Esquistossomose

Question 1

Qual o microorganismo causador da esquistossomose?

Answer 1

Schistosoma mansoni

Question 2

Quais as formas morfológicas do microorganismo da esquistossomose?

Answer 2

Ovo - casca dupla e espículo
Miracídeos - no interior dos ovos, recoberto de cílios e glândulas de penetração
Esporocistos - estrutura secular com células germinativas
Cercária - vão para a circulação, saem das vesículas e possuem glândulas de penetração
Esquistossômulos - quando as cercárias perdem a cauda, na invasão da pele
Adultos - possui duas ventosas e uma boca, habitam o plexo mesentério e amadurecem sexualmente no sistema porta hepático.

Question 3

Qual o ciclo biológico da esquistossomose?

Answer 3

As fezes são liberadas no ambiente e em contato com a água doce ocorre a eclosão dos ovos liberando os miracídeos, penetrando no caramujo Biomphalaria onde evoluem para esporocisto primário, secundário e terciário e por último se diferenciam em cercárias, que são capazes de penetrar ativamente no homem quando este está na água. No homem, a cercária perde a cauda e se transforma em esquistossômulos, onde entra na circulação sanguínea e se encaminham para o coração, depois para a circulação sistêmica e sistema porta-hepático onde se transformam em vermes adultos, onde ocorre acasalamento, migram para o plexo mesentério e realizam ovoposição.

Question 4

Qual a patogenia da fase aguda da esquistossomose?

Answer 4

• Dermatite cercariana: devido a ação mecânica e secreção das glândulas na penetração da cercária
• Febre de Katayana: devido a entrada na corrente sanguínea e o contato com o sistema imune
• Pneumonite: devido a obstrução pulmonar por equistossômulos mortos
• Hepatite: devido a reação inflamatória

Question 5

Qual a patogenia da fase crônica da esquistossomose?

Answer 5

• Úlceras necróticas: geram hemorragia causando diarréia com sangue
• Diarréia intercalada com constipação: causada pela retenção dos ovos pelos granulomas
• Hepatoesplenomegalia

Question 6

Como é o diagnóstico da esquistossomose?

Answer 6

Na fase aguda
- Ensaio imunoenzimático, até quatro semanas
- Procurando ovos: Kato-Katz, Lutz e Leucocitose com eosinofilia

Na fase crônica
- Kato-Katz, Lutz, eclosão de miracídeos e biópsia retal

Question 7

Qual o tratamento da esquistossomose?

Answer 7

Praziquantel em dose única

Question 8

Qual o mecanismo de infecção da esquistossomose?

Answer 8

Ativo cutâneo pelas cercárias