Answer 23

Unión faringe y esófago

Question 24

Diagnostico para el diverticulo de Zenker

Answer 24

Trago de bario

Question 25

Síntomas del diverticulo de Zenker

Answer 25

Disfagia acompañada de regurgitación Broncospiración crónica Infecciones respiratorias Halitosis por acumuló de comida

Question 26

Cuales son los tres músculos que constituyen el esófago

Answer 26

Cricofaringeo, constrictor faringeo inferior, internos del esófago

Question 27

Que es el trastorno del esfínter esofagico inferior

Answer 27

Es una anomalía en la función de la bomba propulsora del cuerpo del esófago o irregularidades del LES

Question 28

Que es la acalasia?

Answer 28

Afección primaria de la motilidad esofagica. | Afección primaria y relajación incompleta de LES

Question 29

Espasmos esofagicos

Answer 29

Hay contracciones simultáneas

Question 30

Esófago en cascanueces/ esófago comprensor/ peristalsis hipertensa/ contracciones peristalticas de gran amplitud

Answer 30

Aumenta peristalsis y la duración media de la contracción Contracciones peristalticas del esófago con gran amplitud máxima. Incremento de la duración media de contracciones >7.0 seg Manometria>180 mmHg

Question 31

Esfínter esofagico hipertensión

Answer 31

Falta de distensibilidad del esfínter

Question 32

Cánceres más comunes de esófago

Answer 32

Adenocarcinoma y epidermoide o escamoso

Question 33

Cancer de esófago más común en el occidente

Answer 33

Adenocarcinoma

Question 34

Cancer de esófago mas comun mundialmente

Answer 34

Epidermoide o escamoso

Question 35

Factores etiologicos del Adenocarcinoma

Answer 35

Alcohol, tabaquismo

Question 36

Factores etiologicos del Cancer epidermoide o escamoso del esófago

Answer 36

Esófago de Barr debido a ERGE

Question 37

Manifestaciones clínicas del Adenocarcinoma

Answer 37

Dolor al deglutir Disfagia en fases tardías Estridor por es tensión del tumor al árbol traqueobronquial.

Question 38

En que músculo se hace una incisión en la miotomia cricofaringea?

Answer 38

En el esternocleidomastoideo

Question 39

Para que se usa la miotomia cricofaringea ?

Answer 39

Para liberar un diverticulo faringoesofagico

Question 40

Describe el proceso de la miotomia cricofaringea abierta, diverticulopexia y diverticulectomia

Answer 40

Se hace una incisión a lo largo del esternocleidomastoideo, así se expone la faringe y el esófago cervical por tracción lateral. De esta manera un diverticulo faringoesofagico es fácil liberarlo del tejido laxo para exponer su cuello justo por debajo del músculo constrictor inferior de la faringe y arriba del cricofaringeo

Question 41

Para que es eficaz la cricofaringotomía endoscópica?

Answer 41

Para diverticulo a grandes >2 cm.

Question 42

Espasmos esofagicos difuso y segmentario

Answer 42

Alteración del cuerpo del esófago, causa menor de Disfagia y mayor dolor torácico

Question 43

Que afección se observa en el espasmo esofagico difuso y segmentario?

Answer 43

Hipertrofia de las capas musculares de la víscera y degeneración de ramas esofagicas del nervio vago.

Question 44

Esfínter esofagico inferior hipertenso

Answer 44

Elevación de la presión basal en presencia de la relajación normal del LES así como propulsión normal en el cuerpo esofagico. Disfagia: por falta de distensibilidad del esfínter

Question 45

Trastornos secundarios de la motilidad esofagica

Answer 45

Enfermedad del tejido conjuntivo, en especial la esclerodermia y síndrome CREST Presentan pirosis y Disfagia

Question 46

Cuales son los diverticulo a por propulsión ?

Answer 46

Son los relacionados con trastornos motores.

Question 47

Cuales son los diverticulos por tracción ?

Answer 47

Son los relacionados a trastornos inflamatorios.

Question 48

Donde se presentan los diverticulos epifrenicos?

Answer 48

Originados en el tercio distal del esófago torácico y por lo general adyacentes al diafragma.

Question 49

Que presentan los diverticulos epifrenicos?

Answer 49

Hipertrofia del músculo distal del esófago, anomalías de la motilidad esofagica e incremento de presión intraluminal.

Question 50

Es que pacientes se presentaban los diverticulos medioesofagicos?

Answer 50

Es px con afección tuberculosa de los ganglios linfáticos.

Question 51

Porque genera diverticulosis en diverticulo medioesofagico?

Answer 51

La contracción de la adherencia ejercía tracción sobre la pared esofagica e inducía formación de diverticulos.

Question 52

Que es la miotomia de heller?

Answer 52

Sirve para la acalasia, se dividen las 2 capas musculares Longitudinal Circular

Question 53

Sitios más comunes de metástasis de Cancer esofagico

Answer 53

Pulmón, hígado, peritoneo, epiplon, mesenterio

Question 54

Que determina la ecografia endoscopica?

Answer 54

Determina profundidad del tumor