Esôfago, Estômago E Duodeno

Question 1

Classificação de Los Angeles A - DRGE

Answer 1

Erosões de até 5 mm que não confluem entre as pregas mucosas

Question 2

Classificação de Los Angeles B - DRGE

Answer 2

Erosões de mais de 5 mm que não confluem entre as pregas mucosas

Question 3

Classificação de Los Angeles C - DRGE

Answer 3

Erosões que são contínuas entre os topos das pregas, mas envolvem <75% da circunferência esofágica

Question 4

Classificação de Los Angeles D - DRGE

Answer 4

Erosões que envolvem pelo menos 75% da circunferência esofagiana

Question 5

Principais complicações do DRGE

Answer 5

• Estenose péptica (estreitamento da luz, retrações de mucosa, esofagite)
• Esôfago de Barrett (epitélio rosa salmão acima da JEG)

Question 6

Definição de hérnia de hiato tipo I

Answer 6

Hérnia de hiato por deslizamento, que se caracteriza pela migração da cárdia em direção ao esôfago, maior do que 2 cm
Pode gerar sintomas de DRGE

Question 7

Definição de hérnia de hiato tipo II

Answer 7

Conhecida como hérnia por rolamento
Herniação do estômago em região lateral ao esôfago

Question 8

Definição de hérnia de hiato tipo III

Answer 8

Hérnia mista:
Herniação da cárdia >2 cm acima da JEG + Herniação do corpo do estômago por região lateral do diafragma

Question 9

O que é esofagite eosinofílica

Answer 9

Doença caracterizada por infiltrado eosinofílico (>15 eosinófilos à biópsia)
Mnemônico E-CASE:
Exsudato
Congestão mucosa
Anéis
Sulcos longitudinais
Estenose

Question 10

Características da esofagite por CMV

Answer 10

Úlceras profundas, digitiformes, que seguem o trajeto dos vasos sanguíneos (tropismo para o endotélio)

Question 11

Características da esofagite por herpes

Answer 11

Úlceras pequenas, recobertas por fibrina, superficiais, em vulcão

Question 12

Exame padrão ouro para diagnóstico de divertículo de Zenker

Answer 12

Esofagografia baritada

Question 13

Exame confirmatório da acalasia

Answer 13

Esofagomanometria (hipertonia do EEI)

Question 14

Fase A1 da classificação de Sakita

Answer 14

Fase inicial inflamatória, caracterizada por fibrina espessa e bordas elevadas

Question 15

Fase A2 da classificação de Sakita

Answer 15

Inflamação em menor nível: fibrina clara, bordos menos elevados

Question 16

Fase H1 da classificação de Sakita

Answer 16

Fase de cura: convergência de pregas, pouca fibrina

Question 17

Fase H2 da classificação de Sakita

Answer 17

Mais convergência, menos fibrina

Question 18

Fase S1 da classificação de Sakita

Answer 18

Cicatriz avermelhada

Question 19

Fase S2 da classificação de Sakita

Answer 19

Cicatriz esbranquiçada

Question 20

Duas principais etiologias de HDA

Answer 20

Doença ulcerosa péptica
Varizes esofágicas

Question 21

Classificação de Forrest I e risco de sangramento

Answer 21

Hemorragia ativa
IA: sangramento em jato
IB: sangramento babando

Risco de ressangramento de 90%

Question 22

Classificação II de Forrest e risco de sangramento

Answer 22

Hemorragia recente

IIA: vaso visível (50% de risco de ressangramento)
IIB: coágulo aderido (30% de risco de ressangramento)
IIC: hematina (10% de risco de ressangramento)

Question 23

Classificação de Forrest III e risco de sangramento

Answer 23

III: base clara

<5% de risco de sangramento

Question 24

Classificação de varizes esofagianas de acordo com o tamanho

Answer 24

F1: menor do que 3 mm
F2: 3-5 mm
F3: maior que 5 mm

Question 25

Sinais de risco de sangramento de varizes esofagianas

Answer 25

- Manchas cor de cereja - Vergões vermelhos - Manchas hematocísticas

Question 26

Alterações endoscópicas da doença celíaca

Answer 26

Redução das pregas de Kerckring Aspecto serrilhado Fissuras na mucosa Nodulações - aspecto em mosaico Atrofia do bulbo duodenal

Question 27

Características clínicas da retocolite ulcerativa

Answer 27

- Envolvimento retal - Padrão contínuo e ascendente - Erosões superficiais - Pseudopólipos

Question 28

Características clínicas da doença de Crohn

Answer 28

- Úlceras aftosas e/ou profundas (úlcera esbranquiçada envolta por enantema) - Acometimento do íleo terminal - Padrão despedes em calçamento (cobblestone)

Question 29

O que é colite pseudomembranosa?

Answer 29

Infecção pela bactéria Clostridium difficile, que acomete principalmente pacientes que fizeram uso recente de antibiótico ou que estão gravemente enfermos. Caracteriza-se por pseudomembranas à colonoscopia

Question 30

Principal causa de HDB

Answer 30

Diverticulose

Question 31

Nome da junção duodeno-jejunal

Answer 31

Ângulo de Treitz

Question 32

O que é exame de trânsito intestinal?

Answer 32

Exame realizado após ingestão de contraste via oral. Acompanha a progressão do duodeno à válvula ileocecal

Question 33

Síndrome do intestino curto ao exame de trânsito intestinal

Answer 33

Preenchimento pelo contraste da ampola retal aos 30 minutos de exame