Esofagograma

Question 1

ASPIRACIÓN

Answer 1

Paso de alimentos (medio de contraste) desde el tracto digestivo hacia las vías respiratorias (pacientes asintomáticos, edad avanzada).
- Dada por enfermedades neuromusculares o del tracto digestivo superior.
- Factores predisponentes: alteración estado de conciencia, trastornos de deglución y deficiencias neurológicas

Question 2

REFLUJO GASTROESOFÁGICO

Answer 2

Diagnóstico es mediante pH-metría de 24 hrs, el esofagograma sugiere la presencia de reflujo con cambios de posición (supino) y maniobras de Vasalva.
- Permite la identificación de hernias hiatales asociadas.

Question 3

HERNIA HIATAL

Answer 3

Protusión del estómago a través del hiato esofágico al tórax
* Tipo I: Deslizadas
* Tipo II: Paraesofágica
* Tipo III: Mixta
* Tipo IV: Contiene órganos
diferentes a estómago

Question 4

ACALASIA

Answer 4

− Diagnóstico definitivo manometría

− Enfermedad crónica y progresiva
- Falla en la relajación del esfínter esofágico inferior
- Ausencia de peristalsis
- Aumento de la presión esofágica intraluminal.

Question 5

Acalasia clásica

Answer 5

Nivel hidroaéreo en tercio medio esofágico, estrechamiento esofágico distal
- Signo de “Pico de pajaro”, dilatación esofágica y ausencia de peristalsis (bordes esofágicos rectos o lisos).

Question 6

Espasmo esófagico difuso

Answer 6

Múltiples áreas de contración esofágicas descoordinadas.

Question 7

Esófago en cascanueces

Answer 7

Onda de propagación normal, pero con fuerza de contracción mayor, con duración aumentada de la contracción.

Question 8

DIVERTÍCULOS ESOFÁGICOS

Answer 8

Alteración infrecuente de la integridad de la pared esofágica: disfagia y regurgitación.

Question 9

DIVERTÍCULOS ESOFÁGICOS Clasificación:

Answer 9

A. Esófago superior: Divertículo de Zenker
B. Esófagomedio:
Divertículo por tracción; procesos inflamatorios o cicatrices (tuberculosis)
Divertículo por pulsión; trastornos motores
C. Esófagoinferior
Epifrénico; trastornos de motilidad esofágica.