Espirometria Flashcards

(30 cards)

1
Q

VERDADEIRO OU FALSO
O volume corrente corresponde ao fluxo inspiratório sem esforços de um indivíduo.

A

VERDADEIRO

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2
Q

VERDADEIRO OU FALSO
O volume de reserva inspiratório corresponde à quantidade de ar residual que permanece no pulmão durante a inspiração.

A

FALSO
O volume de reserva inspiratório diz respeito ao volume “a mais” que o indivíduo consegue inspirar além do volume corrente.

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3
Q

VERDADEIRO OU FALSO
A capacidade inspiratória é igual ao volume corrente + o volume de reserva inspiratório.

A

VERDADEIRO

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4
Q

VERDADEIRO OU FALSO
O volume de reserva expiratório diz respeito ao volume que é possível expirar de maneira forçada a qualquer momento, sem que haja a necessidade de realizar uma inspiração forçada.

A

VERDADEIRO

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5
Q

VERDADEIRO OU FALSO
O volume residual corresponde ao ar que permanece no pulmão mesmo após uma expiração forçada de “todo” ar.

A

VERDADEIRO
Vale ressaltar que, devido à espirometria representar um exame que mensura a quantidade de ar MOBILIZADO, esse volume residual não consegue ser mensurado pelo exame em questão.

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6
Q

VERDADEIRO OU FALSO
A capacidade pulmonar total representa a soma da capacidade inspiratória + o volume de reserva expiratório.

A

FALSO
Essa soma representa a capacidade vital do pulmão. A capacidade pulmonar total representa a soma da capacidade inspiratória + o volume de reserva expiratório + o volume residual. Logo, por considerar o volume residual, a capacidade pulmonar total também não pode ser calculada.

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7
Q

Cite os 5 principais parâmetros analisados em uma espirometria.

A

1) Capacidade vital forçada (CVF): representa a capacidade inspiratória + o volume de reserva expiratório
2) Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1): quantidade de ar que sai do pulmão no 1° segundo
3) VEF1/CVF
4) FEF25-75%: representa o fluxo expiratório forçado intermediário
5) Pico de fluxo expiratório (PFE)

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8
Q

Quais os dois principais parâmetros para considerar a espirometria como válida no gráfico Vxt?

A

A presença de um platô e/ou um tempo de expiração maior que 10 segundos. Normalmente, nos distúrbios obstrutivos esse tempo pode atingir até 15 segundos, pois o principal problema dessas patologias está na expiração do ar e não na expiração; o pulmão perde a força elástica responsável por promover a expiração.

IMAGEM: https://drive.google.com/file/d/1wsenfVAAj1cZihAjiBrlspft7TSuFQkj/view?usp=drivesdk

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9
Q

Qual exame é capaz de medir o volume residual e a capacidade pulmonar total?

A

Pletismografia

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10
Q

Qual deve ser o primeiro parâmetro analisado ao olhar uma espirometria?

A

Relação VEF1/CVF

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11
Q

Qual o valor de referência para a relação VEF1/CVF?

A

> 0,7 = relação normal ou elevada; exame normal, DVR ou DVI.
<0,7 = relação reduzida; DVO.

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12
Q

Qual o valor de referência para o CVF?

A

<0,8 = reduzido; nesse caso, associado a uma relação VEF1/CVF baixa, deverá ser um DVO com CVF reduzido (por aprisionamento de ar ou por distúrbio misto).
>0,8 = normal; nesse caso, associado a uma relação VEF1/CVF baixa, deverá ser apenas um DVO.

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13
Q

VERDADEIRO OU FALSO
O exame capaz de diferenciar se o DVO com CVF reduzida é devido a um aprisionamento aéreo ou a um distúrbio ventilatório misto é a pletismografia.

A

VERDADEIRO
Entretanto, a espirometria pode dar uma “dica” sobre essa possível causa:
CVF-VEF1 > 25% = DVO por aprisionamento aéreo
CVF - VEF1 < 12% = DVM

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14
Q

Por que o laudo de DVR não pode ser confirmado apenas com uma espirometria?

A

Porque para ser um DVR é preciso mensurar a CPT, sendo necessária a pletismografia. Dessa forma, a espirometria apenas sugere um provável DVR quando apresenta relação VEF1/CVF > 0,7 + CVF < 0,8.

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15
Q

Qual o diagnóstico quando se tem VEF1/CVF > 0,7 + CVF < 0,8 e CPT normal na pletismografia?

A

Distúrbio Ventilatório Inespecífico (DVI)

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16
Q

Como se comporta a curva do gráfico Fluxo X Volume no DVO?

A

Semelhante a uma cadeira espreguiçadeira (ver imagem). A saída de ar ainda é rápida nos primeiros instantes pois representa a saída de ar nas grandes vias aéreas; o real problema está na saída pelas pequenas vias e, por isso, há a queda repentina do gráfico.

IMAGEM: https://drive.google.com/file/d/1wsenfVAAj1cZihAjiBrlspft7TSuFQkj/view?usp=drivesdk

17
Q

Cite a classificação do DVO de acordo com a %VEF1.

A

Leve: > 60%
Moderado: 41-59%
Acentuado: <
40%

18
Q

Cite como confirmar uma resposta positiva ao uso do broncodilatador. (De acordo com a SBPT)

A

Em valores absolutos:
Aumento da CVF _> 350 mL
Aumento do VEF1 _> 200 mL

Em porcentagem do previsto:
Aumento _> 7% (tanto para CVF quanto para VEF1)

19
Q

Como se comporta a curva do gráfico Fluxo X Volume no DVR?

A

Semelhante a chapéu de bruxa (ver imagem). O fluxo aéreo entra e sai normalmente nesses casos, mas o pulmão tem uma capacidade de armazenamento reduzida e, por isso, a curva chega ao fim de maneira rápida.

IMAGEM: https://drive.google.com/file/d/1wxRtxX-KBkqkj2cUIt50ZAbALPIoUwgC/view?usp=drivesdk

20
Q

Cite a classificação do DVR de acordo com a %CVF.

A

Leve: > 60%
Moderado: 51-59%
Acentuado: <
50%

21
Q

Cite exemplos de DVO.

A

DPOC
Asma
Bronquiectasia
Bronquiolite

22
Q

Cite exemplos de DVR.

A

Fibrose pulmonar
Doenças intersticiais
Pneumoconiose
Sarcoidose
Infecção pós-COVID19

23
Q

Laude a espirometria na imagem.

IMAGEM: https://drive.google.com/file/d/1x5ZUvnhuGGd6PFmbFrWyUny4aVtn4vHL/view?usp=drivesdk

A

DVO de grau leve com variação positiva pós BD

24
Q

Laude a espirometria na imagem.

IMAGEM: https://drive.google.com/file/d/1x6FuAj8IEzKRKlnULgHR-99dwhyETfx3/view?usp=drivesdk

A

DVO de grau moderado.

25
Analisando a curva da imagem, é possível diagnosticar o paciente com qual distúrbio? IMAGEM: https://drive.google.com/file/d/1xBh4O-kF_XlPsQXuKC8EHlAG0TRLOmBo/view?usp=drivesdk
Curva de espirometria normal.
26
Analisando as curvas da imagem, relacione as letras A, B, C e D aos seus prováveis diagnósticos. IMAGEM: https://drive.google.com/file/d/1xFr34_qhoZkX7IAgyzB6Gf8rcrFGrCEG/view?usp=drivesdk
A: DVO acentuado B: DVO moderado C: Curva normal D: DVR
27
Analisando a imagem, laude a espirometria. IMAGEM: https://drive.google.com/file/d/1xOArv0W9DmSJV7pNw3T6Zskv-JywWFJ2/view?usp=drivesdk
DVO de grau moderado com variação positiva pós BD
28
Analisando a imagem, laude a espirometria. IMAGEM: https://drive.google.com/file/d/1xPE-ER95dlU8rYtqb6N1m6T0VNlaP-ax/view?usp=drivesdk
Provável DVM com variação positiva pós BD.
29
Analise a imagem e laude a espirometria. IMAGEM: https://drive.google.com/file/d/1xQ_cLlhcFRiiK9kqV0S9way9EoIr8Uxh/view?usp=drivesdk
DVO de grau acentuado com variação positiva pós BD
30
**VERDADEIRO OU FALSO** O teste espirométrico com uso de BD pode ser útil para realizar um diagnóstico diferencial entre DPOC e Asma.
**VERDADEIRO** Isso porque, na Asma, a resposta ao BD tende a ser positiva devido ao quadro agudo da doença, enquanto na DPOC, em virtude da cronicidade do quadro, a resposta ao BD é baixa.